Universidad de Los Andes

Facultad de Medicina
Postgrado de Toxicología Médica
Toxicología Clínica

INSECTICIDAS:
CLORADOS
ORGÁNICOS
 HISTORIA

Desde la primera utilización del DDT en 1941, se han empleado diversos productos
organoclorados de síntesis con fines plaguicidas, tanto en la lucha contra enfermedades
transmitidas por insectos vectores como en la protección de las cosechas agrícolas.

Al tratarse de productos de gran estabilidad química y alta liposolubilidad han

acabado por convertirse en una amenaza para la salud humana y de los animales
domésticos.
 GENERALIDADES
• ESTRUCTURA QUIMICA: HIDROCARBUROS CLORADOS.
• CICLO ENTEROHEPATICO
• ESTABLES EN LA LUZ SOLAR, HUMEDAD, AIRE Y CALOR: PERSISTEN
EN EL AMBIENTE (BIODEGRADABLE).
• POCO SOLUBLES EN AGUA Y SOLUBLES EN GRASAS
• LIPOFILOS: SE ACUMULAN EN TEJIDOS GRASOS DEL ORGANISMO
(BIOACUMULABLE).
• ATRAVIESAN LA BARRERA PLACENTARIA
• SON NEUROTOXICOS PARA EL HOMBRE Y LOS ANIMALES.
 CLASIFICACION DE LOS INSECTICIDAS
CLORADOS
• Se distinguen cuatro grupos principales:
l. Derivados del clorobenceno: 3. Derivado del ciclohexeno:
- DDT - Lindane
- DDD
- Metoxicloro

2.Derivados del ciclodieno: 4. Derivado de Trementina:

- Clordano - Toxafeno
- Heptacloro - Endosulfan
- Aldrín
- Dieldrín
- Endrín
GRUPOS DEL CLOROBENCENO:
El clorobenceno (C6H5CL), es un disolvente que actúa como
producto intermedio para obtener colorantes e insecticidas.
• DDT(diclorodifeniltricloroetano): Es un pesticida usado en el
pasado para controlar insectos en agricultura e insectos que
transmiten enfermedades(malaria).
• DDD(diclorodifenildicloroetano): Es un metabolito del DDT, se
vende como insecticida.
• Metoxicloro: Es similar al DDT, pero tiene 2 grupos metoxi en los
anillos done el DDT tiene cloro, esto lo hace mas toxico.
GRUPOS DEL CICLODIENO
• Son muy eficientes, estos compuestos se oxidan facilmente en
epoxidos. Su grupo quimico precursor es el
hexaclorociclopentadieno contiene un anillo ciclico y dos dobles
ligaduras.
• Dieldrin y Endrin: Tienen formulas quimicas identicas pero el
endrin es 5 veces mas toxico que el dieldrin y el DDT.
• Heptacloro: Por oxidacion se convierte en dieldrin y aldrina.
• Clordano: Se degrada a oxiclordano es poco soluble, no volatil y es
altamente bioacumulable.
GRUPO DEL CICLOHEXANO
• Es un alcano formado por 6 átomos de carbono y 12 átomos de
hidrogeno.
• Lindano: Es persistente en el medio ambiente, razón por la que esta
prohibida su uso y producción. Y su uso se limita a investigación en
cantidades de 10kg.
GRUPO DE TREMENTINA:
• Toxafeno: En su forma natural es solido, ceroso de color amarillo,
no se evapora.
• Endosulfan: E un pesticida, solido de color crema a pardo, usado
para el control de insectos y conservantes de madera.
BIOTRANSFORMACION
• Es lenta en el hígado, por acción
de enzimas microsmales.

• Son considerados inductores

enzimáticos del sistema
microsomal hepático.

