Fases Trabajo de parto temprano y trabajo de parto activo
La primera etapa del trabajo de parto y el
nacimiento ocurre con las contracciones regulares, las cuales hacen que el cuello uterino se abra (dilate), ablande, acorte y adelgace (borramiento).
Esta etapa se puede dividir en dos fases:
• Trabajo de parto prematuro • Trabajo de parto activo
En el trabajo de parto prematuro es posible
observar la expulsión del tapón de moco el cual bloquea la abertura cervical. El trabajo de parto prematuro es impredecible. Para las madres primerizas, la duración promedio varía de horas a días. A menudo es más corto para los partos posteriores.
Durante el trabajo de parto activo, el cuello uterino se
dilatará de 6 a 10 centímetros y las contracciones se harán más fuertes, más cercanas entre ellas y regulares.
Un síntoma característico del inicio del trabajo de parto
activo es la rotura del saco amniótico que ha protegido al bebé durante toda la gestación.
Posibles acciones a realizar una vez que hay ruptura de
membranas. El trabajo de parto activo a menudo dura de cuatro a ocho horas o más. En promedio, el cuello uterino se dilatará aproximadamente 1 cm por hora.
La última parte del trabajo de parto activo, llamado transición,
puede ser particularmente intensa y dolorosa. Las contracciones son mas continuas (cada 5 minutos durante más de una hora, en los casos de embarazo gemelar si se producen a intervalos de 10 minutos) y pueden durar de 60 a 90 segundos. Existe una presión en la parte baja de la espalda y recto y el cuello uterino se dilata de 8 a 10 cm. Segunda etapa o nacimiento del bebe Puede tomar desde unos pocos minutos hasta unas pocas horas. Puede tomar más tiempo para las madres primerizas y las mujeres que han recibido una epidural.
Aunque la forma natural es el parto vaginal o eutócico (sin
intervención médica), también hay muchos partos distócicos, siendo el más común el parto por cesárea. La epidural es un anestesia local colocada en el espacio epidural que bloquea las terminaciones nerviosas a nivel de la médula ósea. Aunque es una anestesia utilizada es muchas otras intervenciones quirúrgicas, es conocida como la anestesia del parto.
Tiene como ventaja la eliminación completa del dolor, tanto en
el parto vaginal como en la cesárea.
Tiene como desventaja la prolongación del tiempo de parto o el
aumento de los casos en los que se necesita hacer episiotomía o emplear fórceps. Etapa 3: Expulsión de la placenta
Una vez que se produce el parto de un recién nacido, continúan
las contracciones del útero, lo que hace que la placenta se separe de la pared del útero. La madre entonces expulsa la placenta, o "alumbra".
La placenta normalmente se expulsa en cinco a 30 minutos,
pero el proceso puede durar hasta una hora.
Con él alumbramiento, el parto termina clínicamente. A
continuación el útero comienza a contraerse, ahora para reducir su tamaño y cerrar la herida que la placenta dejó en la pared del útero al desprenderse.
Así comienza el puerperio, más conocido como cuarentena