Abog. Luis E.

López Torres
 ANTECEDENTES DE LA RELACIÓN
MÉDICO PACIENTE

GRECIA CLÁSICA
Relación Paternalista
Verticalista
Enfermedad Desorden
Médico Sabio
Sacerdote
Padre
Enfermo In firmus
Obediente
Confianza ciega
 ANTECEDENTES DE LA RELACIÓN
MÉDICO PACIENTE

ERA MODERNA
Revolución Francesa de 1789
Reconocimiento ético (no jurídico)
Derechos Individuales
Libertad
Autodeterminación (decidir por sí
mismo)
Control sobre el propio cuerpo y la
salud
 MODELOS DE MÉDICOS EN RELACIÓN AL PACIENTE
(ROBERT VEATCH)

• Actúa guiado por el principio de

El sacerdote beneficencia
• Alto grado de paternalismo

• Sólo presenta los hechos y deja que el

El ingeniero paciente elija
• No discute aspectos éticos

• Interactúa con el paciente

El contractual • Se esperan beneficios para ambas
partes
 MODELOS DE LA RELACIÓN MÉDICO PACIENTE
(E. EMANUEL Y L. EMANUEL)

PATERNALISTA INFORMATIVO INTERPRETATIVO DELIBERATIVO

Se asume que existen
medios objetivos
El médico ayuda
para determinar lo
El médico no sólo como un maestro
que es mejor para el
El médico le facilita informa, sino que informándole
paciente.
toda la información ayuda al paciente a sobre los aspectos
OBLIGACIÓN El médico decide con
al paciente para decidir cuál clínicos y sobre los
DEL MÉDICO la mínima
que este asienta. intervención es principios que se
participación del
No aconseja más coherente a aplican en cada
paciente.
sus principios intervención en
Sólo puede ser válido
particular
en situaciones de
emergencia
CONCEPCIÓN Autocomprensión Autodesarrollo de
Elección de y
DE LA Asumir valores de los elementos los valores morales
control de los
AUTONOMÍA objetivos relevantes para los relevantes para los
cuidados médicos
DEL PACIENTE cuidados médicos cuidados médicos
CONCEPCIÓN
Consultor o
DEL PAPEL DEL Guardián Teórico experto Amigo o maestro
consejero
MÉDICO
 RELACIÓN PSICÓLOGO CONSULTANTE

La relación entre el profesional de la salud y el consultante es un

acuerdo en virtud del cual una parte, que presta servicios de salud,
se compromete, generalmente a cambio de una contraprestación
en dinero, a atender la salud de una persona, tomadora del
servicio de salud, garantizando un obrar idóneo, pero sin asegurar
la curación, ni el éxito de los tratamientos, ni la superación de las
enfermedades.
La mayoría de las veces, las relaciones contractuales características en la
prestación de servicios de salud encuadran dentro de la figura conocida como
estipulación a favor de terceros, y suponen relaciones entre:
a) el beneficiario o tomador de los servicios (por lo general, una persona física
que contrata u obtiene cobertura para sí y para su grupo familiar);
b) el estipulante o ente organizador de los servicios de salud (obra social,
empresa de medicina prepaga) y
c) el promitente (médico, clínica, etcétera).
 OBLIGACIONES BÁSICAS
DE LAS PARTES

• Brindar una atención diligente e idónea del consultante,

Obligación conforme los principios científicos que el título presupone,
del en procura de preservar su salud, curar o rehabilitar, pero
sin asegurar o prometer la curación fijando plazos o la
psicólogo conservación de la salud.

Obligación • Cumplir las indicaciones del psicólogo mientras dure el

del contrato y a retribuirle sus servicios (salvo que se trate de un
servicio público, que es gratuito)
consultante

Intermediarios: Las personas jurídicas como (el Estado, las OS, las
EMP, las clínicas y sanatorios) tienen la obligación de seleccionar
profesionales idóneos y capacitados que permitan brindar al
paciente una adecuada calidad de atención y controlar la misma.
 DERECHO DE LOS PSICÓLOGOS

Diceología: Estudia los derechos del psicólogo

Básicamente, el psicólogo tiene los siguientes derechos:
 Derecho a ejercer la profesión (cuando posea el título y la
matrícula)
 Certificar las prestaciones de servicios que efectúen, así como
también las conclusiones de diagnósticos referentes a los estados
psíquicos de las personas en consulta
 Efectuar interconsultas y/o derivaciones a otros profesionales de
la salud
 Derecho a cobrar honorarios (salvo que se desempeñe en un
establecimiento de salud público, en cuyo caso tendrá
remuneración)

Deontología de la psicología: Estudia las obligaciones del psicólogo

Abog. Luis E. López Torres
 ¿PACIENTE O USUARIO?

