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INDEPENDENCIA DE
LAS
NECESIDADES
DEL ANCIANO
SEGÚN
MODELO DE
VIRGINIA
HENDERSON
ADULTO
MAYOR
🠶 ES UN SER TAN IGUAL COMO NOSOSTROS QUE PERTENECE A UNA
ETAPA DE VIDA CON LOS MISMOS DERECHOS Y DEBERES DE TODAS
LAS PERSONAS EN EL MUNDO
TIPOS DE ADULTO
AM
MAYORES
INDEPENDIENTE
RM
A
AM
FRAGIL
RM
A
AM
DEPENDIENTE
RM
A
RIESGOS A LO QUE ESTA EXPUESTO
ADULTO
EL
MAYOR INDIFERENCIA
MALTRATO
ABANDONO
RM
A
RIESGOS A LO QUE ESTA EXPUESTO EL
ADULTO MAYOR EN EL
HOSPITAL CAIDA
S
INFECCIONES
INTRAHOSPITAL UPP
A A
S
RI
RM
A
VALORACION GERIATRICA
INTEGRAL
RM
A
MODELO Y TEORIA DE CUIDADO
PARA LA ATENCION AL
ADULTO MAYOR
MODELO DE VIRGINIA
HENDERSON
MODELO DE
DOROTEA OREM
MODELO DE
CALLISTA
ROY
MODELO DE VERA
WALDOW
MODELO NANCY
ROPER
CUIDADO
AL
JEAN WATSON
ADULTO
MAYO
RM
A R
TEORIA DE
VIRGINIA
HENDERSO
N
🠶 -La enfermera asiste a los pacientes en
las actividades esenciales para
mantener la salud , recuperarse de la
enfermedad , o alcanzar la muerte en
paz .
-Introduce y/o desarrolla el criterio de
independencia del paciente en la
valoración de la salud .
- Identifica 14 necesidades humanas
básicas que componen "los
cuidados
enfermeros" , esferas en las que se
desarrollan los cuidados
RM
A
ATENCION DE ENFERMERIA EN
GERIATRIA
ATENCION
DOMICILIARI
A
DEPORT RESIDENCIA
Y
E S
GERIATRICA
EJERCICIO
S S
ENFERMER
EDUCACION CENTRO
Y AGERONT DE DI
CAPACITA A
CION GERIATRIC
O
A
ESCUEL
A D CLINICA
CUIDADORE
E DELARG
S ESTANCI
A
RM
A CLINICA DE A
MEDIANA
ESTANCI
GESTION DE CUIDADO
🠶 CON CALIDAD
🠶 CON AMOR
🠶 CON RESPETO
🠶 CON
CONOCIMIENTO
🠶 CON SEGURIDAD
🠶 CON VOCACION
🠶 CON EMPATIA
RM
A
RM
ON CALIDAD DE
MUE TE CON
R
PERFIL DE LA
ENFERMERA
•QUE SE INTERRELACIONE
CON SU PACIENTE
•QUE LO ENTIENDA Y
COMPRENDA
•QUE LE TENGA PACIENCIA
•QUE PIENSE O TRATE
DE PENSAR COMO EL
•QUE LO CUIDE
•QUE LE DE SEGURIDAD
•QUE LE EVITE RIESGOS
Y
PROBLEMAS
•QUE SEA ATENTA
RM
A
RMA
SIEMPRE VALORAR Y EVALUAR
A SU PACIENTE EN CADA
TURNO CONOCIENDO QUE EL
ADULTO MAYOR ES UNA
PERSONA FRAGIL
RMA
RM
A
VALORACION SEGÚN
MODELO DE
VIRGINIA
HENDERSON
Definición de la función de enfermería.
