FAMILIOGRAMA Y GENOGRAMA

Son dos instrumentos que permiten valorar la MAPEO O TRAZADO DE LA

dinámica; la composición la estructura, el tipo ESTRUCTURA
de familia, relaciones, roles que asumen y el Se realiza para expresar con símbolos
ciclo evolutivo por el cual está cursando la las relaciones biológicas y legales entre
familia en un momento determinado. Ofrece los miembros de la familia. Los círculos
un formato para dibujar el árbol familiar de y cuadrados representan las personas,
manera que se registre la información de los y las líneas describen las relaciones.
miembros de la familia y sus relaciones.
Familiograma: Familia nuclear y una
generación más
Genograma: Familia extensa con
ascendientes y descendientes
 ¿Para que sirve el familiograma?
El familiograma es una técnica útil para complementar el estudio de la persona y/o familia que se
está atendiendo. Su estructura ofrece una visión instantánea de las relaciones familiares.
Muestra la estructura de la familia y las relaciones entre los miembros de la familia.
Facilita la comprensión de los vínculos consanguíneos y la relación entre sus integrantes, así
como permite anticipar los posibles conflictos que pueda enfrentar esta e identificar algunas
estructuras que pueden constituir riesgo de por sí.
¿Cómo se recogen los datos?
Para esto se utiliza la entrevista, para recabar
datos y elaborar una representación gráfica del
árbol genealógico de la familia de por lo menos
tres generaciones para conocer su estructura y
resaltar el tipo de relaciones que hay entre sus
miembros
¿Qué ofrece el genograma?
El genograma permite percibir de una manera
global la información sobre la familia y la
forma como se han establecido sus
relaciones con el fin de encontrar
características o patrones a través de las
distintas generaciones.
¿Cuál es su estructura?

Tanto el familiograma como el

genograma tienen forma de árbol y
se utilizan una serie de símbolos
para representar a cada uno de los
miembros y la forma cómo estos se
relacionan entre sí.
 Permite conocer:

• La composición familiar de por lo menos tres generaciones

• Los sucesos críticos de la familia
• Cómo ha evolucionado su ciclo vital
• Las estructuras jerárquica.

Cómo se elaboran?

Su estructura supone 3 niveles:

• El trazado de la estructura familiar
• El registro de la información sobre la familia
• La descripción de las relaciones familiares
 Simbología
• Cuadrado: Hombres
• Círculos: Mujeres
• Rombo: Sexo no identificado
• Cuadrados o círculos oscuros: Afectados por una importante enfermedad
• Cruces: Muerte. El año de nacimiento se pone a la izquierda y el de deceso a la
derecha
• Triángulo: Embarazo
• Círculo negro: Aborto espontaneo
• Cruz: Aborto provocado
• Número dentro de la figura: edad
 ¿Cómo se representan las relaciones?

• Líneas enteras: Significan vínculos directos

• Líneas punteadas: La pareja vive junta pero sin estar casada. Se relaciona con los hijos:
adopciones
• Barras inclinadas: Interrupción del matrimonio.
• Una barra: separación.
• Dos barras: Divorcio
• Ubicación de los hermanos: Se respeta el orden de nacimiento, empezando por la
izquierda con los mayores y recorriéndose hacia la derecha los menores
• Dos líneas convergentes: Gemelos
Las relaciones de parejas legalmente
establecidas se trazan con línea continua y las
relaciones de parejas convivientes, se expresan
en líneas discontinuas. Por encima de la barra se
puede colocar la fecha de matrimonio con m
1990, o concubinato con “c”.

En esta línea horizontal se refleja el divorcio con

dos barras inclinadas para simbolizar la ruptura y
en la separación, una sola barra. La fecha de
separación y divorcio, se coloca encima de las
barras inclinadas. Si es necesario reflejar la unión
previa, se colocan también, y se pone ausente a
la pareja anterior.
Los hijos penden con líneas verticales de la línea de unión horizontal entre sus padres. Se sitúan
de izquierda a derecha, por orden de nacimiento. Los hijos adoptivos se colocan entre paréntesis.
Si los hijos son gemelos, las líneas se hacen converger en el punto de unión con la línea de los
padres.
Los abortos espontáneos se reflejan con una línea
continua, igual que un hijo nacido se representa con el
círculo o el cuadrado, según corresponda, relleno y más
pequeño de tamaño. Los abortos provocados, con una “x”
pequeña y los neonatos muertos, con círculo o cuadrado,
según corresponda, pero la figura muy pequeña. Esta
ABORTO ESPONTANEO NEONATO MUERTO
información se señalará en los casos que resulte
necesario para el estudio de la familia.