PACIENTE USUARIO
• Paciencia • Sujeto activo en el
• Sujeto pasivo desarrollo de su
• Sin interés por procesos de atención y
preguntar o recuperación.
cuestionar • Pregunta, cuestiona
 DERECHOS Y DEBERES

¿El paciente tiene solamente derechos o también tiene

obligaciones?
El Estado procura poner
en un pie de igualdad a
ambas partes de la
Derechos relación médico/paciente.
Y proteger a quien
entiende como la parte
más débil de la relación

El paciente debe ser el

promotor de su propia
salud y debe conocer
las capacidades para
Deberes
cuidarse a sí mismo y
a su entorno
 DERECHOS DE LOS CONSULTANTES

La Ley Provincial I N° 35 (1980) y la Ley Nacional N° 23.277 (1985)

establecen los siguientes derechos:

 Ser asistidos

 Ser derivados a otro profesional de la salud, en caso de

decidirse la no prosecución de la asistencia
 Que se respete su voluntad de no proseguir bajo la atención
de un psicólogo

 Que se ordene su internación en los casos de riesgo cierto e

inminente para sí o para terceros
 Que se guarde secreto profesional sobre los actos o hechos
que se pongan en conocimiento del psicólogo
 DERECHOS DE LAS PERSONAS CON PADECIMIENTOS EN
SU SALUD MENTAL
La Ley Nº 26.657 (2010) de salud mental, a la que se encuentra adherida Misiones
por medio de la Ley XVII N° 102 (2018) establece los siguientes derechos:
Recibir una atención
Ser tratado con la
Recibir atención basada en
Conocer y preservar alternativa
sanitaria y social fundamentos
su identidad terapéutica más
integral y humanizada científicos ajustados a
conveniente
principios éticos

Ser acompañado por Acceder a sus Supervisión periódica

No ser identificado ni
sus familiares, otros antecedentes de la internación
discriminado por un
afectos o a quien familiares, fichas e involuntaria o
padecimiento mental
designe historias clínicas voluntaria prolongada

Poder tomar No ser objeto de

Ser informado de decisiones investigaciones
Resguardo de su
manera adecuada y relacionadas con su clínicas sin un
intimidad
comprensible atención y su consentimiento
tratamiento fehaciente
Recibir una justa
Que el padecimiento
compensación por su
mental no sea No ser sometido a
tarea en caso de
considerado un trabajos forzados
realizar laborterapia o
estado inmodificable
trabajos comunitarios
 CONSTITUCIÓN NACIONAL

Constitución Nacional reformada en el año 1994 (Art. 42)

Los consumidores y usuarios de
bienes y servicios tienen derecho,
en la relación de consumo, a:
 protección de su salud
 seguridad e intereses económicos
 información adecuada y veraz
 libertad de elección
 trato equitativo y digno

Ley Nacional Nº 24240 (1993) de

Defensa del Consumidor

No están comprendidos en la ley los Se podría hablar de relación de consumo

servicios de profesionales liberales que únicamente cuando el profesional se
requieran para su ejercicio título desempeña en una actividad de carácter
universitario y matrícula otorgada por empresarial (no cuando atiende solo en
colegios profesionales un consultorio)
 DERECHOS DE LOS PACIENTES EN LA
LEY PROVINCIAL XVII N° 58 (2007)

Respeto a su personalidad, dignidad humana e identidad

individual y cultural

Inexistencia de discriminación por cualquier naturaleza

Privacidad, intimidad y confidencialidad absolutas de la

información atinente a su salud; salvo que existiera riesgo
para la salud pública

Información completa y comprensible sobre su salud, el

acceso irrestricto a su H.C. y a la recepción de la información
por escrito

A que el profesional actuante solicite su consentimiento

informado
 DERECHOS DE LOS PACIENTES EN LA
LEY PROVINCIAL XVII N° 58 (2007)

Participación voluntaria en las actividades de salud

Gratuidad y accesibilidad a los servicios de salud

Recepción de servicios de emergencia y urgencias, primeros

auxilios y de atención médico quirúrgica en la vía pública

Libre elección del profesional y centro asistencial en la

medida de las posibilidades del servicio

Internación conjunta de la madre y el niño, salvo en aquellos

casos en que se requiera de internaciones en terapia
intensiva neonatal o pediátrica
 DERECHOS DE LOS PACIENTES EN LA
LEY PROVINCIAL XVII N° 58 (2007)
Optimización de la calidad de vida hasta el fallecimiento en
caso de enfermedades terminales, con implementación de
cuidados paliativos

