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INTRODUCCIÓN A

LA MEDICINA
CLASE 4: SER UN
BUEN MÉDICO II
SECCIÓN DE REFERENCIA

CONTROL DE LECTURA 1:

Lectura:

“Consideraciones acerca de las cualidades del buen médico y del


profesionalismo en medicina”

INDICACIONES PREVIAS:

• Cámara y audio encendidos.


• Cuestionario virtual: 10 preguntas
• Tendrán un solo intento
• Orden secuencial (no podrán retroceder)
• Duración: 20 minutos
SECCIÓN DE REFERENCIA

RESULTADO DE APRENDIZAJE
DE LA SESIÓN

• Al finalizar la sesión, el alumno conoce cómo ejercer la


medicina.
• Al finalizar la sesión, el alumno analiza actitudes, elabora
sus propios conceptos sobre los comportamientos de un
médico y valora los mismos desde su propio punto de
vista.
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REFLEXIÓN DESDE LA EXPERIENCIA

“El verdadero médico debe poseer una personalidad


doble; la del científico respecto a la enfermedad y
la humana y compasiva respecto al paciente”

Herrick.

Toro, A. Consideraciones acerca de las cualidades del buen médico y del profesionalismo en medicina.
Acta Médica Colombiana Vol. 36 N° 1 Enero - Marzo 2011.
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SER UN BUEN MÉDICO

Recordemos lo mencionado
en la última clase…
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SER UN BUEN MÉDICO

¿CUÁLES SON NUESTRAS FUNCIONES?

• Clínica

• Formación

• Investigación

• Administración y/o gestión


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SER UN BUEN MÉDICO

¿QUÉ ES SER UN BUEN MÉDICO?


• Inspirándonos en los maestros humanistas de la
Medicina como Gregorio Marañón, podemos hacer una
síntesis de los grandes principios que se precisarían
para ser un buen Médico:

1. Generosidad absoluta.
2. Vocación y dedicación.
3. Rigurosa moralidad.
4. Humanismo.
5. Compañerismo.
6. Entusiasmo.
7. Creatividad.
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SER UN BUEN MÉDICO

El ejercicio de la medicina es arte y ciencia.


Es arte cuando aplicamos la destreza técnica para recoger
una anamnesis completa y precisa, o realizar un examen físico
profundo y minucioso.
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Es arte, para saber entender a las personas, definir lo
que el paciente siente, la comprensión de sus
sentimientos y su integración con otros datos subjetivos
y objetivos, y de esta forma comunicar al paciente que
lo hemos comprendido.
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SER UN BUEN MÉDICO


La ciencia aparece cuando
aplicamos en el cuidado del
hombre los conocimientos
obtenidos en las
investigaciones clínicas y
de laboratorio, cuando
utilizamos el método
científico en la solución de
los problemas de salud de
nuestros pacientes y
seleccionamos las
terapéuticas de eficacia
demostrada.
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SER UN BUEN MÉDICO

• Es importante
señalar que esta
división entre
arte y ciencia es
artificial, pues,
como señaló
William Osler,
"la práctica de la
medicina, es un
arte, basado en
la ciencia."
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SER UN BUEN MÉDICO

El Código de conducta
presentado por Irving H.
Page con pequeñas
modificaciones realizadas
por Bernard Wortis,
publicado en Archives of
Otorinolaringology, Vol 90
en Julio de 1969, propone
10 consejos que
mantienen plena actualidad
y constituyen un elemento
útil para guiar la práctica
médica.
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1. NADA SUSTITUYE LO QUE SE ASIMILA EN EL CONTACTO


DIRECTO CON EL PACIENTE

Una buena anamnesis, un examen


clínico minucioso y la perspicacia
clínica que resulta de la
experiencia.
La clínica no puede ser aprendida
solo en el laboratorio o a través
de lecturas o conferencias.
Siempre se puede aprender algo
con cada paciente atendido, los
pacientes son nuestro mejor libro
de texto.
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2. LA BUENA PRÁCTICA MÉDICA ES TRABAJOSA
Y EXIGE DEDICACIÓN.

No es posible atender
apresuradamente a
nuestros pacientes
siguiendo horarios
rígidos.

Exponga claramente la
realidad al paciente o a
la familia durante el
tiempo que sea
necesario.
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SER UN BUEN MÉDICO


2. LA BUENA PRÁCTICA MÉDICA ES TRABAJOSA Y EXIGE DEDICACIÓN.

Nunca se debe
abandonar al paciente,
aunque su problema no
tenga solución
terapéutica o cuando
nos parezca que sea
algo banal, siempre se
puede y debe hacer algo
por él.

Es muy importante que


se sienta atendido,
explicarle todo lo
necesario y resolver
sus dudas.
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3. SEA OPTIMISTA.

Muchas enfermedades son


autolimitadas y aliviadas sin mucha
interferencia del médico.

Es una habilidad esencial saber


distinguir entre los problemas que
requieren una rápida intervención
médica, y aquellos que solo precisan
de observación y seguimiento.

Es clásica la recomendación de:


“esencia de paciencia, tintura de tiempo
y tabletas de acción prolongada de
observación”.
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4. SEA PACIENTE.

Un período de observación es, en ciertas ocasiones, el único


camino para un diagnóstico correcto.
No trate de impresionar a su paciente o a sí mismo con una
cantidad innecesaria de exámenes complementarios.
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4. SEA PACIENTE.

