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Osteoporosis

Se caracteriza por un aumento de


la fragilidad esquelética con
tendencia al desarrollo de
fracturas

• Osteoporosis primaria

Farrera. Medicina interna. 19ª edición. Capítulo 128. Pág 1022


Cuadro clínico
Desde el punto clínico, lo podemos dividir en 3:

 Síndrome de aplastamiento vertebral:

 Es de instauración aguda y localizada en línea


media
 La afección de las vertebras dorsales suele ser cuña

 Fracturas periféricas:

 Las tres principales son de la cadera, la de humero


y la de radio distal

 Osteoporosis sin fractura:

 Durante esta fase de la enfermedad es asintomática

Farrera. Medicina interna. 19ª edición. Capítulo 128. Pág 1022


Mecanismo de acción
Actúan por inhibición directa de la resorción ósea
BISFOSFONATOS
Se concentran en los sitios de remodelación activa, permanecen en la matriz hasta
que se remodela el hueso, y luego se libera en el ambiente acido de las lagunas de
reabsorción e inducen apoptosis en los osteoclasto.
2) Risedronato

1) Alendronato
NC: orafix 150, natolox
P: tableta 35mg,
NC: fosomax, adelan, bifoal, lefosan, comprimiendo 150mg
semandrol
P: tableta 70mg, solución oral 70mg

Flores. Farmacología humana. 6ta edición. Capítulo 56. Pág 884


BISFOSFONATOS

3) Ibandronato 4) Pamidronato

NC: aminomux,
NC: Calox, idena, femorel P: S. perfusión 30mg/10ml, 90mg/10ml
P: tableta 150mg,

Flores. Farmacología humana. 6ta edición. Capítulo 56. Pág 884


BISFOSFONATOS

5)Acido zoledronico 6) etidronato

NC: aclasta, cenozoic


P: s. inyectable 4mg/5ml 5mg/100ml NC: osteum
4mg/5ml P: comprimiendo 30mg y 60mg

Flores. Farmacología humana. 6ta edición. Capítulo 56. Pág 884


Farmacocinética de los bisfosfonatos

VO
Biodisponibilidad
ayunas
hueso

Renal

Goodman y Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 13a edición. Capítulo 48. Pág 898.
RAM

Indicaciones
• Enfermedad de paget
• Osteolisis asociada a tumores y la
hipercalcemia
• Osteoporosis

Flores. Farmacología humana. 6ta edición. Capítulo 56. Pág 884

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