Mediciones

Epidemiológicas
Dr. VICTOR SOTO CACERES
Médico especialista en medicina interna y
epidemiologia
Maestro en Salud Comunitaria
Doctor en Medicina
 Epidemiología: Medidas de
Resumen
Medidas

Frecuencia Proporción; Razón; Tasa; Prevalencia; Incidencia

Tendencia Central Media, Moda, Mediana

Dispersión Rango, Rango intercuartílico, Desvío estándar

Orden Percentiles, Cuartiles

Efecto o Asociación Riesgo Relativo (RR), Odds Ratio (OR), Riesgo

Atribuible (RA)
Tasas
• Indicador que mide el riesgo de enfermar,
morir o sufrir un daño a la salud, que tiene
un individuo de una determinada población,
en un tiempo especificado.

• Expresa la probabilidad de sufrir un daño

específico.
Fórmulas de tasas

• La formula para todos los indicadores epidemiológicos tienen la

misma forma básica:

Tasa = X x K
Y

X = Número de casos de enfermedad o hecho vital.

Y = Población expuesta
K = Constante dependiendo del tipo de tasa
 Tasas de morbilidad
• Miden la frecuencia de la enfermedad en una población
específica.
• Relacionan el número de enfermos con la población a la cual
pertenece.
• Se expresa en forma de Tasas de:
• Incidencia:
• Tasa de Incidencia Acumulada
• Densidad de Incidencia
• Tasa de Ataque (es una forma de Incidencia)
• Tasa de ataque primaria
• Tasa de ataque secundario
• Prevalencia:
• Prevalencia puntual o de momento
• Prevalencia lápsica o de período
Incidencia

• Número de nuevos casos de enfermedad que

ocurren en un período específico de tiempo,
en una población a riesgo de desarrollar la
enfermedad.
• La incidencia mide cambio: de ausencia a
presencia de enfermedad, de vivo a muerto,
de no tener una característica a tenerla.
• La incidencia es una medida de riesgo.
Densidad de Incidencia
• Rothman: “Número de casos nuevos de enfermedad en la
población dividido entre la suma de los períodos de
tiempo-observación de todos los individuos de dicha
población”
• Se emplea si el diseño permite conocer la duración del
tiempo de observación en cada individuo que forma la
población

* DENSIDAD DE = No. de casos nuevos de Enfermedad

INCIDENCIA Suma Periodos T-P observación
Densidad de Incidencia
• Ejemplo: Densidad de Incidencia de
trastornos gástricos en personas expuestas a
la ingestión de cafeína.
6 casos nuevos x 10 = 0.25 x 10 = 2.5
24 personas-año

Ocurren 2 a 3 casos por cada 10 personas-

año expuestas.
 Tasa de Incidencia
Acumulada
T. I. A = Nº de Casos Nuevos
Población al inicio del periodo
• Forma habitual de expresar la incidencia de una
enfermedad y equivale al riesgo promedio de los individuos
que conforma el grupo.
• Ejemplo: Durante 2016 se reportaron, un total de 412 casos
de una enfermedad en particular en una ciudad con una
población de 212 000 habitantes. ¿cuál es la tasas de
incidencia acumulada por 100 000 habitantes en esta
ciudad durante este año?
TIA = 412 x 100,000 = 194 por 100 mil Hab.
212,000
Tasa de Ataque: Caso especial de la incidencia acumulada
donde el periodo de riesgo es corto. Siempre se expresa por
cada 100 habitantes

N° de personas afectadas
Tasa de ataque = X 100
Población en riesgo
Prevalencia
• Es la expresión de la carga total de
morbilidad: total de casos existentes (casos
nuevos y antiguos)
• Tipos:
• Prevalencia de punto, puntual o de
Momento.
• Prevalencia lápsica o de período
Prevalencia puntual o de
momento
• Indica la frecuencia total de una enfermedad en un punto del
tiempo, independiente de cuando comienzan los casos.
• Ejemplo: Prevalencia al 15 de marzo del 2009 (día de medición)

Prevalencia Puntual = Nº de Casos Nuevos y Antiguos x K

Población en Estudio
 PREGUNTA
• Se revisó la casuística de enfermedades en Chiclayo en el 2019 y se
obtuvo en incidencia:
• Tasa incidencia anual de enfermedad diarreica aguda 120 x
100,000 habitantes
• Tasa de incidencia de diabetes 21 x 100,000 habitantes.
• Para el 30 de diciembre se revisaron los datos en prevalencia y se
obtuvo:
• Tasa de prevalencia de punto de enfermedad diarreica aguda 8 x
100,000 hbts.
• Tasa de prevalencia de punto de diabetes 75 x 100,000 hbt.

