SELLANTES Final

UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA EQUINOCCIAL
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

“EUGENIO ESPEJO”
UNIVERS
TECNOLÓGICA
EQUINOCCIAL ODONTOLOGÍA
GABRIELA BARRERA
ANDREA CEPEDA
SELLANTES DENTALES
SELLANTES DENTALES
 El comportamiento de la
 La protección que se ha caries oclusal ,en
obtenido con el uso de fluor incidencia y progreso , es
es notoria, sobre todo en las un problema que afecta
superficies lisas. directamente a los niños.
LOS SELLADORES DENTALES SON CUBIERTAS

DELGADAS QUE CUANDO SE APLICAN EN LAS
SUPERFICIES OCLUSALES DE PREFERENCIA EN FOSAS Y
FISURAS DE LOS MOLARES PUEDEN PREVENIR LAS
CARIES.
SELLANTES DENTALES
Tomado de:
https://www.cdc.gov/spanish/signosvitales/pdf/2016-10-
vitalsigns.pdf
SELLANTES DENTALES: HISTORIA
HYATT, 1923: ODONTOTOMIA PROFILÁCTICA,

PROCEDIMIENTO DE TRATAMIENTO QUE UNO
PREVENTIVO
BODECKER, 1929: SUGIRIÓ QUE LAS FISURAS

PROFUNDAS PODRÍAN AMPLIARSE CON UNA FRESA
GRANDE: ENAMELOPLASTIA
BOSSERT, EN 1937, OBSERVO UNA RELACIÓN ENTRE

PROFUNDIDAD DE FISURAS PROFUNDAS
WILSON, 1985: COLOCACIÓN DE CEMENTO

DENTAL EN CAVIDADES Y FISURAS PARA
PREVENIR LA CARIES.
Harris N. O, García-Godoy F. Odontología Preventiva Primaria. 2 nd ed. Colombia: Manual

Moderno; 2005.
SELLANTES DENTALES: HISTORIA
CLORURO DE ZINC Y CIANUROFERRICO DE

POTASIO PARA LA APLICACIÓN TÓPICA Y NITRATO
DE PLATA AMONIACAL TAMBIÉN AMALGAMA DE
COBRE EMPACADA EN LAS FISURAS.
EL FLUORURO QUE PROTEGE LAS SUPERFICIES LISAS DE

LOS DIENTES ES MENOS EFICAZ PARA LAS SUPERFICIES
OCLUSALES. DESPUES DEL FLUORURO HAY GRAN
DISMINUCIÓN DE LA INCIDENCIA DE CARIES EN LA
SUPERFICIE LISA,
ACCIÓN PARA COMBATIR LA CARIES DE CAVIDADES

Y FISURAS CONSISTE EN UNO DENOMINADO : NO
HACER, ESPERAR Y OBSERVAR

Moderno; 2005.
SELLANTES DENTALES: MORFOLOGIA DE LAS FISURAS
 Las fisuras , una falla de

las coalescencias en la
formación de las coronas
dentarias, en la cara
oclusal y algunas caras
lisas, vestibulares y
palatinas, tienen una
profundidad muy
variable, pudiendo llegar
a vecindad del límite
amelodentinario.
Escobar, F. Odontología Pediátrica. Editorial: Ripano, 2011

SELLANTES DENTALES: TIPOS
BISFENOL A-
POLIURETANOS CIANOACRILATOS
METALCRILATO DE
GLICIDO BIS-GMA.
Desintegran después
Primeros en el
de un tiempo
mercado
ligeramente mayor.
metacrilato de metilo.
Desintegran
completmanete en
la boca entre 2 o 3
meses. Concise Brand White Sealant 3M
Company
Siguen usandose Delton, transparante y con color
Johnson & Johnson
como vehículo
para aplicar Helioseal, blanco Vivadent
fluoruro en los Nuva-Seal, Nuva Cote y Prisma-Shield
dientes. LD-Caulk
Oralin Sellador para cavidades y
fisuras, transparente y con color S.S
White
Escobar, F. Odontología Pediátrica. Editorial: Ripano, Visio-Seal ESPE
2011
SELLADORES DE PRIMERA Y
SEGUNDA GENERACION
SELLADORES TERCERA
GENERACIÓN
SIN RELLENO O SIN MEJOR RETENCIÓN Y MENOS

