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MEDICIN A
INTEGRA L
KEN WILBER
Traduccin:
Karina Vidal Skodeller. Esther Gulino - Lic.
Marta Gilles.
Edicin y Adaptacin:
M e d i c i n a I n t e g r a l. Ken Wilber
Contribuciones de:
Larry Dossey, Roger Walsh, Michael Murphy, Ivan Illich, Eugene Taylor, Lawrence LeShan,
Caroline Myss, Rachel Naomi Remen, Arthur Deikman, Deepak Chopra, Stanley Krippner,
Kenneth Pelletier, Bernie Siegel, Candace Pert, Joan Borysenko, Jon Kabat- Zinn, Jack Kornfield,
Dean Ornish, Fred Luskin, George Leonard, Richard Tarnas, William Braud, Rupert Sheldrake,
Elisabeth Targ, Dean Radin, Stanislav Grof, Kenneth Ring, Willis Harman, Charles Tart, Elizabeth
Sahtouris, Thomas Berry, Christian de Quincey, David Ray Griffin, Theodore Roszak, Brian
Swimme, Ralph Metzner, Duane Elgin, Erwin Laszlo, Angeles Arrien. Ken Wilber. .
PROLOGO
Ken Wilber
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Siempre me impact como interesante que la creencia principal del Juramento
Hipocrtico, un juramento que ha sido tomado en varias formas por muchos
mdicos en todo el mundo por casi 2000 aos, es simplemente "No dae a sus
pacientes". Las rdenes positivas son pocas, pero la orden negativa nos llama
la atencin. Por qu sera necesario pedir a un futuro mdico prometer algo
as? Es como si Hipcrates hubiera entendido que, de todo el poder que posee
un mdico, gran parte del cual es enormemente positivo y beneficioso, un
punto necesita ser controlado: la capacidad casi sin precedentes de daar a
una persona, legalmente.
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En varias versiones del Juramento Hipocrtico, est claro que Hipcrates (quien
durante mucho tiempo se consider fuera Hipcrates el Grande, pero recientes
investigaciones acadmicas revelaron que era miembro del crculo pitagrico,
lo cual provoca lo contrario a disminuir su reputacin) tambin entiende,
particularmente cuando se trata de medicina, que hay dos formas de provocar
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Publicado en su idioma original en www.shambala.com Mayo 2003.
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La medicina integral est diseada, en parte, para ayudar con esos dilemas, no
tanto en la medida en que afectan al paciente o cliente, pero en tanto lo hacen
con el mdico y el practicante de la medicina. La medicina integral tambin es,
obviamente, una forma ms eficaz y eficiente de ayudar a los pacientes; pero
es, primera y principal, una forma de ayudar a los profesionales de la medicina
a manejar todos esos problemas opresivos y dolorosos dilemas.
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Por supuesto, por siglos, los reduccionistas que representaron todos los
cuadrantes han tratado de reducir los otros tres cuadrantes a furtivas
variaciones del propio, solo para encontrarse con un enojoso fracaso tras otro.
El materialista es un "yo" que pasa su tiempo tratando de probar que los "yo"
no existen, un idealista subjetivo es un "yo" que mira hacia los "ello" y trata de
probar que no existen, un constructivista postmoderno trata de probar que
ambos "yo" y "ello" no son nada ms que construcciones sociales de un
"nosotros". En general, uno tiene la idea de cuatro miembros de un cuerpo,
cada uno declamando que los otros no existen, una situacin que
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probablemente pueda ser mejor sintetizada por Lovejoy: "no hay estupidez
humana que no haya encontrado su campen".
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Pero en todo caso, ese intento reduccionista es simplemente no interesante
para un practicante integralmente informado, ya que nadie es lo
suficientemente listo para estar equivocado todo el tiempo.
que el organismo fsico dure un poco ms, sino porque ejercita una profunda,
maravillosa y honda dimensin del ser-en-el-mundo y de conciencia. El hecho
de que las personas se vuelven ms sanas cuando hacen eso es simplemente
decir que lo comprensivo es mejor.
Los ejemplos abundan. Una estructura integral sugiere que todo estado de
conciencia en el individuo "yo" tiene un correspondiente estado cerebral en el
organismo fsico (o el "ello" individual).
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Usted puede tratar un estado cerebral con farmacologa o neurociruga; tratar
estados de la mente y la conciencia con psicologa profunda y meditacin. No
es necesario que, como neurocirujano, o an como practicante familiar, deba
de alguna manera utilizar psicologa profunda y meditacin en su prctica (a
pesar de que ciertamente puede hacerlo si lo desea); pero es el caso de que un
practicante mdico integralmente informado es conciente de las
dimensiones reales de existir y de conciencia que estn presentes en
sus pacientes y de esa forma puede decir cundo podran necesitar Prozac o
cuando podran necesitar meditacin -o ambos. Tal como es ahora, la mayora
de las enfermedades en otros cuadrantes son tratadas con herramientas que
se dirigen efectivamente solamente al organismo fsico: las enfermedades del
alma son tratadas con antibiticos, debido a que los pacientes reclaman algo.
