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Trastorno

esquizotípico de
la personalidad
[301.22(F21)]
Trastornos de la personalidad Grupo A
Características
• Personas extrañas o
excéntricas.

• Por lo general tienen pocas o


ninguna relación sana.

• No entienden cómo se forman


las relaciones o el impacto de
su conducta en los demás.

• Malinterpretan las
motivaciones y conductas de
las demás personas y
desarrollan desconfianza
significativa.

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Generalmente se diagnostica en la edad adulta temprana y es
probable que dure toda la vida, aunque con tratamiento
pueden mejorar los síntomas.

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Prevalencia

• La prevalencia informada del trastorno de personalidad esquizotípica varía pero la


prevalencia estimada es de alrededor del 3,9% de la población general.

• Este trastorno suele ser más frecuente en varones.


Signos y síntomas
• No tienen amigos cercanos ni confidentes, a excepción • A menudo interpretan de forma errónea sucesos
de los parientes de primer grado. ordinarios al adjudicarles un significado especial para
ellos (ideas de referencia).
• Se sienten incomodos al relacionarse con la gente.
• Pueden ser supersticiosos o creen que tienen poderes
• Interactúan con las personas si deben hacerlo pero paranormales especiales que les permiten detectar
prefieren evitarlo por que sienten que son diferentes y eventos antes de que sucedan o leer la mente de otras
que no pertenecen. personas.

• Son muy ansiosos en situaciones sociales, especialmente • Ellos pueden pensar que tienen un control mágicos
las no familiares. sobre los demás, pensar que inducen a otras personas
a hacer cosas comunes (p. ej., alimentar al perro) o
que la realización de rituales mágicos puede prevenir
el daño (p. ej., lavarse las manos 3 veces pueden
prevenir la enfermedad).

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Signos y síntomas
• El habla puede estar afectada.

• Puede ser excesivamente abstracto, concreto, contener frases extrañas, utilizar frases o palabras de manera extraña.

• Suelen vestir de una forma extraña o descuidada (p. ej., ropa que les queda mal o sucia)

• Tienen gestos extraños.

• Pueden ignorar las convenciones sociales normales (p. ej., no hacer contacto visual)

• Como no entienden de normas sociales habituales, pueden interactuar con los demás de manera inapropiada o rígida.

• Pueden pensar que otros planean atraparlos o perseguirlos.

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Comorbilidad

Las enfermedades asociadas son • Más de la mitad de los pacientes con trastorno de la personalidad esquizotípica han
frecuentes: tenido al menos 1 episodio de trastorno depresivo mayor y entre 30 y 50% de ellos
tienen trastorno depresivo mayor cuando se diagnostica el trastorno de personalidad
esquizotípico.

• Ansiedad.

• Otros trastornos de la personalidad.

• Esquizofrenia

• Episodios psicóticos temporales, generalmente en respuesta al estrés.

• Intentos de suicidio

• Problemas laborales y sociales.

• Estos pacientes a menudo tienen un trastorno por uso de sustancias.


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Diagnóstico diferencial

El principal desafío diagnostico es • Trastornos mayores del pensamiento: Estos trastornos (p. ej., esquizofrenia, trastorno
diferenciar el trastorno esquizotípico de: bipolar o trastorno depresivo con características psicóticas) normalmente tienen
manifestaciones más graves y se acompañan de delirios y alucinaciones.

• Trastorno de personalidad paranoide.

• Trastorno de personalidad esquizoide.

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Trastorno esquizotípico de la
personalidad VS Esquizofrenia

• Se pueden confundir fácilmente,


aunque las personas con este
trastorno suelen experimentar
episodios psicóticos breves con
delirios o alucinaciones, los
episodios no son tan frecuentes,
prolongados o intensos como en la
esquizofrenia.

• Por lo general, son conscientes de


la diferencia entre sus ideas
distorsionadas y la realidad. Las
personas con esquizofrenia no
pueden ser alejadas de sus delirios.

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Las personas con trastorno esquizotípico son propensas a

buscar ayuda solo a instancias de amigos o familiares. O

pueden buscar ayuda para otro trastorno como la depresión.

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Etiología

Se desconoce la causa exacta del TEP.


• El TEP parece ser más común entre parientes. Estudios han
Pueden estar involucrados muchos factores
Genético revelado que con mayor frecuencia se encuentran algunos
genes defectuosos en personas con TEP.

Orgánico • Comparte muchas anomalías basadas en el cerebro que son


características de la esquizofrenia.

• La personalidad, la habilidad de lidiar con el estrés y de


Psicológico manejar las relaciones con otros de una persona puede
contribuir.

• Sufrir un trauma emocional cuando niño y el estrés crónico


Ambiental también pueden jugar un papel en el desarrollo del TEP.

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Diagnóstico
• Para un diagnóstico del trastorno esquizotípico de la personalidad, los pacientes deben experimentar
• Un patrón persistente de malestar intenso con las relaciones cercanas y disminución de la capacidad de entablar este tipo de
relaciones

• Distorsiones cognitivas o perceptivas y excentricidades de la conducta

Este patrón se caracteriza por ≥ 5 de los siguientes:

• Ideas de referencia (creencia de que los sucesos cotidianos tienen un significado o una relevancia especial destinados o dirigidos
personalmente contra el paciente) pero no ideas delirantes de referencia (que son similares pero que se sostienen con mayor
convicción)

• Creencias raras o pensamiento mágico (p. ej., creer en la clarividencia, la telepatía, o un sexto sentido; estar preocupado por los
fenómenos paranormales)

Martes, 2 de febrero de 20XX Ejemplo de Texto de pie de página 12


Diagnóstico
• Experiencias perceptivas inusuales (p. ej., escuchar una voz susurrando su nombre)

• Pensamiento y habla extraños (p. ej., que es vago, metafórico, excesivamente elaborado o estereotipado)

• Sospechas o pensamientos paranoides

• Efecto incongruente o limitado

• Comportamiento y/o apariencia rara, excéntrica o peculiar

• Falta de amigos cercanos o confidentes, a excepción de los parientes de primer grado

• Ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiaridad y se relaciona principalmente con temores paranoides

Además, los síntomas deben haber comenzado en la edad adulta temprana.

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Tratamiento

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Medicamentos

• No existen medicamentos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos específicamente para el


tratamiento del trastorno esquizotípico de la personalidad. Sin embargo, los médicos pueden recetar un antidepresivo para
ayudar a aliviar o reducir ciertos síntomas, como la depresión o la ansiedad.

• Antipsicóticos atípicos reducen los síntomas de ansiedad y psicosis


• Antidepresivos también pueden ayudar a disminuir la ansiedad.

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Psicoterapia Cognitivo Conductual
• Psicoeducación • Técnicas de relajación.

• Entrenamiento en habilidades sociales • Técnicas de detección de patrones de pensamiento.

• Estrategias de afrontamiento. • Modificación de conductas problemáticas.

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Algunos
ejemplos reales
y ficticios

Martes, 2 de febrero de 20XX Ejemplo de Texto de pie de página 18


Gracias por su
atención

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