CARGA MICROFILTRACIÓN
CON RELLENO O CON CARGA CONTIENEN BOLILLAS MICROSCÓPICAS

DE VIDRIO O PARTÍCULAS DE CUARZO Y
OTROS INGREDIENTES UTILIZADOS EN
LAS RESINAS COMPUESTAS –
RESISTENTE A LA ABRASIÓN.
Harris N. O, García-Godoy F. Odontología Preventiva Primaria. 2
nd ed. Colombia: Manual Moderno; 2005.
SELLANTES DENTALES: TIPOS-
COMPOSICIÓN
SELLADORES DE IONOMERO DE VIDRIO
Selladores de cavidades y fisuras porque liberan fluoruro
Escasa retención en periodos tan cortos como 6 a 12

meses.
Reforzado con plata estándar tenia un rendimiento clínico

superior a sellador de resina convencional.

Moderno; 2005.
LIBERADORES DE FLÚOR
SELLADORES LIBERADORES DE FLOURURO
Se consideró hace cerca de 20 años .
Captación de fluoruro incrementa la resistencia de esmalte,

un sellador que tiene como base una resina fluorada puede
proporcionar un efecto anticariógeno.
Se fijan con más fuerza al esmalte.

Moderno; 2005.
SELLANTES DENTALES RESINOSOS:
SEGÚN SU COLOR
POLIMERIZACIÓN
AUTOCURADO FOTOCURADO
Iniciada la mezcla si Operador puede

se presenta el mas iniciar la
minimo problema en polimerización en el
el campo operatorio. momento adecuado
El proceso de
No requieren una
fotocurado requiere la
fuente luminosa
compra de la fuente
costosa.
luminosa
El tiempo de El tiempo de
polimerización más polimerización mas
largo. corto

Moderno; 2005.
SELLANTES DENTALES: PARTE
DEL PAQUETE PREVENTIVO DE
SALUD ORAL
 El uso de sellantes
directamente sobre el Con adecuada capacidad humectante,
solidifica, incluyendo en la interfase de
esmalte es posible gracias a contacto la mayoría de las
la retención mecánica de un irregularidades.
sistema que inicialmente
fluido, de poca viscosidad

Moderno; 2005.
SELLANTES DENTALES: PARTE DEL PAQUETE
PREVENTIVO DE SALUD ORAL
Entre los 3 y 4 años de

edad: dientes temporales
elegibles
Entre los 6 a 7 años para

los primeros molares
permanentes
Entre los 11 a 13 años

segundos molares
permanentes y
premolares.
SELLANTES DENTALES: PARTE DEL PAQUETE
PREVENTIVO DE SALUD ORAL
Ripa y colaboradores, completaron un estudio de dos años en

niños de segundo y tercer grados escolares para valorar la
eficacia de un enguaje bucal fluorado a 0,2 % comparado solo
con un enjuague mas selladores en 51═ 24 lesiones cariosas y
84 ═ 3 lesiones cariosas.