• Es variable según la sustancia:

DDT,ciclodenos, lindano.
 VIAS DE ELIMINACION

• BILIS

• HECES

• ORINA(HIDROSOLUBLES)

• LECHE MATERNA

• Transforma en hígado metabolitos hidrosolubles y excretados por

vía biliar y urinaria.
 VIAS DE INTOXICACION
• a) Digestiva

• b) Inhalación pulmonar

• c) Cutánea

En los pacientes pediátricos, en la mayoría de los casos se trata de

intoxicaciones accidentales por vía digestiva.
 FISIOPATOLOGIA
• La toxicidad de los
órganosclorados es variable, según
su configuración química, mayor o
menor liposolubilidad y estabilidad.

• Actúa sobre el SNC, produce

aumento de la excitabilidad de la
membrana celular, facilita la
transmisión del impulso nervioso:

• Interviene con la inactivacion del

canal Na+. (potente acción
inhibidora).

• Inhibe el transporte de Ca+.

MECANISMO DE ACCION

actúan sobre el axón nervioso interfiriendo

El DDT y sus análogos: con el transporte de Na+ y K+ forzando la
apertura del canal de Na+ por inhibición de la
Ca++ -ATPasa .

LINDANO, TOXOFENO Y CICLODIENOS:

Inhiben el flujo de CL-, regulado por GABA.

DOSIS LETALES ESTIMADAS (ADULTO).
• - DDT........................................30 g.

• - Derivados ciclodieno......................3-5 g.

• - Lindane.....................................3 g.

• - Toxafeno...................................2 g.

• No se conocen con exactitud las dosis letales en el niño; se cree que

en el caso del DDT podría ser 100 mg/kg.
 MANIFESTACIONES CLINICAS:
Intoxicación aguda:
• Según la naturaleza del tóxico y la vía de intoxicación. Cuanto más precoz y severa sea la
sintomatología neurológica, peor será el pronóstico.
Primera fase: 0-24 horas:
l. Síntomas digestivos:
• Vómitos.
• Dolor abdominal cólico.
• Diarrea (puede ser sanguinolenta)

2. Síntomas neurológicos:
• * Calambres musculares.
• * Parestesias.
• * Vértigo.
• * Confusión.
• * Ataxia.
• * Hipertermia.
• * Convulsiones.
• * Depresión respiratoria.
 MANIFESTACIONES CLINICAS

3. Síntomas cardiovasculares:
• * Inestabilidad hemodinámica.
• * Shock cardiogénico.

4. Síntomas pulmonares:
• * Cianosis.
• * Edema pulmonar.

5. Manifestaciones hematológicas:
• * Anemia hemolítica.
• * Púrpura.
 MANIFESTACIONES CLINICAS
6. Síntomas cutáneos:
• * Erupción maculopapulosa.
• * Dermatitis eczematiforme.
- Segunda fase: >24 horas.

7.Manifestaciones hepáticas:
• * Elevación de transaminasas.
• * Ictericia.
• * Alteraciones de la coagulación.

8. Manifestaciones renales:
• * Hematuria.
• * Oligoanuria.
 ALDRIN
• NEUROPATIAS PERIFERICAS DIELDRIN
ENDRIN

• LESIONES DE LA PIEL
• HIPERPIGMENTACION HEXACLOROBENCENO
• OPACIDAD CORNEAL
INTOXICACION CRONICA
• Alteraciones digestivas: astenia y epilepsia.

• Efectos carcinogenicos (DDT).

• Se ha descrito insuficiencia suprarrenal en relación con exposición

• Alteraciones hematológicas, renal y hepatica: Anemia aplástica,

cirrosis hepática, insuficiencia renal, leucemia y tumores sólidos.
 DIAGNOSTICO
• Investigar exposición.

• Cromatografía de gases.

• Determinación de organosclorados y/o sus metabolitos en muestra

de sangre, orina, contenido gástrico y grasa.
 TRATAMIENTO
• Aplicar medidas de soporte de las funciones vitales ABC

• MDDI, según la vía de entrada: vía digestiva ( lavado gástrico,

carbón activado + catártico salino); vía cutánea lavado de piel con
abundante agua y jabón por 10minutos.

• No hay antídoto.

• Tto de las convulsiones con Diazepam v.e ( adulto 5-10mg y niño

0,25-0,40 mg/kg/dosis.

• Corregir trastorno hidroelectrolítico pH, iones y glicemia.