Recordar la utilidad del valor diagnóstico y terapéutico


del tiempo, siempre que sea una espera activa
observando la evolución de paciente, advirtiéndole qué
debe hacer, y a qué signos o cambios debe prestar
atención.
Es indispensable excluir los problemas en que una demora
en el diagnóstico pueda influir desfavorablemente en el
pronóstico de la enfermedad.
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5. NO SEA DEMASIADO SABIO.

Recuerde que las enfermedades más comunes


ocurren con mayor frecuencia, piense primero en
ellas.

Podemos inferir la siguiente regla:


piense primero en lo común, sin
olvidar lo raro.
Los problemas de salud de nuestros
pacientes son una mezcla
compleja de componentes
físicos, psicológicos y sociales.
No olvide que los pacientes pueden
tener varios problemas de salud
al mismo tiempo.
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6. NO REALICE EN SUS PACIENTES NINGÚN EXAMEN QUE USTED NO HARÍA
EN SÍ MISMO, O EN SUS FAMILIARES EN IDÉNTICAS CIRCUNSTANCIAS.

No indique exceso de
exámenes que eventualmente
puedan colocar a su paciente en
riesgo de complicaciones
iatrogénicas.
Los exámenes
complementarios deben ser
orientados por el juicio clínico,
después de haber formulado
una hipótesis diagnóstica.

Nunca mande exámenes "para


ver qué encontramos".
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7. USE LAS NUEVAS DROGAS CON CAUTELA.

Es preferible manejar pocos


medicamentos básicos con
pericia y seguridad, que utilizar
los medicamentos más
novedosos, que aún no poseen
una sólida base experimental.

Muchas enfermedades
iatrogénicas son consecuencias
del uso indiscriminado o
excesivo de drogas, como por
ejemplo, los antibióticos, los
tranquilizantes, los esteroides y
los antiinflamatorios.
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7. USE LAS NUEVAS DROGAS CON CAUTELA.

Debemos recordar que muchos


de los problemas de nuestros
pacientes son emocionales y
se resuelven con una buena
dosis de comunicación y
afecto.
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8. CONÓZCASE A SÍ MISMO.

Sus fortalezas y debilidades, extraiga frutos de su


insatisfacción con el trabajo, cultive su curiosidad
acerca de las enfermedades, pero trate tan bien
al enfermo como a la enfermedad.

Cuando tenga dudas, consulte a


los más experimentados, cultive
el sentido del humor y el
verdadero sentido de la humildad.

Hace un siglo Osler definió que el


buen médico, además de
conocimientos, tiene que ser 3H:
humor, humanidad y humildad.
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9. CULTIVE LA DISCRECIÓN EN RELACIÓN CON NOMBRES DE
ENFERMEDADES DELANTE DE PACIENTES, FAMILIARES Y SUS AMIGOS.

"El médico -decía


Osler- tiene 2 oídos
y una boca
precisamente para
escuchar el doble
de lo que habla".
Por otra parte,
debemos recordar el
lenguaje
extraverbal, que
muchas veces es
más importante que
el verbal.
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SER UN BUEN MÉDICO

10. SAQUE UNA LECCIÓN A


PARTIR DE SUS ERRORES.

Equivocarse ocasionalmente es humano,


pero cada error deberá transformarse en
una enseñanza, y obviamente jamás ser
repetido.
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SER UN BUEN MÉDICO

PELÍCULA: “DESPERTARES”
SECCIÓN DE REFERENCIA

APLIQUEMOS LO APRENDIDO

• ¿Cómo podríamos cultivar el ser buen médico?


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INTEGREMOS LO APRENDIDO

• ¿Qué es ser un buen médico?


• ¿Alguno de los principios para ser un buen
médico es más importante?
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ACTIVIDAD ASINCRÓNICA
INFORME GRUPAL DE ACTIVIDAD VIRTUAL 4:
1. ¿Crees qué el rol del Médico Malcolm Sayer, fue el adecuado?
¿Por què?
2. ¿Crees Qué el rol de los demás médicos neurólogos del hospital
fue el adecuado?¿Porquè?
3. ¿Se notó alguna diferencia en la relación médico paciente que
tenía el Médico Malcom Sayer respecto a sus demás colegas?
4. ¿Crees qué el paciente Leonard Lowe se vió beneficiado con lo
que le ocurrió?
5. . ¿Crees que el médico Malcom Sayer cumplía con todos los
principios o cuál dirías que fue el más importante para él y
porqué?

RECORDAR:
• Revisar los criterios de calificación indicados en la rúbrica
para la presentación de Informe de Actividad Virtual (Se
encuentra en la Ficha de Actividades Virtuales Evaluadas).
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Referencias bibliográficas
• Díaz Novas José, Gallego Machado Bárbara Rosa, Durán Cortina Maricel. Diez consejos
útiles en la práctica médica. Rev Cubana Med Gen Integr  [Internet]. 2004  Jun [citado 
2021  Feb  22]; 20(3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S086421252004000300010&lng=es.
• Toro, A. Consideraciones acerca de las cualidades del buen médico y del
profesionalismo en medicina. Acta Médica Colombiana Vol. 36 N° 1 Enero - Marzo
2011.

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