CONCEPTO,

PRINCIPIOS,
DISTRIBUCION DE
ESPACIO,ZONA DE
INTERCAMBIO Y APOYO
MEDIDAS DE
SEGURIDAD EN
QUIROFANO Y TIEMPOS
QUIRURGICOS
 El quiró fano es aquella
sala o habitació n que
se halla en sanatorios,
hospitales o centros de
atenció n médica y que
está especialmente
acondicionada para la
prá ctica de
operaciones
quirú rgicas a aquellos
pacientes que así lo
demanden.
 Principios del area quirú rgica

 Durante la intervenció n quirú rgica se aplican

reglas bá sicas para conservar la esterilidad del
campo, el cumplimiento de estas reglas eliminan el
riesgo de contaminació n.

 1.-Dentro del campo estéril solo se utiliza material

esté ril, ante la duda se considera como
contaminado.
 2.-Las batas de los miembros del equipo quirú rgico
solo se consideran estéril por delante desde el
hombro hasta la cintura. No se consideran estéril:
axilas, cuello, espalda. La persona lavada no debe
bajar las manos por debajo de la cintura.
 3.-Las mesas cubiertas con campos se consideran
esté riles ú nicamente en la superficie superior.
Todo artículo que caiga por debajo del borde se
considera contaminado.
 4.- Los bordes de toda envoltura o caja estéril se
consideran no esté riles. Los límites de á rea estéril
no siempre está n bien definidos, por tanto se
aplicará las siguientes normas:
 .- Los bordes de tapó n de los frascos de solució n estéril una vez
abierto se consideran contaminados. Pues no es posible volver a
taparlos sin contaminar el tapó n, por tanto la esterilidad del contenido
es dudosa, debiéndose descartar el resto de solució n sin usar.
 .- Los envoltorios tienen un borde de seguridad de 2.5cm alrededor. Al
abrir un paquete, es importante sujetar los bordes libres para evitar
que queden sueltos.
 .- Los paquetes de cierre adhesivo no se deben desgarrar, sino má s
bien se deben desprender el cierre, para exponer el contenido.
 5.- El campo estéril debe montarse lo má s pró ximo al tiempo en el que
va ser utilizado. El grado de contaminació n es directamente
proporcional al tiempo de exposició n de los materiales.
DISTRIBUCION DE ESPACIO,ZONA DE INTERCAMBIO
 Area gris, a la zona semirrestringida
que requiere condiciones de asepsia
controlada para el ingreso, permanencia
y circulación de personas autorizadas
para ello; en todos los casos se deberá
utilizar uniforme quirúrgico.
 4.2 Area negra, a la zona no restringida,
de circulación general, que se encuentra
fuera de la unidad quirúrgica.
 4.3 Area de trabajo de enfermeras, al
área donde el personal de enfermería
programa, organiza y realiza sus
actividades relacionadas con la
preparación de soluciones parenterales
y distribución de medicamentos para los
pacientes.
 4.4 Area de transferencia, al espacio
de transició n entre á reas con
diferentes condiciones de asepsia y
grado de restricció n de circulació n,
que permite controlar a través de un
elemento físico de separació n, el
paso de pacientes y del personal del
á rea de la salud.
 4.5 Area tributaria, al espacio que
circunda un mueble, equipo o
accesorio, que debe permitir el
desarrollo de las actividades del
médico, la enfermera y demá s
personal que intervenga en el
proceso de atenció n médica, así como
la libre circulació n de las personas.
 MEDIDAS DE SEGURIDAD
 La seguridad del paciente para
prevenir la infecció n en el quiró fano
recoge una serie de normas de
actuació n que aunque ya las
conocemos de sobra seguimos viendo
como se incumplen. (Personal que
entra al quiró fano sin colocarse la
mascarilla).
 Existen unas normas de seguridad en
el quiró fano:
 Barreras para aislarlo con el resto del
hospital y el exterior:
 Señ alizado por carteles que impidan el
acceso al personal ajeno.
TIEMPOS QUIRÚRGICOS
 Los tiempos quirú rgicos son cada uno de los pasos y
procedimientos, ordenados y metó dicos, que deben ser
llevados a cabo para la realizació n exitosa de una intervenció n
quirú rgica.
INCISIÓN, CORTE O DIÉRESIS

 La incisió n o diéresis es el primer

paso en todo procedimiento
quirú rgico, luego de los cuidados
preoperatorios y las medidas de
asepsia y antisepsia.

 Es el corte que se realiza a los

tejidos que separan el exterior de
la estructura u ó rgano a abordar.
Este corte o secció n debe seguir
una metodología específica que
garantice el control del acceso y la
integridad de los tejidos
seccionados.
HEMOSTASIA

 Se le denomina hemostasia a la
detención de una hemorragia,
que puede ser considerada
normal o patológica y que puede
ocurrir mediante mecanismos
fisiológicos o procedimientos
manuales.
 En el ámbito quirúrgico, por la
diéresis inicial de tejidos
orgánicos se justifica la
producción fisiológica de
sangrado que puede ser
considerado normal.
 EXPOSICIÓN (SEPARACIÓN, ASPIRACIÓN, TRACCIÓN)

 Se procede a la exposició n del

ó rgano o tejido posterior a una
correcta técnica de hemostasia, para
lo cual se realizan procedimientos
que consisten en la separació n de los
tejidos o su retracció n (movimiento
hacia atrá s).

 Para la separació n de los tejidos se

utilizan algunos instrumentos
quirú rgicos tipo pinzas y retractores.
DISECCIÓN
 La disecció n quirú rgica consiste en dividir y separar las
estructuras anató micas, liberá ndolas del tejido conectivo
circundante con la finalidad de alcanzar la exposició n mínima
necesaria para el acceso ó ptimo del segmento que se desea
operar.
 Sutura o síntesis
 Se le conoce como síntesis al proceso
de diversos pasos que realiza el
cirujano para reconstruir los diferentes
planos previamente cortados, retraídos
o diseccionados.
 Cada plano y tejido se sutura
aproximando sus bordes entre sí con
un material específico para favorecer la
rá pida cicatrizació n de cada tejido. De
esta forma se “repara el dañ o” hecho
para acceder a la estructura a operar.