Acceder a vías de reclamos, quejas, sugerencias y propuestas

en el centro asistencial en que se atiende y ante instancias
superiores

Libertad absoluta de ejercer sus derechos reproductivos

Rehusarse al tratamiento, previo C.I.; salvo en los casos de

inconciencia, coma, alteraciones mentales o de riesgo para su
vida o para la salud pública

Todo otro derecho que sean consecuencia directa de los aquí

citados y aquellos que deriven de la Constitución Nacional,
Pactos Internacionales y Constitución Provincial
 OBLIGACIONES DE LOS PACIENTES
EN LA LEY PROVINCIAL XVII N° 58 (2007)

Prestar información veraz sobre sus datos personales, vínculos

familiares, antecedentes epidemiológicos y condiciones económico
sociales,

Denunciar cualquier enfermedad que conlleve algún riesgo para la

salud pública

Cuidado en el uso y conservación de las instalaciones, los materiales

y equipos médicos que se pongan a su disposición

Formular propuestas en el control de los accidentes, promover

investigaciones y participar en la prevención, eliminación o control
de situaciones que favorezcan la violencia en todas sus formas

La suscripción del el C.I. cuando no se acepten las indicaciones

diagnóstico terapéuticas, asumiendo los riesgos y secuelas que esto
implique
 OBLIGACIONES DE LOS PACIENTES
EN LA LEY PROVINCIAL XVII N° 58 (2007)

Acciones tendientes al mejoramiento, conservación y

recuperación de su salud y de la salud de las personas a su cargo

La educación sexual de las personas a su cargo y la atención de

las personas de edad avanzada

Prácticas de higiene destinadas a prevenir la aparición y

propagación de enfermedades transmisibles y la prevención de
la contaminación ambiental

Colaboración integral con las entidades públicas para prevención

y mitigación de problemas que afecten salud pública

El MSP garantiza los derechos enunciados en el ámbito del subsector

estatal, fiscalizando su cumplimiento en el subsector privado dentro de los
límites de su competencia
 DERECHOS DEL PACIENTE SEGÚN
LEY NACIONAL N° 26.529 (2009)
Se debe atender sin menoscabo y distinción
Asistencia alguna, producto de sus ideas, creencias
religiosas, políticas, condición socioeconómica,
raza, sexo, orientación sexual o cualquier otra
condición

Trato digno Se debe respetar las convicciones personales y

morales, principalmente las relacionadas con
y sus condiciones socioculturales, de género, de
respetuoso pudor y a su intimidad

Se deben resguardar los datos personales que

revelan origen étnico, opiniones políticas,
convicciones religiosas, filosóficas o morales.
Intimidad afiliación sindical e información referente a la
salud o a la vida sexual son (datos sensibles)

Confiden- No se debe dar a conocer los hechos o datos

conocidos en razón del ejercicio profesional sin
cialidad expresa autorización del paciente
 DERECHOS DEL PACIENTE SEGÚN
LEY NACIONAL N° 26.529 (2009)

Autonomía Se debe respetar la decisión de aceptar o

rechazar determinadas terapias o
de la procedimientos médicos o biológicos, con o sin
voluntad expresión de causa

Información Se debe brindar información sobre la salud

verbalmente y por escrito, de manera clara,
Sanitaria suficiente y adecuada

Interconsulta Se debe permitir obtener una segunda opinión

sobre el diagnóstico, pronóstico o tratamiento
Médica relacionados con su estado de salud

La SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD deberá adoptar las medidas

necesarias para asegurar el correcto ejercicio de los derechos reconocidos por
esta Ley a los beneficiarios por parte de los Agentes del Sistema Nacional del
Seguro de Salud de todo el país, comprendidos por la Ley Nº 23.661
 DEFENSOR DEL USUARIO DE SERVICIOS DE SALUD

La SSS creó en su estructura administrativa la figura del Defensor

del Usuario de Servicios de Salud, que tiene por misión asistir a
los beneficiarios del Sistema Nacional del Seguro de Salud en
aquellas cuestiones atinentes a sus reclamos, en el marco de la
normativa vigente (Decreto Nacional N° 1547/2007)