PORQUÉ LA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA TIENE

ALTA INCIDENCIA ANUAL Y BAJISIMA PREVALENCIA EL 30
DE DICIEMBRE? Y LA DIABETES TIENE BAJA INCIDENCIA
 Relación entre Incidencia, Prevalencia y
Duración de la enfermedad

• Para las enfermedades cuya duración promedio es

relativamente estable, (Ej. El cáncer), la Prevalencia está en
función de la Incidencia y de la duración media de la
enfermedad.
• Por tanto:

P = I x D

P= Prevalencia de Punto
I= Incidencia
D= Duración Media de la enfermedad
 Relación entre prevalencia e incidencia

Incidencia

Prevalencia

Duración Mortalidad
de la Curación
enfermedad
 Prevalencia e incidencia:
dos medidas diferentes de frecuencia
Prevalencia
• Probabilidad de padecer una
enfermedad
• Numerador: casos antiguos y
nuevos
• No necesita seguimiento
• Condicionada por la duración de la
enfermedad
• Poco útil para medir la frecuencia
de enfermedades agudas
• Mejor medida para estimar la
carga poblacional de una
enfermedad crónica
Incidencia
• Probabilidad de desarrollar una
enfermedad
• Numerador: sólo casos nuevos
• Necesita seguimiento en el tiempo
• Independiente de la duración de la
enfermedad
• Útil para medir la frecuencia de
enfermedades agudas
• Útil en la investigación de
relaciones causales
Tasa de Mortalidad Bruta N° Total de muertes en un tiempo X 1000
= Población a la mitad del periodo

Tasa de Letalidad = N° de defunciones por Enf. Específica X 100

N° de casos nuevos de dicha enfermedad

* Probabilidad de morir al contraer una enfermedad

 Cases and mortality
COUNTRY CONFIRMED by country
DEATHS x 100 000 hbts 11.09.2020
CASE-FATALITY DEATHS/100K POP.
San Marino 722 42 5.8% 124.32
Peru 702,776 30,236 4.3% 94.52

Belgium 90,568 9,917 10.9% 86.82

Andorra 1,301 53 4.1% 68.83

Spain 554,143 29,699 5.4% 63.56

Bolivia 124,205 7,193 5.8% 63.36

Ecuador 113,206 10,749 9.5% 62.92

Chile 428,669 11,781 2.7% 62.90

United Kingdom 360,544 41,697 11.6% 62.71

Brazil 4,238,446 129,522 3.1% 61.83

Italy 283,180 35,587 12.6% 58.89

US 6,396,551 191,766 3.0% 58.61

Sweden 86,194 5,843 6.8% 57.38

Mexico 652,364 69,649 10.7% 55.19

DATOS DE PREVALENCIA COVID 19

• Los estudios de sero prevalencia se basan en pruebas rápidas con el

hallazgo de Ig G.
• España (27 abril-22 junio): 5,2% nacional, Madrid 10%
• Francia: 4 %
• Alemania: 15%
• Sao Paulo: 9,5%
• Estados Unidos: New York: 6,9%, Lousiana: 5,81%
• Perú: Iquitos 71%, Lambayeque 29,8%, Lima 25,3%, Cusco: 2,65%
 Tasa de Mortalidad Materna
RAZON DE MORTALIDAD MATERNA

Muerte por complicaciones en embarazo, parto, puerperio

T. M. M. = N° de nacidos vivos registrados X 100 000

* N° total de embarazos
Mortalidad Infantil
N defunciones de niños menores de 1 año entre el
Total de nacidos vivos en el año x 1000.
a) Mortalidad Neonatal Precoz

TNP-I
N° defunciones niños < 7 días de vida X
N° nacidos vivos 1000
b) Mortalidad Neonatal Tardía

TN°NP-II
defunciones niño >7 días a < 28 días de vida X 1000
N° nacidos vivos

c) Mortalidad Post neonatal

TN° Defunciones niños >28 días de vida a < 1 año

MP-II X 1000
N° nacidos vivos
Mortalidad Fetal
Son las muertes que se producen “in útero”

a) Mortalidad Fetal Temprana

TMFT N° de obitos fetales hasta < 22 semanas EG (+500gr) X 1000

N° nacidos vivos

b) Mortalidad Fetal Intermedia

TN°MFIde obitos fetales de 22 a < 28 semanas EG X 1000

N° nacidos vivos

c) Mortalidad Fetal Tardía

TMFT N° de obitos fetales de 28 semanas EG hasta el nacimiento X 1000

N° nacidos vivos
Mortalidad Perinatal
Alrededor del Nacimiento.

a) Mortalidad Perinatal I

TMP-I defunciones fetales 28 semanas EG + def. niños < 7 días de vida X 1000
N° nacidos vivos

b) Mortalidad Perinatal II

TMP-II
defunciones fetales 22 semanas EG + Def. < 28 días de vida X 1000
N° nacidos vivos
Tasa bruta de Natalidad
• Es el número de nacimientos por cada mil habitantes en un año
dado.

Número total de Nacidos

vivos en un año
TBN = --------------------------------------- x 1 000
Población total a Mitad
del año.
 vsotoc@usmp.pe

vsotocaceres@yahoo.es

Muchas
gracias
Dr. Mg. VICTOR SOTO CACERES