FACULTAD DE MEDICINA

ASPECTOS CLÍNICOS Y EPIDEMIOLÓGICOS EN

INVESTIGACIÓN Y TRATAMIENTO DEL CANCER

JHANIVEL PERALTA GARCÍA

“EFFECT OF MAMMOGRAPHIC SCREENING FROM AGE 40

YEARS ON BREAST CANCER MORTALITY (UK AGE TRIAL):
FINAL RESULTS OF A RANDOMISED, CONTROLLED TRIAL”
Breast Cancer –Mammography
Screening-age- Mortality- Trial.
 DESAFIOS

Hay evidencia de que los

Incidencia y la mortalidad
Mama mas densa en mujeres tumores en mujeres más
es menor en mujeres
más jóvenes jóvenes progresan más
menores.
rápidamente.
 MATERIAL Y MÉTODOS

ENSAYO CLINICO  CONTROLADO Y ALEATORIZADO

 Seguimiento: Entre Aleatorización(1992-1997) y 28 de febrero del

2017 22.8 anos
 23 UNIDADES DE CRIBADO MAMARIO/ GRAN BRETAÑA

TODOS LOS ANÁLISIS ESTADÍSTICOS SE REALIZARON

CON STATA(VERSIÓN 15.1).
 POBLACIÓN Y MUESTRA

Mujeres de 39 a 50 años
tomadas al azar de listas de
medicos familiares de cabecera
de

Total: 160,921
(1990-1997)
 Sistema informático de las Autoridades Sanitarias (software Ah hoc)
ETHICS APPROVAL WAS OBTAINED
FROM THE LONDON CENTRAL
RESEARCH ETHICS COMMITTEE.
 RESULTADOS

 Hubo una significativa reducción de la mortalidad por cáncer de mama a los 10

años de seguimiento:
83 muertes por cáncer -vs- 219 en el grupo de control.

 No hubo una reducción significativa observados a partir de entonces, con 126

muertes versus 255 muertes ocurridas después de más de 10 años de seguimiento.
BREAST CANCER MORTALITY AND INCIDENCE
 DISCUSIÓN
A los 23 años de seguimiento ↓ mortalidad 25%

Aprox. 1 muerte prevenida x 1000 mujeres examinadas.

Supervivencia
Ca de mama 1 y 2 grado (GI) > Ca de mama 1 y 2 grado GC

Ca de mama grado 3 (GI) = Ca de mama grado 3 (GC)

GI= Grupo de Intervención Cochrane and US Preventive Services Task Force reviews found 13–16%
GC= Grupo Control reductions in mortality with invitation to screening before age 50 years.
LIMITACIONES DEL ESTUDIO
Considerables cambios en el diagnostio, deteccion y terapia

Cese de detección temprana de centros, hizo que disminuyeran

participantes.
 CONCLUSIÓN
Reducción de mortalidad por ca de mama con mamografía anual en mujeres de
40-49 años dentro de los primeros 10 años de seguimiento.

Reducir de 50 a 40 años Cribado podría ↓ potencialmente mortalidad.

 BIBLIOGRAFÍA
• Duffy SW, Vulkan D, Cuckle H, Parmar D, Sheikh S, Smith RA, et al. Effect of
mammographic screening from age 40 years on breast cancer mortality (UK Age
trial): final results of a randomised, controlled trial. The Lancet Oncology [Internet].
2020 Sep 1 [cited 2021 Dec 18];21(9):1165–72. Available from:
http://www.thelancet.com/article/S1470204520303983/fulltext
• Chetlen AL, Brown KL, King SH, Kasales CJ, Schetter SE, Mack JA, et al. JOURNAL
CLUB: Scatter Radiation Dose From Digital Screening Mammography Measured in a
Representative Patient Population. https://doi.org/102214/AJR1514921 [Internet].
2016 Jan 21 [cited 2021 Dec 18];206(2):359–65. Available from: www.ajronline.org

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“MAS VALE PREVENIR, QUE
LAMENTAR”