Moderno; 2005.
INDICACIONES.-
Las fosas y fisuras:

Retenen placa
bacteriana. Por lo que para
prevenir las
• Haciendo a acción Fificulta que la
del flúor menos caries en esta
saliva llegue al
efectiva. zona se ha
fondo de las
desarrollado los
mismas.
sellantes
Los selladores representan una barrera física de fosas
que aísla estas
y fisuras.
superficies del medio bucal impidiendo la acumulación de
bacterias y restos orgánicos, bloqueando la aportación de
nutrientes a los microorganismos (MO) ya existentes.
. Boj J.R, Catalá M, García-Ballesta C, Mendoza A. Odontopediatria. Barcelona, España: Masson, 2005.
LOS CRITERIOS PRINCIPALES QUE
INDICAN SU COLOCACIÓN SON:
Características
Riesgos de caries
morfológicas de
de pacientes.
las fosas y fisuras.
Piezas
recientemente
erupcionadas.
INDICACIONES.-
La mayor susceptibilidad a las caries
se da a los cuatro primeros años tras
la erupción
El riesgo puede permanecer alto en la

adolescencia y adultez.
Los niños con riesgo moderado o alto de

caries y que tenga fosas y fisuras profundas
son los que requieren de un sellado
preventivo.
INDICACIONES.-
También en situaciones
Los principales dientes
de alto riesgo son Los molares con
que requieren de este
susceptibles los fisuras anchas, fáciles
tratamiento son los
molares deciduos, de limpiar,
molares permanentes
premolares e incisivos generalmente no
por su anatomía
permanentes requieren sellador.
oclusal.
superiores.
CONTRAINDICACIONES.-
 Cavidades proximales donde está implicada la

superficie oclusal.
CONTRAINDICACIONES.-
 En piezas dentales con

ICDAS grado 3, 4, 5 y 6.
 Si el comportamiento del
paciente no permite aplicar
técnicas adecuadas de
campo seco durante el
procedimiento.
SELLANTES DENTALES: REQUISITOS
PARA LA RETENCIÓN DEL SELLADOR
AUMENTO DE LA SUPERFICIE
SE RETIENEN
PRINCIPALMENTE ACONDICIONANTES
POR FUERZAS DENTALES COMPUESTOS DE
ADHERENTES. GRABADO ACIDO FOSFÓRICO
CONCENTRADO DEL 30 AL 50
%.
CUANDO EL ACIDO NO QUEDA EN LA

SUPERFICIE OCLUSAL, EN OCASIONES CAUSA
UNA REACCIÓN INFLAMATORIA LEVE,
TAMBIÉN OCASIONA UN INTENSO SABOR
ACIDO, EL CUAL A MENUDO RECHAZAN LOS
NIÑOS.

Moderno; 2005.
CAVIDADES Y FISURAS PROFUNDAS
SON PROFUNDAS E
IRREGULARES Y
PRESENTAN UN PROTEGEN EL SELLADOR
CONTORNO PLÁSTICO DE LAS FUERZAS DE
SUPERFICIAL MUCHO CORTE QUE SE PRODUCEN CON
MAS FAVORABLE A LA LOS MOVIMIENTOS
RETENCIÓN DEL MASTICATORIOS.
SELLADOR.
A MEDIDA QUE EL POTENCIAL DE

CARIES SE INCREMENTA, TAMBIÉN
LO HACE EL POTENCIAL DE
RETENCIÓN DEL SELLADOR

Moderno; 2005.
LIMPIEZA DE LA SUPERFICIE
APLICAR UNA PASTA

A BASE DE PIEDRA LA LIMPIEZA DENTAL CON
PÓMEZ Y AGUA LAS NUEVAS PASTAS
PARA LIMPIAR LA PROFILÁCTICAS, FLUORADAS
SUPERFICIE O SIN FLUORAR NO AFECTAN
OCLUSAL LA FUERZA DE LA FIJACIÓN
DE LOS SELLADORES
PERÓXIDO DE HIDROGENO,
PERO TIENE LA DESVENTAJA
DE PRODUCIR UN
PRECIPITADO EN LA
SUPERFICIE DEL ESMALTE
SELLANTES DENTALES: REQUISITOS PARA LA
RETENCIÓN DEL SELLADOR
SEQUEDAD
LOS DIENTES DEBEN
ESTAR SECOS, YA QUE
LOS SELLADORES
ACTUALES SON
HIDRÓFOBOS.
LA SALIVA EN EL DIENTE ES INCLUSO

MAS DAÑINA QUE EL AGUA
DIQUE DE HULE, ROLLOS DE

ALGODÓN Y ALMOHADILLAS
ABSORBENTES SOBRE LA
DESEMBOCADURA DEL
CONDUCTO DE LA PARÓTIDA.