1. Representar a los usuarios de servicios de salud en sede

A administrativa o judicial una vez agotado el procedimiento
C previsto por la normativa vigente y ante una orden emitida por
C el Superintendente de Servicios de Salud por vía de un acto
administrativo.
I
2. Representar a los usuarios de manera individual o colectiva.
O
N 3. Coordinar los reclamos que formulen los beneficiarios de las
obras sociales ante el Defensor del Pueblo de la Nación o ante
E
el defensor del pueblo de las jurisdicciones locales que prevean
S su existencia (en Misiones, sólo Posadas).
 CÓDIGO CIVIL Y COMERCIAL

El Código Civil y Comercial de 2015 introdujo un capítulo regulando

lo que se denominan derechos personalísimos (vida, salud, imagen,
intimidad)
• Inviolabilidad de la persona humana;
• Protección de la dignidad personal;
• Derecho a la imagen;
• Prohibición de actos de disposición del propio cuerpo que ocasionen una
disminución permanente de su integridad o resulten contrarios a la ley, la moral
o las buenas costumbres.
• Prohibición de toda práctica destinada a producir una alteración genética del
embrión que se transmita a su descendencia;
• Investigación médica en seres humanos;
• CI para actos médicos e investigaciones en salud;
• Directivas médicas anticipadas;
• Disposiciones sobre exequias.
 DERECHOS PERSONALÍSIMOS

INVIOLABILIDAD La persona humana es inviolable y en cualquier circunstancia

DE LA PERSONA
tiene derecho al reconocimiento y respeto de su dignidad.
HUMANA

La persona humana lesionada en su intimidad personal o

AFECTACIONES A familiar, honra o reputación, imagen o identidad, o que de
LA DIGNIDAD cualquier modo resulte menoscabada en su dignidad
personal, puede reclamar la prevención y reparación de los
daños sufridos.

DERECHO A LA
Para captar o reproducir la imagen o la voz de una persona,
IMAGEN de cualquier modo que se haga, es necesario su
consentimiento.

El consentimiento para la disposición de los derechos

DISPOSICIÓN DE personalísimos es admitido si no es contrario a la ley, la
DERECHOS moral o las buenas costumbres. Este consentimiento no se
PERSONALÍSIMOS presume, es de interpretación restrictiva, y libremente
revocable.
 DERECHOS PERSONALÍSIMOS

Están prohibidos:
1. los que ocasionen una disminución permanente de la
integridad (no alcanza a las partes renovables del
cuerpo como la sangre)
ACTOS DE
2. los resulten contrarios a la ley, la moral o las buenas
DISPOSICIÓN
SOBRE EL PROPIO costumbres, excepto que sean requeridos para el
CUERPO mejoramiento de la salud de la persona (amputar una
pierna gangrenada), y excepcionalmente de otra
persona (donar un órgano).
El consentimiento no puede ser suplido, y es libremente
revocable.

Está prohibida toda práctica destinada a producir una

PRÁCTICAS
alteración genética del embrión que se transmita a su
PROHIBIDAS
descendencia.
 POSICIÓN DE LA IGLESIA CATÓLICA SOBRE
DISPOSICIÓN DEL PROPIO CUERPO
• Sólo el hombre es persona: tiene dignidad de sujeto y valor de
fin.
• La vida humana es a la vez e irreduciblemente corporal y
espiritual. La actividad sanitaria no debe jamás perder de vista
la unidad profunda del ser humano.
• El cuerpo, en su conformación y dinámica biológica es
revelación de la persona y es fundamento y fuente de exigencia
moral.
• No se puede disponer del cuerpo como objeto de pertenencia.
No se le puede desfigurar como una cosa o un instrumento del
cual se es amo y árbitro.
• Cada intervención abusiva sobre el cuerpo es una ofensa a la
dignidad de la persona y por consiguiente a Dios.
 POSICIÓN DE LA IGLESIA CATÓLICA SOBRE
DISPOSICIÓN DEL PROPIO CUERPO

