Enfermedad de

Kawasaki
Pediatría I
 Integrates

Castro Gonzáles, Castro Pérez, Dayana

Henrry David Yaneth

01 02
Cerón Romero, Elmer Cerón Somoza,
Alexander 03 04 Katherine Melissa
Enfermedad de
Kawasaki

01
Definición:
 es una vasculitis generalizada de pequeños y medianos
vasos, de etiología no bien definida, cuya importancia
reside en que durante la fase aguda puede producir
aneurismas arteriales, valvulitis y miocarditis.
 La enfermedad fue descrita por Tomisaku Kawasaki en
1967 y se caracteriza por la aparición fiebre, conjuntivitis
bilateral no purulenta, eritema labial y oral, cambios en las
extremidades, exantema y adenopatías latero cervicales
 Epidemiología

 Incidencia de
 es la primera Cataluña de
causa de  Más frecuente en  Más frecuente en 8/100,000 niño
cardiopatía en hombres. países asiáticos (<5 años)
Japón.  85% < 5 años. (Japón)
 Max. Incidencia de  Aumento de
18-24 meses de incidencia,
vida 330/100,000 niños.
Poco se conoce de la Enfermedad de Kawasaki
en el país. Se reporta recientemente un estudio
preliminar descriptivo de 40 casos
diagnosticados en el Hospital de Niños
Benjamín Bloom (HNBB), realizado entre Enero
de 2002 a Julio de 2005, con un 100% de casos
urbanos, siendo más frecuentes en la estación
de invierno, con un aparente brote de la
enfermedad en el año 2005 .
 Etiología
INFECCION

Predominio en invierno y primavera. Han sido

descritos bien documentados diversos brotes de la
enfermedad, principalmente en Japón.

Se ha determinado relación entre la infección por

ciertas bacterias y virus y la enfermedad de Kawasaki,
tales como S, pyogenes, S. aureus, M pneumoniae,
virus como adenovirus, VEB, parvovirus B19.
GENETICO
Por su tendencia a predominar en la población
asiática, se ha estudiado la posibilidad de que esta
enfermedad sea de carácter genético.
Fisiopatología
Arteria
10
Fases clínicas
 Dura 1-2 semanas, caracterizada por
Fase aguda fiebre, inyección conjuntival, lesiones orofaríngeas, eritema indurado de
febril: manos y pies, exantema, adenopatía cervical, irritabilidad marcada, anorexia,
afectación general

Se inicia la descamación a nivel de

Fase los dedos de las manos y de los pies, así como en la región perianal que en
subaguda ocasiones es muy típica. También se puede evidenciar la afectación articular en
forma de artralgias o bien verdaderas artritis, puede aparecer la disfunción
miocárdica y la
trombosis. Esta fase dura aproximadamente de 2-3 semanas

Fase de Se inicia entre la 6ª y 10ª semanas después del comienzo

convalecencia de la enfermedad
 Manifestaciones clínicas

Fiebre Inyección Lesiones

conjuntival orofaríngeas
bilateral
 Edema o Adenopatía Exantema
eritema en cervical polimorfo
manos y
pies
 Diagnóstico
Se basa en criterios clínicos. Se requiere el síndrome febril y 4 de los 5 criterios referidos en la
clínica, o 4 criterios con aneurisma coronario por ecocardiografía bidimensional.
 Exámenes
complementarios
-No existe prueba diagnóstica específica para
E.K.
Datos de laboratorio característicos:
-Leucositosis
-VSG acelerada
-Plaquetas normal y luego aumentadas
-PCR positiva
-Ecocardiograma en fase aguda puede
mostrar alteraciones
 Diagnóstico diferencial

Sarampión

Escarlatina

S. De Stevens-Johnson y S. de Lyell

S. Shock tóxico

Otras infecciones
Tratamiento
• La meta del tratamiento es evitar la
inflamación sistémica y prevenir
trombosis en los aneurismas
desarrollados.

• Se ha demostrado que reducen la

incidencia de dilatación de la arteria
coronaria a < 3% y la duración de la
fiebre si se administran en los
primeros 10 días de la enfermedad.
Complicaciones
01 02 03

Infarto de Angina Muerte súbita

miocardio

NOTA: Por este motivo, los medicamentos antitrombóticos son la piedra angular del tratamiento para
niños con enfermedad coronaria. El tratamiento con aspirina se continúa de forma indefinida en niños
con aneurismas coronarios.
Lindo
día!!!!!

GRACIAS