``La única función de la enfermería es asistir al individuo, sano
enfermo, en la realización de aquellas actividades que
contribuyen a la salud o a su recuperación, actividades que
realizaría por él mismo si tuviera la fuerza, conocimiento o la
voluntad necesaria. Todo esto de manera que le ayude a ganar
independencia de la forma más rápida posible´´
Virginia Henderson
🠶 Cuidados básicos:
Conjunto de intervenciones terapéuticas, reflexionadas y deliberadas, a
satisfacer las necesidades básicas de la persona, ya sea supliendo su autonomía o
ayudándola a desarrollar su fuerza, conocimiento o voluntad que pueda satisfacerlas
por si misma.
🠶 Necesidad fundamental:
🠶 Necesidad vital. Todo aquello que es esencial al ser humano para mantenerse vivo o
asegurar su bienestar.
🠶 Independencia:
🠶 Nivel óptimo de desarrollo del potencial de la persona para satisfacer las necesidades
básicas. Determinado por las características de la persona.
🠶 Dependencia:
🠶 Desarrollo insuficiente del potencial de la persona, debido a una falta de conocimientos o
voluntad, que dificulta o impide la realización de las actividades adecuadas y
suficientes para satisfacer sus necesidades básicas.
🠶 Autonomía:
Capacidad física y psíquica de la persona que le permite
satisfacer las necesidades básicas mediante acciones realizadas por ella
misma.
🠶 Conducta:
🠶 Acciones sobre las que la persona incide de forma voluntaria.
🠶 Manifestaciones de independencia
🠶 Conductas o indicadores de conductas de la persona adecuadas y suficientes para
satisfacer las necesidades básicas.
🠶 Manifestaciones de dependencia
Conductas o indicadores de conductas de la persona que resultan inadecuados o
insuficientes para satisfacer las necesidades básicas, ahora o el futuro que están
causadas por una falta de fuerza, conocimiento o
🠶 Fuente de dificultad:
🠶 Son aquellos obstáculos o limitaciones que impiden que la persona pueda satisfacer sus
necesidades, es decir los orígenes o causas de una dependencia (área de dependencia).
3 niveles en
la relación
2. La enfermera como auxiliar
del paciente
del paciente
3. La enfermera como
compañera del paciente
Naturaleza del trabajo
Rol de colaboración: Enfermero
🠶 AYUDAR a llevar a cabo las actividades de tratamiento y control que el
usuario no pueda o no deba realizar por sí mismo
Rol Independiente
🠶 SERVICIO DE AYUDA
Manifestaciones de independencia :
•Ritmo respiratorio regular con una frecuencia respiratoria de 15 a 20 respiraciones por
minuto.
•Frecuencia cardiaca de 70 a 80 latidos por minuto.
•Capacidad para expectorar y mantener libres las vías respiratorias.
•Intercambio gaseoso adecuado para los requerimientos vitales.
Factores que intervienen en el mantenimiento de la
independencia
Estado físico.
-Correcta alineación que favorece la capacidad de expansión de la caja torácica.
- Realización de ejercicio físico adecuado a sus limitaciones.
- Higiene según los hábitos, el vestido y el calzado favorecerán una correcta oxigenación.
- Una dieta equilibrada mantendrá una hidratación y peso adecuado para el funcionamiento orgánico correcto.
Estado psíquico.
- Cambios emocionales pueden influir en el patrón respiratorio, como ansiedad, estrés , etc.
Situación social.
- Clima, altitud, medio ambiente, vivienda, pueden influir sobre esta necesidad.
- Tipo de vida y costumbres del anciano pueden favorecer la autonomía.
Manifestaciones de
dependencia
1. Problemas por déficit o insuficiencia orgánica por falta
de expectoración , debilidad muscular, y alteraciones cardiocirculatorias.
Manifestaciones de independencia :
🠶 Capacidad suficiente orgánica de eliminación urinaria , fecal y de transpiración.
Movilidad y Desplazamiento .
Estado psíquico :
Las emociones , pérdidas , cambios y situaciones de estrés pueden afectar a los hábitos eliminatorios .
Situación social :
Las normas sociales del grupo de pertenencia , la forma de controlar la eliminación y las creencias personales
Un funcionamiento adecuado músculo esquelético y del sistema nervioso es esencial para la independencia de la
movilización.
