Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
2012;38(2):221-228
Dra. Tania Clavijo Rodríguez,I Dr. Miguel Lugones Botell,II Dra. Lourdes
Guevara Alfayate,I Dra. Natasha Berlán LeónI
I
Hospital Docente "Hermanos Ameijeiras". La Habana, Cuba.
II
Policlínico Universitario "26 de Julio". La Habana, Cuba.
RESUMEN
221
http://scielo.sld.cu
Revista Cubana de Ginecología y Obstetricia. 2012;38(2):221-228
ABSTRACT
INTRODUCCIÓN
Los tumores anexiales son los que crecen afectando cualquiera de dichas estructuras.
Otro de los desafíos diagnósticos está relacionado a la urgente necesidad de
identificar procesos potencialmente malignos, basado en el concepto fundamental
que el tratamiento temprano del cáncer está relacionado con una disminución de la
morbilidad y mortalidad. La etiología de estos tumores varía considerablemente con
la edad,2 los más frecuentes son los de ovario. En general, los tumores anexiales en
niñas y mujeres posmenopáusicas tienen un riesgo importante de ser malignos,
mientras que los que aparecen en la edad reproductiva tienen un riesgo bajo,
frecuentemente se les llama "quistes funcionales", que en la mayoría de los casos
no requieren tratamiento y desaparecen espontáneamente, muchas veces sin
siquiera haber sido advertido por la paciente.3 Se ha calculado que cerca de 1 de
cada 10 mujeres tendrá un tumor anexial a lo largo de su vida, la mayoría de las
cuales requerirá de una evaluación quirúrgica.3-6 Se conoce que el riesgo de que
una lesión anexial sea de naturaleza maligna, aumenta con la edad y de modo
tradicional el tumor ovárico que se presenta durante la menopausia es considerado
como de alto riesgo de ser maligno, aumenta así el riesgo global de malignidad;
para un tumor primitivo del ovario entre el 13 % de mujeres premenospáusicas y
hasta el 45 % en las posmenopáusicas.7,8
222
http://scielo.sld.cu
Revista Cubana de Ginecología y Obstetricia. 2012;38(2):221-228
MÉTODOS
Criterios de inclusión:
Criterio de exclusión:
-Se excluyeron las masas pélvicas con diagnóstico de lesiones uterinas o de otros
órganos de la pelvis.
MÉTODOS
223
http://scielo.sld.cu
Revista Cubana de Ginecología y Obstetricia. 2012;38(2):221-228
224
http://scielo.sld.cu
Revista Cubana de Ginecología y Obstetricia. 2012;38(2):221-228
RESULTADOS
225
http://scielo.sld.cu
Revista Cubana de Ginecología y Obstetricia. 2012;38(2):221-228
Como puede verse en la tabla 5, las masas anexiales fueron más frecuentes en el
ovario izquierdo, representaron el 59,7 % de los casos. La presencia de lesiones
ováricas bilaterales no fue frecuente, se observó una discreta prevalencia de las
lesiones pseudotumorales.
226
http://scielo.sld.cu
Revista Cubana de Ginecología y Obstetricia. 2012;38(2):221-228
DISCUSIÓN
Los aspectos clínicos y epidemiológicos de las masas anexiales resultan ser de gran
importancia por la relevancia que tienen para orientar su diagnóstico, determinar la
conducta, así como también para precisar su posible evolución. Uno de los resultados
que resaltan es el valor de los síntomas y signos, donde el dolor abdominal y la
presencia de masa palpable predominaron en las pacientes atendidas -según pudo
verse en los resultados-, por lo que es importante insistir en la búsqueda de esta
entidad ante cualquier paciente que acuda con algunos de estos síntomas, lo
coincide con lo planteado por otros autores.9,10
Según Souen5 y Sahraoui11 la edad de las pacientes nos puede dar una idea sobre
la naturaleza de las enfermedades del ovario: en la adolescencia son más frecuentes
las lesiones benignas, lo cual coincide con los resultados ya descritos. Fondeur y
otros12 plantean que los tumores de los ovarios, tanto benignos como malignos, se
presentan con más frecuencia en el rango de 17 a 80 años, con un promedio de
edad alrededor de los 40. Los resultados obtenidos en este estudio promediaron a
los 55 años.
Algunos autores plantean que con cada embarazo se reduce el riesgo de desarrollar
un cáncer de ovario en 30 a 60 %,12 como se pudo observar en los resultados, esta
afirmación no coincide con los resultados obtenidos en esta investigación.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
2. Rivero MI, Kumdycki J, Fava G, Frowein U, Villalba MT, Vidal D. Tumores anexiales
aspectos epidemiológicos, clínicos y diagnósticos. [consultado 19 Dic 2011].
Disponible en: http://med.unne.edu.ar/fisiologia/revista1/tumores_anexiales.pdf
227
http://scielo.sld.cu
Revista Cubana de Ginecología y Obstetricia. 2012;38(2):221-228
7. Jadue AN, Vallejo FL, Valdés AV, Cannoni G. Cáncer de ovario. Diagnóstico y
tratamiento. Segunda parte. Bol Hosp San Juan de Dios. 2005;52(1):24-31.
12. Fondeur LV, García AM, Santarosa MA, Zaldívar NA, Bustos LH. Características
clínicas y abordaje quirúrgico del teratoma ovárico/Clinical characteristics and
surgical approach in ovarian teratoma. Perinatol Reprod Hum. 2001;15(4):219-28.
14. Aïda AK, Sana BS, Essia S, Carole GB, Ahlem LB, Amel T, et al. Degenerescence
maligne des teratomes matures benins de l'ovaire: a propos d'une nouvelle case.
Tunis Med. 2005;83(11):710-3.
15. Williams Prichard AJ, Mac Donald CP. Embarazo Ectópico. En: Tratado de
Obstetricia. México: Ed. Panamericana. Salvat;2005:32:679-702.
16. Goog FM. Biology of epithelial ovariancancer: implications for screening women
at highgenetic risk. J Clin Oncol 2004;22(7):1315-26.
17. Boohla S, Hoskins WJ. Diagnosis and management of epithelial ovarian cancer
Obstet. Gynecol. 2006;107:1399-410.
228
http://scielo.sld.cu