Moderno; 2005.
SELLANTES DENTALES
 A mediados del
decenio de 1980 se
disponía de la mayor
parte de las respuesta
sobre la necesidad y EL USO DE SELLADORES HA RECIBIDO
eficacia de los GRAN APOYO POR LA ADA COMO UNA
MEDIDA SEGURA Y EFICAZ DE
selladores de Bis-Gma CONTROL DE CARIES.
para disminuir la
incidencia de caries
oclusal.

Moderno; 2005.
APLICACIÓN DEL SELLADOR.-
Cuando el sellador fluye sobre la

superficie este penetra en las
depresiones digitiformes formadas
debido al grabado ácido.
Estas protecciones del sellante en las

partes acondicionadas se denominan
apéndices, son fundamentales para la
retención.
Un sellante no
retenido puede
deberse a:
Si un sellante se separa del diente
La porciones por las fuerzas masticatorias, el
carentes de diente conserva las depresiones
apéndices. grabadas con ácido.
Apéndices
icompletos por
contaminación
con saliva.
A veces la penetración se
Los sellantes deben puede ver imposibilitada
colocarse primero en las debido a la presencia de
fisuras con mayor detritos, aire atrapado,
profundidad. orificios estrechos o excesiva
viscosidad del sellador.
El sellante debe llenar las

fisuras y tener algo de
abultamiento sobre dicha
fisura.
Los selladores de
Después de la Antes de quitar el
deben examinarse
polimerización. campo seco.
cuidadosamente
Se puede agregar sellador Si existe evidencia

sin necesidad de hacer un de cualquier
grabado ácido adicional. vacío.
En caso de necesitar alguna reparación después de retirar el

campo seco.
Se debe hacer los debidos procesos de secado y grabado

ácido utilizados inicialmente.
Todos los selladores del mercado pertenecen a la misma

familia química del Bis-GMA, por lo que se adhieren
fácilmente entre sí.
COLOCACIÓN DE SELLADORES EN
ÁREAS CARIOSAS.
 En las lesiones selladas la cantidad

de microorganismos disminuye
rápidamente, esto se puede deber a
la integralidad de sellador a la
superficie grabada con ácido, ya
que este no permite los
movimientos de líquidos o
isótopos trazadores entre el
sellador y el diente.
PROTOCOLO DE APLICACIÓN
DE SELLANTES.
PROFILAXIS:
Limpieza de las fosas y fisuras con pastas

libres de flúor, glicerina o aceites.
Debe lavarse completamente de residuos.
Esta fase se la puede realizar con un simple cepillado, la

limpieza de fisuras con aire abrasivo, limpieza con agua
oxigenada y ensanchamiento de fisuras no han mostrado
resultados clínicamente significativos.
AISLAMIENTO:
 El mejor método es utilizar

aislamiento absoluto.
 En muchas ocasiones se lo
puede realizar con un
aislamiento relativo con
rollos de algodón y un buen
sistema de eyección y
succión.

GRABADO:
Previo secado de las superficies se

coloca la solución ácida, con esponja
esférica pequeña o mejor con un
pincel fino.
Durante 15 segundos.

LAVADO:
Con un chorro de spray de

agua y aire durante 10 a Se cambian los algodones
El grabado ácido debe ser
15 segundos es suficiente, si se ha optado por la
visible de un color blanco
comprobando previamente utilización del aislamiento
mate
que la jeringa no contenga relativo.
aceite.