El buen mantenimiento de fuerza muscular y movilidad de las articulaciones favorecerá en la capacidad de moverse
y mantener una buena alineación del cuerpo .
Estado psíquico :
Mantener un grado de inteligencia justo que permita una adecuada coordinación psicomotriz .
Buen estado anímico y mental equilibrado para conseguir una correcta respuesta motriz,
Situación social :
Creencias , valores , y cultura favorecerán o evitarán la movilidad , relajando los impulsos y motivaciones
individuales
Influencia climática , el tipo y lugar de residencia , condiciones de vivienda y del entorno y la supresión de las
barreras arquitectónicas van a ser factores que favorezcan o reduzcan las posibilidades de movilidad.
Manifestaciones de dependencia
Para conseguir una movilización independiente será necesario la coordinación
entre las actividades muscular , nerviosa y ósea .
Estado psíquico:
- Los estados depresivos y las perdidas afectivas suelen ser las causas más frecuentes de la
perturbación del sueño.
- La capacidad de relajación es directamente proporcional a la profundidad del sueño.
Situación social:
- Factores relacionados con la vivienda y la cama
- El lugar de residencia no habitual o compartir la habitación con otras personas puede producir
dificultades en la satisfacción.
Manifestaciones de dependencia
Problemas originados por el déficit:
Insomnio, Disnea, Incontinencia, Perdida afectiva y Déficit
alimentario.
Estado psíquico:
Capacidad de coordinación psicomotriz para realizar su higiene.
El estado anímico influirá en la motivación.
El mantenimiento de la intimidad
Situación social:
La posibilidad económica influirá en la adquisición de productos de higiene, vestido y calzado.
Las características de la vivienda y el empleo de utensilios especiales
Manifestaciones de
dependencia
Problemas originados por déficit :
Manifestaciones de Independencia :
Mantiene su temperatura corporal entre en valores normales
según edad.
Piel y mucosas tienen un color rosado y mantienen un mínimo
de transpiración .
Reacción equilibrada en las diferentes temperaturas ambientales .
Factores que influyen en la
independencia
Estado físico :
El ejercicio físico a la misma vez que estimula el movimiento reproduce calor corporal .
Se genera calor a través de la ingestión de alimentos ricos en proteínas que estimulan el metabolismo corporal
Estado psíquico
Situación social :
Las costumbres y la cultura van a condicionar el tipo de vestido que se utilice para mantener la temperatura .
Las características de la vivienda ( calefacción , instalaciones de agua caliente , ajustes de ventanas y puertas )
ofrecerán confortabilidad ambiental y contribuirán a mantener la temperatura corporal.
Manifestaciones de la
dependencia
Problemas originados por déficits :
Hipotermias , Problemas de hiperfuncionamiento hormonal, Problemas circulatorios ,
Tumoraciones , Insuficiente calor ambiental , Cambios bruscos de temperatura , Ingestión
en hidratación insuficiente , Depresiones .
Estado psíquico:
Mantener el equilibrio psíquico y conservar la capacidad intelectual.
El carácter puede influir a la hora de sufrir accidentes.
Situación social:
El medio cultural y la educación influyen en el mantenimiento de un entorno seguro.
Recursos disponibles para evitar peligros.
Riesgos ambientales, como humos, ruido, tráfico y contaminación.
Inadecuación del medio, la no modificación de barreras arquitectónicas
Manifestaciones de
dependencia
Problemas originados por déficit:
Estado psíquico :
Situación afectiva,, según mantenga una pareja estable o este soltero o viudo
Capacidad de adaptación a nuevas situaciones afectivas , cambios de domicilio , etc .
Consideración de necesitar la expresión de la sexualidad ( heterosexualidad u homosexualidad ) .
La influencia de relaciones o experiencias anteriores .
El estímulo por mantener la creatividad en la relación sexual .
Situación social :
La educación recibida y el nivel cultural desarrollado
Las diferencias según el sexo .
Lugar de residencia : domicilio propio , domicilio de los hijos , institución , etc ...
