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Dermatología Veterinaria

“Sarcoidosis Equina
y
Queloide Equino”

Anadella Ravalli Carrasco


SARCOIDE EQUINO

• Estructuras tumorales cutáneas más


frecuentes de los caballos, de todas
las edades, razas, sexos y pelajes.
• Comparten características de
Papilomas y Sarcomas.
• Comportamiento localmente
agresivo debido a su capacidad de
infiltración, además de ser
refractario a diferentes formas de
terapias.
Causas:
• Infección por el virus del papiloma bovino tipo 1 o 2.
• Traumatismos cutáneos, predisposición genética y exposición al virus.
• No tiene predilección por el color o el tipo de pelaje o piel o por la estación del año.
Presentación Clínica
• Oculto
• Verrugoso
• Nodular
• Fibroblástico
• Maligno
• Mixto.
SARCOIDE OCULTO (PLANO)
• Más leve y más superficial.
• Región periorbital y perioral, en cuello y áreas con poco pelo.
• Áreas anulares planas de piel ligeramente engrosada, escamosa a
hiperqueratinizada que progresivamente se vuelve alopécica e
hiperpigmentada
SARCOIDE VERRUCOSO

• Cara, cuello, axila, ingles, prepucio, y rodete coronario.


• Lesiones muy similares a una “verruga”, donde la piel se torna seca,
escamosa, elevada, alopécica, con engrosamiento epidérmico,
hiperqueratinizada y liquenificada, que puede ser pedunculada o de
base amplia con forma de coliflor.
• Crecimiento lento y rara vez se vuelven agresivos si no son lesionados.
SARCOIDE NODULAR
• Tipo A: no presentan afección cutánea, la
piel se mueve libremente sobre el nódulo
que es generalmente esférico.
• Tipo B afección variable de la piel, la cual
no puede moverse libremente.
• Tienden a permanecer estáticos y se
vuelven más agresivos cuando son
ulcerados o lesionados.
SARCOIDE FIBROBLÁSTICO
• Predisposición por ubicaciones como la axila, ingles, región periorbital, porción distal de los
miembros, rodete coronario y sitios de otros sarcoides que han sufrido algún trauma.
• Son carnosos, con aspecto altamente vascular, elevados y ulcerados con infiltración local y,
secundariamente, es muy frecuente que presenten infección y/o miasis.
• El tipo 1, pedunculado con un cuello estrecho y una masa carnosa relativamente grande, y el
tipo 2, que tienen una base sésil más ancha y a menudo tienen extensas prolongaciones
dérmicas y subdérmicas.
• No tienen la capacidad de metastatizar pero pueden propagarse localmente en la dermis
mediante invasión/extensión local.
SARCOIDE MIXTO
• Puede incluir dos o más de los tipos
de sarcoide
anteriormente mencionados.
• Estas mezclas son comunes en
lesiones que permanecen estáticas
durante mucho tiempo, o aquellas
que sufren algún tipo de trauma y, a
menudo se vuelven más agresivos a
medida que se produce la
transformación fibroblástica.
SARCOIDE MALIGNO
• Menos frecuente.
• Tumores agresivos e invasivos que proliferan rápidamente y pueden
propagarse a lo largo de los planos y vasos fasciales
• Presentan una elevada tasa de crecimiento y una alta recurrencia
después de su escisión quirúrgica
• Tienden a localizarse con más frecuencia en sitios como la mandíbula,
la cara, codos, axila, y en la superficie medial del muslo, tendiendo a
desarrollarse como consecuencia de repetidos traumas (por ejemplo,
cirugía)
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
OCULTO VERRUCOSO NODULAR FIBROBLASTICO
Marcas Papilomatosis Fibroma Tejido de
traumáticas de granulación
frotamiento exuberante:
Queloide
Dermatofitosis Liquenificación Granuloma Piogranuloma
tras eosinofílico Hamartoma
traumatismos vascular
repetidos
traumas.
Queratosis Carcinoma de Melanoma Fibrosarcoma
lineal células (raro)
escamosas
Alopecia Quiste dermoide Carcinoma de
células
escamosas
Pénfigo Linfosarcoma Habronemiasis
foliáceo
TRATAMIENTO

• El mejor tratamiento para los sarcoides oculto y verrucoso es dejarlos.