Entre los especialistas en las dimensiones interiores del individuo (el cuadrante
"yo" o Superior-Izquierdo), encontramos un extendido consenso en que hay
etapas de conciencia, estados de conciencia, y tipos de conciencia. Debido a
que los eventos en cualquier cuadrante reverberan a lo largo de todos los
cuadrantes (con la salud o enfermedad en uno tendiendo a inducir salud o
enfermedad en los otros), una estructura integral nos da una pauta para
comenzar a correlacionar los efectos de diferentes aspectos de la conciencia en
la salud o enfermedad orgnicas. El impacto de los estados alterados de
conciencia en la salud y en la curacin han sido documentados desde los
tiempos chamnicos hasta la psiconeuroinmunologa actual, y podr usted
observar varios estudios empricos sobre ellos presentes en este volumen.
Igualmente importante es la existencia de etapas de conciencia. Las etapas u
ondas u olas de conciencia documentadas
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parecen recorrer el espectro de sensorial a mental a espiritual; de lo pre-
personal a lo personal a lo transpersonal; de lo subconciente a lo auto-
conciente a lo superconciente.
Cuando los antiguos hablaban acerca de un espectro de conciencia abarcando
desde la materia al cuerpo a la mente al alma al espritu, parece que
expresaban una versin de este gran espectro de potencialidades -fsicas,
emocionales, mentales y espirituales- potencialidades que, como los
cuadrantes, resisten efectivamente el reduccionismo.
Por supuesto, estas cosas siempre estn entretejidas, pero de hecho parecen
existir una salud fsica, salud emocional, salud mental y salud espiritual
expresando los niveles, etapas u ondas de este extraordinario espectro. De
forma anloga, parece existir una enfermedad fsica, enfermedad emocional,
enfermedad mental, enfermedad espiritual. Como veremos, este gran espectro
de salud y enfermedad se convierte en algo de gran inters para un mdico
integral.
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A travs de este espectro de la conciencia con sus etapas u ondas corren
numerosas y diferentes corrientes o lneas. Esto es, parece haber cuando
menos dos docenas de lneas o corrientes de desarrollo relativamente
independientes que progresan a travs de los niveles u ondas de desarrollo de
la conciencia. Estas lneas de desarrollo incluyen la lnea cognitiva (estudiada,
por ejemplo, por Robert Kegan, Patricia Arlin), la lnea interpersonal (por
ejemplo, William Seman, Cheryl Armon), aquella de los valores (Clare Graves),
autoidentidad (Jane Loevinger), etapas de la fe (James Fowler), moralidades
(Lawrence Kohlberg, Carol Gilligan), necesidades (Abraham Maslow), entre
otras.
Una psicologa integral hace el sitio para todos esos factores. Y todos
esos factores vienen urgente e inevitablemente al juego, no slo en salud y
sanidad, sino en el escenario completo que significa la prctica de la medicina,
no de un mecnico a una mquina, no de un plomero a una canilla rota, sino de
un ser humano a otro. Qu si en su pequeo bolso mdico negro usted tiene --
no 20 pldoras, dos escalpelos, y un martillo ortopdico -- sino todos los
cuadrantes, todas las olas, todas las corrientes, todos los estados, y todos los
tipos? Qu si su bolso mdico incluye un mapa ms comprensivo y ms
integral del ser humano que ha venido a usted por ayuda, tal que usted puede
tomar un diagnostico verdaderamente integral que cubra todas las bases
conocidas de lo que pudiera estar enfermo en este ser humano ahora que est
de pie delante de usted? "pero, desafortunadamente todos esos factores no
son mi preocupacin. Como mdico, debo centrarme en salud y enfermedad
orgnicas." Pero, como usted ve, ellas son su preocupacin, porque en esta
cultura, cuando alguien realmente enferma, todos les dicen la misma cosa: "
ms vale vea a un doctor." Si
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usted est realmente enfermo, en virtualmente cualquier rea, no va a un
rabino, a un sacerdote, o a un masajista. Usted va a un doctor. Y qu puede el
pobre doctor hacer? La mayora de los practicantes le dirn que en ms de la
mitad de los casos, no hay nada fsicamente mal en el paciente. Pero lo que
realmente significa es que no hay nada mal en el cuadrante Superior-Derecho,
porque hay claramente algo mal en uno de los otros cuadrantes (o los otros
niveles o lneas o estados). Una vez ms no es necesario que si usted es, por
ejemplo, un mdico de cabecera, deba poder por s mismo tratar todas las
enfermedades en todos los cuadrantes o los niveles o los estados. La
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Una prctica mdica integralmente informada cambia primero al mdico; l o
ella puede entonces decidir cules de los tratamientos -- convencionales,
