Universidad del Mar

Campus Puerto Escondido

“Creando excelencia con conocimiento, humanismo y disciplina”

Hospital General San Pedro Pochutla

Funciones de la Enfermera Circulante

y Quirúrgica

Alumnos:
Aragón Cruz Elena
García Alcántara Eduardo
Luna Pacheco Selena
Mondragón Herrera Marlene
Villavicencio Ruiz Magnolia

San Pedro Pochutla, Agosto del 2015

 Unidad Quirúrgica

 La unidad quirúrgica se divide por áreas:

1. Área negra / sin restricciones.

2. Área gris / semirrestringida.

3. Área blanca / restringida

 Unidad Quirúrgica

 Área negra / sin restricciones.

En esta zona se permite el acceso con uniforme clínico.

Se encuentra:

a) Farmacia
b) banco de sangre
c) Rayos x
d) séptico
e) oficinas administrativas de enfermería
f) cirugía
g) trabajo social
h) y el transfer.
Unidad Quirúrgica
 Área gris / semirrestringida.

En esta área es necesario portar uniforme

quirúrgico completo (filipina y pantalón de
algodón), gorro o turbante, cubre bocas y botas
desechables.

En esta área encontramos:

• CEYE,
• área de recuperación posquirúrgica
• lavabos y
• pasillos internos.
Unidad Quirúrgica
 Unidad Quirúrgica

 Área blanca / restringida

Es el área de mayor restricción, ya que se considera un lugar
estéril, y es donde se realizan las intervenciones quirúrgicas.
Momentos fundamentales de cirugia
 Enfermería quirúrgica

Dentro del área quirúrgica tiene a su

cargo no sólo el control de una
diversidad de personal profesional,
técnico y administrativo con
importantes funciones alrededor del
paciente; es ella quien interviene
respecto de su manejo, ya sea de
manera directa o indirecta.
Características de la enfermera quirúrgica
  Enfermera instrumentista
La Enfermera Instrumentista se define a como:

Aquella que instala y acondiciona el instrumental y equipo estéril

necesario para la intervención.

Tiene como objetivo principal conservar la seguridad, eficiencia e

integridad del campo durante toda la cirugía

Además de ser también un miembro estéril del equipo.

 Funciones de la enfermera instrumentista
 La función esencial de la enfermera instrumentista está en el
transoperatorio.

 La parte estéril —aquella que maneja la enfermera instrumentista

 La no estéril —que conduce la circulante

Tienen que efectuarse de manera simultánea, pero sin traspasar esa

línea imaginaria que debe marcarse entre el trabajo que cada una
de ellas cumple.
Funciones de la enfermera instrumentista
ACTIVIDADES PREOPERATORIAS
 Durante la cirugía
(transoperatorio inmediato)
 Continuación…
 Continuación…
Actividades postoperatorias
  Funciones de la enfermera circulante

Enfermera circulante

La palabra “circular” significa andar o

moverse alrededor de, ir, venir, correr o
pasar una cosa de unas personas a otras
 La preparación de la sala antes del ingreso del
paciente
 Antes de la cirugía (preoperatorio inmediato)
 Actividades transoperatorias.
Es el tiempo que transcurre desde que un paciente es recibido en la sala de
operaciones, hasta que se retiran los campos quirúrgicos.

• Mantener al paciente cubierto para

proteger su intimidad.

• Ofrecer apoyo emocional al paciente

antes y durante la inducción de la
anestesia y permanecer cerca de el.

• Colaborar en proporcionar al paciente

la posición quirúrgica.
• Colocar la placa del electrodo en
contacto con la piel del paciente para
colocarlo a tierra. (Aparato de
electrocauterio)

• Asistir al cirujano, ala enfermera

instrumentista y a los ayudantes en el
vestido quirúrgico anudando las cintas
de la bata.

• Dirigir la luz de la lámpara del techo

hacia el sitio de incisión.
• Señalar toda maniobra que vulnere el
mantenimiento de la asepsia.

• Restringir la entrada y salida del

personal ajeno al procedimiento
quirúrgico de la sala de operaciones.

• Estimar la perdida aproximada de

volumen sanguíneo en el recipiente del
aspirador, en las gasas y compresas
salientes del campo quirúrgico.
• Realizar cuenta de gasas, compresas e
instrumental, incluyendo agujas y
material, cuantas veces sea necesario,
notificando si el conteo es correcto o
no.

• Realizar los registros de cada uno de

los eventos que se hayan presentado
durante la intervención quirúrgica, así
como las notas de enfermería y
consumo de material.
Actividades posoperatorias.
Las acciones realizadas se basan principalmente en informar sobre el material
utilizado después de terminar la intervención quirúrgica, hasta que se lleva al
paciente al área de recuperación.

• Informar al cirujano si el recuento de

gasas, compresas, instrumental y
material es correcto o incorrecto.

• Asistir en el cuidado y protección de la

herida quirúrgica.

• Desanudar y retirar la bata del cirujano

y ayudantes.
• Colaborar en retirar la mesa mayo y la
mesa riñón.

• Retirar los campos quirúrgicos que se

encuentran sobre el paciente.

• Asistir al equipo quirúrgico en la

transferencia del paciente de la mesa
de operaciones a la camilla
• Entregar el paciente ala enfermera de la
sala de recuperación con su expediente
clínico.

• Informar verbalmente sobre las

condiciones de estado del paciente
durante el procedimiento quirúrgico.

• Revisa y acomoda los drenajes y

sondas.
• En conjunto con la instrumentista
prepara el instrumental y equipo que se
envía a esterilización.

• Apaga las lámparas y equipo

electromédico que ya no esté en
funcionamiento.

• Verifica que se haya elaborado la nota

médica posoperatoria, con las
indicaciones médicas correspondientes.
  Mesa riñon

 Esta mesa tiene forma semilunar, amplia y sirva para tener en

ella el material e instrumental que no se utiliza continuamente
durante una intervención quirúrgica.

 Se sitúa al lado izquierdo de la instrumentista durante el

procedimiento quirúrgico.
  Preparacion de la mesa riñon

 Es un procedimiento que se realiza con el fin de tener

fácilmente ubicados en un lugar accesible los materiales e
instrumentos accesorios para una operación determinada.

 Guantes
 Ropa
 Compresas
 Gasas
 Equipo de electrocauterio
 Suturas
 Soluciones
  Equipo y material

• Mesa de riñón
• Paquete de ropa
• Guantes de diferentes calibres
• Material de consumo necesario
• Instrumental de acuerdo a la intervención
quirúrgica.
  Procedimiento
• La enfermera instrumentista abre el paquete de ropa de cirugía general, las
sabanas utilizadas para la envoltura externa e interna del paquete cubrirán
la mesa de riñón y quedara al descubierto el resto de la ropa para la
cirugía.
 Preparación de la mesa mayo
 Equipo y Material
 Procedimiento

Continua….
 Colocación del instrumental en la mesa Mayo
 De De De
De corte disección separación hemostasia

SUTURA
 Precauciones
Bibliiografia
Lo importante no es lo
que nos hace el destino,
sino lo que nosotros
hacemos de el.

(Florence Nightingale)