se debe a una obstrucción mecánica trayendo como consecuencia disminución del gasto cardiaco y una disminución secundaria de la perfusión sistémica. Se origina en una obstrucción (interferencia con precarga y poscarga) Impide un retorno venoso adecuado. Neumotórax ( traumatismo, Epoc) Taponamiento cardiaco ( traumatismo, derrame pericárdico) Tromboembolismo pulmonar CAUSAS PRINCIPALES Enfermedades del pericardio Embolia pulmonar. Hipertensión pulmonar severa. Tumores: intrínsecos y extrínsecos. Estenosis mitral o aórtica severas. Obstrucción de prótesis valvular. Neumotórax a tensión. Manifestaciones clínicas GC: Disminuido Fatiga RVP: Normal Disnea TO2:Disminuido Síncope VO2:Disminuido Dolor en el pecho Pulso acelerado Exámenes de Laboratorio/ auxiliares Enfermedades del pericardio: Laboratorio, ECG, Ecocardiograma Embolia pulmonar: Angiotomografia, Gammagrafía pulmonar de ventilación/ perfusión , Radiografía de tórax Hipertensión pulmonar severa: ECG, Ecocardiograma, prueba de función respiratoria, gammagrama de perfusión pulmonar. Estenosis mitral o aórtica severas: Angiografía de aorta