APLICACIÓN DEL SELLANTE:
Es sumamente importante
que no haya contaminación
de saliva.
Siento una de las causas más

importante de fracaso de
retención del material, si
esto ocurriera se debe
regrabarse.

APLICACIÓN DEL SELLANTE:
La polimerización
El material se coloca de química suele darse en
acuerdo a las un lapso de 60
indicaciones del segundos a partir de la
fabricante. mezcla inicial. En los
sellantes fotoactivos,
en los cuales se debe
dejar escurrir por 15 a
2 segundos después de
Siempre teniendo la aplicación del
cuidado de no dejar sellante de
burbujas. fotopolimerizar.

PRUEBA DE RETENCIÓN:
La pérdida de material ocurre por lo

general en las primeras semanas
después de su colocación, en la
mayoría de los casos por colocación
defectuosa.
Por eso se recomienda tratar de sacar el

material con una sonda.

CONTROL DE LA OCLUSIÓN:
Mediante la observación o
con el uso de papel articular
se revisa que no existan
puntos altos de contacto.
En el caso de que existieran,

estos se eliminan con la
ayuda de un fresa de bola y
se elimina exceso.

SELLANTES DENTALES EN EL
MERCADO ECUATORIANO
PRECIO: $25,50
MERCADO ECUATORIANO
PRECIO: $25,97 HELIOSEAL F

SELLANTE CON CARGA O
MERCADO ECUATORIANO
PRECIO: $4,50
MERCADO ECUATORIANO
PRECIO: $8,50
$8,96
FOTOCURADO
MERCADO ECUATORIANO
 ALPHA SEAL
 PRECIO: $7,50
MERCADO ECUATORIANO
 PRECIO: $ 8,96
 CONSEAL F
MERCADO ECUATORIANO
 PRECIO: $ 8,00
 SELLANTE
FOTOCURADO
SELLANTES DENTALES EN EL MERCADO
ECUATORIANO
PRECIO: $ 26, 26
PERMASEAL-ULTRADENT
MERCADO ECUATORIANO
 Sellado de surcos y fisuras, de

superficies dañadas y de
restauraciones.
 Fotopolimerizable y nano-híbrido.
Baja abrasión. Alta resistencia a la
flexión.
 2 jeringas NDT de 2gr.
PRECIO: $ 35
 MARCA: VOCO
ARTÍCULOS.
https://www.actaodontologica.com/ediciones/2006/2/sellador_convencional.asp
 Dentro de este artículo podemos encontrar que según la ADA,
tanto los sellantes de cemento de ionómero de vidrio, así como
los que son a base de resina, poseen la misa retención en la
cavidad bucal, teniendo en cuenta que al evaluar la retención, los
selladores de ionómero de vidrio pueden tener un riesgo 5 veces
mayor de experimentar una pérdida de retención del diente en
comparación con los selladores a base de resina después de 2 a 3
años de seguimiento. El panel de la guía determinó que la
calidad general de la evidencia para esta comparación era muy
baja debido a los problemas graves de riesgo de sesgo (método
poco claro para la asignación al azar y el ocultamiento de la
asignación), la inconsistencia y la imprecisión. No se
identificaron datos sobre el efecto de los selladores a base de
resina versus IG en pacientes adultos.
https://jada.ada.org/article/S0002-8177(16)30473-1/fulltext
BIBLIOGRAFÍA
 1. Boj J.R, Catalá M, García-Ballesta C, Mendoza A.
Odontopediatria. Barcelona, España: Masson, 2005.
 2. Harris N. O, García-Godoy F. Odontología Preventiva
Primaria. 2 nd ed. Colombia: Manual Moderno, 2005.
 3. Escobar, F. Odontología Pediátrica. Editorial: Ripano,
2011