Manifestaciones de
dependencia
Déficits :
- En el hombre : Impotencia , falta de erección y fallos en la eyaculación .
- En la Mujer : Falta de lubricación y falta de apetito sexual .
- En ambos : Cambios de autoimagen
Sobrecarga :
- Problemas ginecológicos en la mujer : prolapsos , carcinomas , etc
- En el hombre : carcinomas y tumoraciones .
- En ambos : problemas articulares , diabetes , cardiopatías , bronquitis , espasmos
, dolor , etc ...
Necesidad de elegir según
los valores y las
Manifestaciones decreencias
independencia :
- Mantener convicciones personales frente lo bueno y a lo malo , por la cultura
, ideología o religión , frente a la propia vida o muerte .
- Ser capaz de opinar y de mantener actitudes que evidencien su forma de pensar
.
- Vivenciar y exteriorizar su concepto de transcendencia .
- Asistir a actos representativos de sus creencias .
- Ser capaz de encontrar un significado su asistencia
Factores que influyen en la independencia
Estado físico :
Factor determinante a la hora de satisfacer autónomamente la necesidad de energía , ya que podrá
exteriorizar su forma de pensar a través de gestos y expresiones .
Estado psíquico :
El estado mental y el mantenimiento de las capacidades intelectuales permite actuar y vivir según sus
creencias .
Exteriorizar emociones expresa la forma del anciano de vivir sus experiencias y determina sus intereses
Situación social :
Factores culturales , educacionales , y grupales serán la base de creencias y valores sobre la vida
Sobrecarga:
Desvalorización asociada a enfermedades invalidantes , Demencias , Frustraciones ,
Ansiedad por vulnerabilidad a enfermedades , Problemas de incapacidad
sensorial .
Necesidad de Autorrealización
Manifestaciones de independencia :
- Ser capaz de llevar a cabo actividades recreativas, lúdicas que
permitan mantener sus autoestima.
- Sentirse satisfecho consigo mismo por su contribución a la
sociedad
Factores que influyen en la
independencia
Estado físico:
Un buen funcionamiento orgánico permite ser autónomo y realizar actividades de su
agrado.
Estado psíquico:
La capacidad psíquica mantenida, la motivación y el dar un sentido a la vida serán los
factores que mantienen una actividad para que se sienta realizado.
Situación social:
La situación económica permite el disfrute de ciertas actividades.
La comunidad en que se mueva o grupo de pertenencia, le incluirán o excluirán de las
actividades
Manifestaciones de
Déficit: dependencia
Desinterés asociado a falta de motivación, depresión, baja autoestima, soledad,
aislamiento y situaciones de perdida.
Sobrecarga:
Inadaptación asociada a problemas de desorientación, demencias, tumores,
problemas sensoriales, traumatismos y estrés.
Necesidad de Aprender
Manifestaciones de independencia :
- Existencia plena y productiva, cuando se conoce a si mismo y tiene interés.
- Se siente motivado y es capaz de razonar.
- Demuestra habilidad para solucionar situaciones referidas al aprendizaje.
- Se plantea cuestiones, dudas y preguntas a cerca de sus emociones,
sentimientos y existencias.
Factores que influyen en la
independencia.
Estado físico:
Capacidad sensorial mantenida es un factor preciso para favorecer el aprendizaje.
Estado psíquico:
Mantenimiento de las capacidades psíquicas es un factor fundamental que interviene en el
aprendizaje.
El estado anímico puede favorecer la satisfacción de esta necesidad.
La motivación generará el interés necesario para aprender.
Situación social:
El medio cultural, el estilo de vida, los problemas estructurales, la vivienda, los medios
económicos condicionan el aprendizaje.
Los recursos que cuenta la sociedad que fomenten el interés por aprender.
Manifestaciones de
Problemas dependencia
originados por déficit:
Falta de motivación, disminución sensorial, depresión , falta de
interés debilidad psicomotriz y disminución de la capacidad de
aprendizaje.