Desfibrilador

Concepto

Dispositivo de emergencia mdica utilizado para reiniciar un corazn

detenido por una parada cardiorrespiratoria. El aparato descarga un
choque elctrico sobre el miocardio del corazn a travs del trax, para
tratar de restablecer el ritmo cardiaco.

TECNICA DE
DESFIBILADOR

1.

Encienda el monitor/desfibrilador. Cercirese de

que el desfibrilador no est en modo sincronizado.

2. Lubrique las palas del desfibrilador con pasta

conductora o cbralas con compresas empapadas
con un suero salino y escurridas, para que no goteen.
3. Seleccione la energa que se va a transmitir.
4. Cargue el desfibrilador con la energa deseada.

5.

Ponga el mando de modalidad en posicin de

asincrnico: La mayora de los desfibriladores
tiene dos modos de funcionar: Sincrnico o
Asincrnico. El modo sincrnico el desfibrilador
se sincroniza con la actividad elctrica del corazn
del paciente y solo aparato solo se producir la
descarga cuando detecte un QRS, es decir, que
aunque pulsemos los botones de descarga ,

solo

lo har cuando el monitor detecte QRS.

Como estamos ante una fibrilacin, esta
descarga no se llevar a cabo, o se llevar a cabo
a destiempo, ya que la fibrilacin ventricular se
caracteriza por un ritmo muy desordenado e
ineficaz. El modo sincrnico se utiliza en la
cardioversin sincronizada. Por lo tanto para
desfibrilar elegiremos la opcin asincrnico,
para que se produzca la descarga en cuanto
oprimamos los botones de descarga en las palas
del desfribrilador.

6.

Coloque las palas sobre el trax del paciente: pala

negativa (negra) en la regin infraclavicular derecha,
paraesternal y pala positiva (roja) en el pex. Si no
estn sealadas las palas se colocan indistintamente .

7. Compruebe que la pasta conductora o las compresas empapadas en suero, de

ambas palas, no contactan entre s (se perdera parte de la energa entregada y
adems pude producir quemaduras). 8. Presione fuertemente las palas sobre el trax
(unos 10 Kg de fuerza).
9. Confirme el diagnstico de FV en el monitor ECG.
10. Avise que va a realizar la descarga y asegrese que est despejada el rea,
alrededor del paciente, para evitar el riesgo de descarga al personal reanimador.

11. Descargue el desfibrilador empujando simultneamente los dos botones de

descarga de las palas.

12. Compruebe que la descarga realmente se ha producido al constatar que se ha

provocado movimiento msculo-esqueltico en el paciente.

13. Compruebe si se ha recuperado el ritmo observando el monitor y/o buscando el

pulso carotideo.

Usos

Paro cardiorrespiratorio

Fibrilacin ventricular

Evitar muerte sbita tras tener un infarto

Desinfeccin
Limpiar
con
detergente
lquido
desinfectante, aclarar con un pao
hmedo con agua y aplicar alcohol de70
y dejar secar.
Seguir
las
fabricante.

recomendaciones

del

Contraindicaciones

No es eficaz, y no se debe utilizar, en la parada cardiorrespiratoria

cuando cursa conasistolia, es decir cuando no hay actividad elctrica,
ni bombeo sanguneo. En el ECG aparece una lnea isoelctrica, plana.
Ni tampoco en el caso deActividad Elctrica Sin pulso (AESP) que antes
se denominabadisociacin electromecnica, en el que hay cualquier
actividad elctrica que en teora puede ser eficaz, pero no hay bombeo
sanguneo. En el ECG aparece cualquier transmisin elctrica en el
corazn, incluida una imagen normal. Estos dos casos es preciso tratar
la causa subyacente para poder conseguir salvar al paciente y aun as
con posibilidades muy escasas, sobre todo en el caso de la asistolia.