Estos tipos de sarcoides se vuelven más agresivos después de realizar
una biopsia.
• Para los fibroblásticos el tratamiento de elección es la cirugía
reductora del tumor con o sin crioterapia.
• Cisplatino por medio de inyecciones intralesionales.
QUELOIDE
• Trastorno de la cicatrización.
• Falta de sincronismo entre granulación y epitelización.
• Proceso de epitelización retardada y de granulación exuberante.
• La herida no epiteliza, por consiguiente, no cura
• Tumoración fibrosa (benigna)
• Muy irrigado
• Baja inervación
• Alto en fibras colágenas y bajo en fibras elásticas.
• Pruriginoso
• Afecta a cualquier equino
• Principalmente se dan en miembros
desde carpo y tarso hacia distal
porque hay piel, SC
y debajo hay hueso
• Son zonas de difícil
inmovilización, cercanía
con el suelo (contaminación),
tensión.
• No existe aposición de
bordes de la herida
por lo cual no cicatrizan
por primera sino por segunda
intención.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
• Sarcoide
• Neurofibroma (de células de Schwann)
• Papiloma
• Sustancias queratoplastias
TRATAMIENTO
• Sustancias Queratolíticas
• Tratamiento quirúrgico
• Cavidad cerrada de Ollier
• Miasis

Siempre acompañado de vendaje compresivo


PREVENCIÓN

• Suturar heridas para aproximar los bordes.


• Higiene y vendaje compresivo. La presión
del vendaje no tiene que ser exagerada
porque se puede complicar con estasis
sanguíneo y necrosis.
CASOS CLÍNICOS…
Paciente 1
• Reseña:
Equino, hembra, 8 años, Polo Argentino,
Está a campo, provincia de Santa Fe.

• Motivo de consulta:
Apareció con una lesión en el codo.

• Anamnesis:
• EOG: Parámetros normales

• EOP:
Diagnóstico Presuntivo:
Sarcoide de tipo fibroblástico

Diagnósticos Diferenciales:
• Phitiosis
• Carcinoma de células escamosas
• Papilomatosis
• Queloide
Diagnóstico Definitivo:
Sarcoide Fibroblástico

Tratamiento:
Paciente 2
• Reseña:
Equino, yegua, 6 años, criolla
Está a campo, provincia de Santa Fe.

• Motivo de consulta:
Herida que no cicatriza bien, sino que de
hecho resuelve con un tejido exuberante en la
región de la cuartilla.

• Anamnesis:
Herida de unos 8 días. No se sabe cómo se
realizó, pero se sospecha de lesión por alambre.
EOG:
• Parámetros normales.

EOP:
Diagnóstico Presuntivo:
• Queloide

Diagnósticos Diferenciales:
• Phitiosis
• Carcinoma de células escamosas
• Papilomatosis
Diagnóstico
Definitivo:

Queloide
Tratamiento
1) Desinfección de Herida
2) Corrección de bordes
3) Lavajes a presión con agua
4) Aplicación de componentes queratoliticos al centro de la lesión y
queratoplasticos en los bordes.
5) Vendaje Compresivo sobre la herida
6) Aplicación de un cubre corona, y botas de hielo
7) Los primeros 5 días se dio antibiotico sistémico, ya que la herida estaba
infectada “Penicilina”, combinado con un analgesico: “Dipirona” y “Lidocaina”,
antiinflamatorio “Dexametasona”.
• Con esta lesión, se vieron afectados los cartílagos alares, los cuales se
fibrosaron y causaron cierto grado de claudicación al principio, y al
tiempo cuando resolvió la herida, también se eliminó la claudicación
Evolución de la Herida:
BIBLIOGRAFIA:

• SARCOIDE EQUINO – Clínica Equina La Sierra


(clinicaequinalasierra.com)
• Sarcoide equino. Aspectos clínicos, etiológicos e anatomopatológicos
(unam.mx)
• https://www.redalyc.org/journal/3214/321461741003/html/
• Apuntes de Patología Quirúrgica, y Clínica de Grandes Animales
MUCHAS GRACIAS

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