SELLANTES Final

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

LOS SELLADORES DENTALES SON CUBIERTAS

HYATT, 1923: ODONTOTOMIA PROFILÁCTICA,

BODECKER, 1929: SUGIRIÓ QUE LAS FISURAS

BOSSERT, EN 1937, OBSERVO UNA RELACIÓN ENTRE

WILSON, 1985: COLOCACIÓN DE CEMENTO

Harris N. O, García-Godoy F. Odontología Preventiva Primaria. 2 nd ed. Colombia: Manual

CLORURO DE ZINC Y CIANUROFERRICO DE

EL FLUORURO QUE PROTEGE LAS SUPERFICIES LISAS DE

ACCIÓN PARA COMBATIR LA CARIES DE CAVIDADES

Harris N. O, García-Godoy F. Odontología Preventiva Primaria. 2 nd ed. Colombia: Manual

 Las fisuras , una falla de

Escobar, F. Odontología Pediátrica. Editorial: Ripano, 2011

SIN RELLENO O SIN MEJOR RETENCIÓN Y MENOS

CON RELLENO O CON CARGA CONTIENEN BOLILLAS MICROSCÓPICAS

SELLADORES DE IONOMERO DE VIDRIO

Selladores de cavidades y fisuras porque liberan fluoruro

Escasa retención en periodos tan cortos como 6 a 12

Reforzado con plata estándar tenia un rendimiento clínico

Harris N. O, García-Godoy F. Odontología Preventiva Primaria. 2 nd ed. Colombia: Manual

SELLADORES LIBERADORES DE FLOURURO

Se consideró hace cerca de 20 años .

Captación de fluoruro incrementa la resistencia de esmalte,

Se fijan con más fuerza al esmalte.

Harris N. O, García-Godoy F. Odontología Preventiva Primaria. 2 nd ed. Colombia: Manual

Iniciada la mezcla si Operador puede

Harris N. O, García-Godoy F. Odontología Preventiva Primaria. 2 nd ed. Colombia: Manual

Harris N. O, García-Godoy F. Odontología Preventiva Primaria. 2 nd ed. Colombia: Manual

Entre los 3 y 4 años de

Entre los 6 a 7 años para

Entre los 11 a 13 años

Ripa y colaboradores, completaron un estudio de dos años en

Harris N. O, García-Godoy F. Odontología Preventiva Primaria. 2 nd ed. Colombia: Manual

Las fosas y fisuras:

El riesgo puede permanecer alto en la

Los niños con riesgo moderado o alto de

 Cavidades proximales donde está implicada la

 En piezas dentales con

CUANDO EL ACIDO NO QUEDA EN LA

Harris N. O, García-Godoy F. Odontología Preventiva Primaria. 2 nd ed. Colombia: Manual

A MEDIDA QUE EL POTENCIAL DE

Harris N. O, García-Godoy F. Odontología Preventiva Primaria. 2 nd ed. Colombia: Manual

APLICAR UNA PASTA

LA SALIVA EN EL DIENTE ES INCLUSO

DIQUE DE HULE, ROLLOS DE

Harris N. O, García-Godoy F. Odontología Preventiva Primaria. 2 nd ed. Colombia: Manual

Harris N. O, García-Godoy F. Odontología Preventiva Primaria. 2 nd ed. Colombia: Manual

Cuando el sellador fluye sobre la

Estas protecciones del sellante en las

El sellante debe llenar las

Se puede agregar sellador Si existe evidencia

En caso de necesitar alguna reparación después de retirar el

Se debe hacer los debidos procesos de secado y grabado

Todos los selladores del mercado pertenecen a la misma

 En las lesiones selladas la cantidad

Limpieza de las fosas y fisuras con pastas

Debe lavarse completamente de residuos.

Esta fase se la puede realizar con un simple cepillado, la

 El mejor método es utilizar

Escobar, F. Odontología Pediátrica. Editorial: Ripano, 2011

Previo secado de las superficies se

Escobar, F. Odontología Pediátrica. Editorial: Ripano, 2011