alternativos, complementarios, y/o holsticos -- desea utilizar al practicar la
medicina con integridad. Puede incluir el agregado de nuevos tratamientos,
convencionales y alternativos; o ms concientemente derivando pacientes a
mdicos de otros cuadrantes cuando un diagnstico integral as lo indica;
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de nosotros entender (si lo hiciramos, no piensa usted que sera un feo
desorden?). La medicina, cuando funciona, se desliza sobre una onda de
milagro y de misterio, de lo cual nada es ms misterioso y milagroso que un
"nosotros." Hay captulos significativos en el importante papel desempeado
por los sistemas sociales, los sistemas de autoorganizacin del "ello dinmico",
las redes de la conectividad ecolgica que no dejan individuo indemne. Esto
incluye los captulos en la salud ecolgica, la era ecozoica, la trama de la vida y
qu significa para nosotros todo -- las muchas maneras en que estamos ligados
intersubjetivamente y en culturas de "nosotros" pero interobjetivamente en los
sistemas de procesos dinmicos. Note que estos sistemas que se entrelazan
(tales como la trama de la vida) estn descritos siempre en trminos plurales
en tercera-persona (porque son de hecho sistemas dinmicos e
interrelacionados), pero el punto central, por supuesto, es que cada "ello" y
"ellos" tienen un correlato "yo" y "nosotros", y todas esas dimensiones
necesitan ser tomadas en consideracin en cualquier acercamiento integral a
la medicina. Aunque el intencional "yo" y el cultural "nosotros" no se pueden
reducir, ni explicar, los sistemas sociales de procesos ecolgicos, no pueden
tampoco existir sin ellos. La trama de la vida cubre solamente un cuadrante,
pero un cuadrante demasiado a menudo descuidado en un foco sobre salud
individual. Todas esas dimensiones importantes de la medicina integral se
tratan en los captulos siguientes. Porque varios acercamientos integrales estn
en su infancia, es evidente que no todos los tericos en este volumen
convendrn unos con otros. No todos convendran ciertamente con la versin o
la terminologa que he estado utilizando en esta introduccin, ni debieran, me
parece. Usted ha visto alguno de esos mapas que los exploradores europeos
antiguos han hecho de Amrica? -- donde Cuba es el tamao de Siberia y la
Florida se extiende hasta Brasil? Y en el lado indgena del Atlntico tambin
ha visto algunos mapas similares al azteca de los nuevos territorios que ellos
exploraban? Bien, eso es casi ciertamente lo que parecen nuestros actuales
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Los captulos siguientes son los mapas de los intrpidos exploradores
movindose en un territorio nuevo que pueda solamente ser visto oscuramente
formndose en el horizonte de nuestras conversaciones integrales. Esta es la
razn por la cual es especialmente importante, me parece, que todas estas
aproximaciones se coloquen sobre la mesa, observndolas con un cierto
respeto, con una pauta integral tenida presente delicadamente: nadie es tan
vivo como para errar todo el tiempo. En este esfuerzo extraordinario, todos
tienen una parte del rompecabezas integral, y estamos buscando un marco
que puede coherentemente incluir la mayora del nmero de acercamientos sin
patologizar las alternativas. Este libro, entonces, es no la ltima palabra en
medicina integral, sino simplemente la humilde primera. Es la abertura de un
dilogo demasiado largamente ignorado, la apelacin de potenciales
extraordinarios por demasiado tiempo negado, el reconocimiento de un amor
sanador demasiado tiempo no expresado. La medicina integral es un
reconocimiento del Kosmos en toda su riqueza radiante; y -- de una cierta
manera misteriosa que cada mdico verdadero sabe en las profundidades del
corazn compasivo -- un mdico integralmente informado es as uno a travs
de quien el Kosmos sana. Uno en quin el espectro entero de la conciencia
permite que hable y grite sus verdades; uno en quin se coloca a s mismo a un
lado en el gesto sanador y deja el universo correr de la materia al cuerpo al
alma al espritu -- en s mismo y cultiva naturaleza. La Vista panormica se
abri en el mdico integralmente informado reestructurando su propio ser y
conciencia, volviendo al mdico como una tierna, hueca y hermosa caa de
bamb, hueca como para resonar con el sonido del Kosmos entero enjuagando
las orillas del alma, salvaje y radiante en todas sus dimensiones, desbordando
en un gesto sanador que no deja ser humano conciente intacto, un gesto que
cada tanto echa un vistazo a ese juramento colgado de la pared, sabiendo
que, en este respeto integral, no hay promesas sagradas rotas en este
consultorio.
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