ABORTO PROVOCADO
 SEÑALAMIENTO DE LAS RELACIONES FAMILIARES
Refleja la dinámica de las relaciones, significa el tipo de relación que establece cada miembro
con todos los demás integrantes de la familia y estos con él. Para obtener esta información se
necesita observar la familia en visita domiciliaria y en otros espacios de la comunidad. Las
relaciones que se representan se basan en la cercanía afectiva.

Miembro fallecido. Se Miembro ausente. El

coloca una “x” dentro cuadrado o el círculo se
del círculo o del hacen con líneas de puntos o
cuadrado, según discontinua y se coloca
corresponda donde le corresponda su
lugar en la estructura.
 Las relaciones interactivas
La parte más importante del genograma son las relaciones que se dan entre los
miembros de una familia.
Relaciones residenciales
 FICHA FAMILIAR

• Es instrumento de archivo de la unidad, para lo

cual debe destinarse el espacio respectivo dentro
del área de estadística.
• No remplaza a la historia clínica individual, es un
complemento.
• Es un instrumento esencial del MAIS-FCI que nos
permite vigilar el estado de salud de la población
sus necesidades y desarrollar las mejores
políticas de salud para garantizar la prestación de
servicios sanitarios.
OBJETIVOS
• Medir de las condiciones de vida
• Medir los determinantes sociales de salud

CONSIDERACIONES
o Será implementada por el personal de todos los establecimientos de salud de primer
nivel de atención
o En coordinación con los líderes o autoridades de la comunidad y las propias familias.
o En la apertura de la ficha familiar y la primera consulta:
o Permiten conocer la realidad social de la comunidad
o Permite clasificar a la población en grupos de riesgos
o Realizar un diagnóstico de salud a nivel local y establecer prioridades en la
atención
o Permite el desarrollo de actividades de promoción y prevención e incrementa el
acceso a los servicios de salud.
 Utilidad de la ficha familiar

• Identificar las determinantes de la salud de la familia.

• Planificar visitas domiciliarias en base a sus prioridades.
• Clasificar las familias según el riesgo que presenten y priorizar su
atención
• Realizar la clasificación individual para dar el seguimiento a miembros
de la familia con problemas de salud y riesgos identificados.
• Orientar a la familia para la protección y autocuidado de su salud
• Mejorar la calidad y oportunidad de la atención.
 Recuerde lo siguiente:
• Para ingresar a una vivienda y registrar a la familia, debemos presentarnos, explicando
el motivo de nuestra visita, tratando en forma amable a todas las personas que se
encuentran en la vivienda y registrando todos los datos requeridos en la ficha familiar.
• Con ayuda de las familias, debemos dibujar un croquis de su vivienda, donde debe
remarcarse los puntos de referencias fijos que sean comunes y conocidos por la
población.
• Se asignará a cada familia una Ficha Familiar. No debemos olvidar que se entiende por
familia al grupo de personas que tienen vínculos sanguíneos, legales, culturales y/o
afectivos que comparten espacios colectivos como el techo común y practicas
colectivas como la alimentación.
 Pasos para aplicar la ficha familiar

o Coordinamos e informamos al líder o autoridad comunitaria sobre lo que se va a realizar

y para qué sirve la ficha familiar.
o Reconocimiento del sector, para conocer donde es nuestro lugar de trabajo, cuantas
comunidades tenemos.
o Identificar la dirección exacta de la vivienda en donde se aplicará la ficha familiar.
o Para identificar la dirección, debemos contar con un mapa parlante de las comunidades.
o Realizamos junto a el líder o autoridad comunitaria un cronograma de visitas a cumplir.
o Informamos a la familia porque se le está visitando: que es y para qué sirve la ficha
familiar.
o Asegurarnos de que todas las familias cuenten con su Ficha Familiar.
o Aseguramos que la Ficha Familiar funcione, registrando todos los eventos que ocurran
en la familia, durante todas las visitas domiciliarias.
 Para el llenado de los datos personales de cada miembro de la familia,
debemos proceder de la siguiente manera:

o Solicitar la presencia de todos los miembros de la familia.

o La fuente de información estará a cargo del jefe de familia o del responsable.
o Si no se encuentra el jefe de familia, se obtendrá los datos de una persona
mayor de 15 años.
o El registro de los miembros de la familia se debe realizar en orden
o Se recomienda regresar posteriormente para reconfirmar la información.
o La apertura de la ficha familiar y llenado de los
datos está bajo la responsabilidad del personal de
salud del establecimiento de primer Nivel de
Atención.
o Al concluir el registro de datos de cada familia, se
debe evaluar el tipo de riesgo de cada familia, y
determinar el ámbito de responsabilidad para
realizar las acciones comunitarias y familiares e
individuales.
 Procedimiento después la aplicación de la
ficha familiar

Una vez llenadas las fichas del sector, se procede a realizar la tabulación
de los datos para conocer los problemas por grupos de edad,
identificando los riesgos biológicos, socioeconómicos e higiénico
sanitarios y de esta manera obtener la información indispensable para r.
Luego de realizada la tabulación, se ingresa las historias clínicas
correspondientes a cada miembro de la familia dentro de la ficha familiar,
siempre y cuando estén abiertas con anterioridad. Realizar el diagnostico
de la comunidad
Para mantener en orden las fichas de las familias que hemos registrado y que
estén disponibles para su posterior análisis, debemos archivarlas de la
siguiente forma:

• Asignar en el establecimiento de salud un lugar para archivar las fichas familiares de

cada una de las comunidades a cargo del personal de salud.
• Debemos separar las fichas familiares por comunidad de acuerdo al orden
alfabético.
• Una vez separadas las fichas familiares por comunidad, hay que ordenarlas según
el número de código de la ficha hasta completar la última ficha de la comunidad.
• Finalmente, es necesario que realicemos un seguimiento periódico de las familias y
actualizar la información en la ficha durante cada visita.
 APGAR FAMILIAR
El cuestionario de Apgar fue diseñado
en 1978 por el Dr. Smilkstein de la
Universidad de Washington, para
explorar la funcionalidad familiar.
La Escala de Likert es una escala
de calificación que se utiliza para
cuestionar a una persona sobre su
nivel de acuerdo o desacuerdo con
una declaración.
Finalidad
Evidenciar el estado funcional de la familia,
según la percepción del orientado al
resolverlo con base en una escala de
Lickert sobre algunos temas considerados
marcadores de las funciones de la familia,
así como los problemas de conflictos o
disfunciones familiares para darles
seguimiento y orientación de manera
oportuna y adecuada en caso de que sea
necesario.
Adaptabilidad: Mide la habilidad que
presenta la familia para cambiar las
relaciones o estructuras de poder, los
roles y reglas en función de las
situaciones con el fin de mantener la
estabilidad familiar
Crecimiento: Mide la maduración física,
emocional y social que se lleva a cabo a
través del apoyo mutuo, evalúa la
capacidad de atravesar las distintas
etapas del ciclo familiar en forma
madura

Participación: Mide la cooperación de Afecto: Mide las relaciones de cuidado y

los miembros de la familia en la toma de
decisiones y en la división del trabajo; el
cómo comparten los problemas y como
los resuelven.
cariño que interaccionan entre los
integrantes de un grupo familiar y la
demostración de distintas emociones
como afecto , amor, pena, rabia, entre
ellos

Resolución: Mide la tarea de compartir el tiempo, el espacio, el dinero, además de

dedicar recursos materiales y especiales para apoyar a todos los miembros de la familia
dentro de la dinámica familiar
Cómo se evalúa
Se suma cada número que ha sido señalado y se compara con el total de la clave
 ¿Cómo se administra el cuestionario?

Estos cinco componentes se evalúan a través de una serie de preguntas que pueden
realizarse en el transcurso de una entrevista para indagar tanto el ambiente emocional que
rodea al orientado como la capacidad del grupo familiar para hacer frente a las diferentes
crisis. Se aplica por escrito si el sujeto sabe leer y escribir, de lo contrario se le hace
oralmente y el orientador registra.

¿Cómo conviene aplicarlo?

Se recomienda aplicarlo a cada uno de los integrantes de la familia en forma individual.
Hay que considerarlo junto con el familiograma, el ciclo vital de la familia y elementos
que permitan contextualizar mejor los resultados
Investigar Dispensarización en salud y realizar un resumen
https://issuu.com/tessiesilva/docs/6._familiograma_9132b20fdd8e0f#:~:text=%EF%82%B7%20Familiograma%3A
%20familia%20nuclear%20y,extensa%2C%20con%20ascendientes%20y%20descendientes.

https://www.medicosfamiliares.com/familia/como-hacer-un-familiograma-estructural-aprende-paso-a-paso.html