• La pertenencia a Dios, y no al hombre, de la vida le confiere

aquel carácter sagrado que suscita una actitud de profundo
respeto.
• El paciente tiene derecho a vivir con dignidad humana
• Este derecho no es absoluto sino que está ligado y limitado a las
finalidades establecidas por la naturaleza. Ningún hombre
puede decidir arbitrariamente entre vivir o morir. En efecto,
solo Dios es dueño absoluto de esta decisión.
• El agente de la salud se hace garante activo de este derecho.
 POSICIÓN DE LA DOCTRINA CATÓLICA SOBRE
MANIPULACIÓN GENÉTICA
• Admite la manipulación genética estrictamente terapéutica, cuyo
objetivo es el tratamiento de enfermedades debidas a anomalías
génicas o cromosómicas. La intervención curativa es considerada en
principio permisible, porque tiende a la verdadera promoción del
bienestar personal del hombre, sin menoscabar su integridad o
deteriorar las condiciones de su vida.
• Rechaza la manipulación que no son intervenciones curativas, sino
que miran a la producción de seres humanos seleccionados según el
sexo u otra cualidad preestablecida, o en cualquier caso que alteren la
dotación genética del individuo y de la especie humana. Las considera
contrarias a la dignidad personal del ser humano, a su integridad y a su
identidad.
• Las valoraciones éticas negativas se refieren a cada intervención de
manipulación genética que atañe a los embriones. En cambio no
suscitan cuestiones morales ni la manipulación de células somáticas
humanas con fines curativos corno tampoco la manipulación de células
animales o vegetales con fines farmacéuticos.
 FALLO SOBRE DERECHO A RECHAZAR TRATAMIENTOS

En el año 1989 Marcelo Bahamondez fue internado en el Hospital Regional de

Ushuaia como consecuencia de una hemorragia digestiva y se negó a recibir
transfusiones de sangre, por su condición de testigo de Jehová. Los médicos
tratantes, acudieron a la justicia para que se autorice tal tratamiento. El Juez
de primera instancia y la Cámara Federal de Comodoro Rivadavia autorizaron
las transfusiones de sangre, no obstante la negativa del paciente, debido a
que entendieron que la negativa de Bahamondez implicaba un suicidio
lentificado, realizado por un medio no violento. Señaló el tribunal que, al ser el
derecho a la vida el bien supremo, no resulta posible aceptar que la libertad
individual se ejerciera de un modo tal que extinguiera la vida misma.
Dada esta situación, a través de su defensor oficial, Bahamondez llegó hasta
el Máximo Tribunal de Justicia de la Nación. Para cuando se pronunció la
Corte, ya habían pasado más de cuatro años y el paciente había sido dado de
alta, sin habérsele realizado ninguna transfusión, por lo que el Tribunal
declaró que era inoficiosa una decisión en la causa. Sin embargo, varios de sus
jueces sintieron la necesidad de pronunciarse al respecto.
 FALLO SOBRE DERECHO A RECHAZAR TRATAMIENTOS

La CSJN señala que el art. 19 de la ley 17.132 de "Ejercicio de la medicina"

dispone en forma clara y categórica que los profesionales que ejerzan la
medicina deberán entre otras obligaciones "respetar la voluntad del paciente en
cuanto sea negativa a tratarse o internarse...", con excepción de los supuestos
que allí expresamente se contemplan. La recta interpretación de la citada
disposición legal aventa toda posibilidad de someter a una persona mayor y
capaz a cualquier intervención en su propio cuerpo sin su consentimiento. Ello,
con total independencia de la naturaleza de las motivaciones de la decisión del
paciente, en la que obviamente le es vedado ingresar al tribunal en virtud de lo
dispuesto por el art. 19 de la Constitución Nacional, en la más elemental de sus
interpretaciones.
… la posibilidad de que los individuos adultos puedan aceptar o rechazar
libremente toda interferencia en el ámbito de su intimidad corporal es un
requisito indispensable para la existencia del mencionado derecho de la
autonomía individual, fundamento éste sobre el que reposa la democracia
constitucional.
 FALLO SOBRE DERECHO A RECHAZAR TRATAMIENTOS

Juzgado de 1ª Instancia en lo Crim. y Correcc. N° 3, Mar del Plata, setiembre

18/09/1995.- «Dirección del Hospital Interzonal General de Agudos (HIGA) de
Mar del Plata s/ Presentación». Angel Fausto Parodi (paciente diabético), se
niega a la amputación del miembro inferior izquierdo.
Intervino el Comité de Bioética del Hospital, que aconsejó respetar la voluntad
expresada por el paciente.
El juez Hooft estima que proceder a la amputación del paciente Parodi,
contraviniendo su expresa voluntad implicaría una grave violación de su esfera
de libertad personal, de su intimidad y privacidad, en suma, importaría una
grave ofensa a su dignidad como persona humana.
Además, la cuestionada operación mutilante ni siquiera ofrecería una solución
definitiva permanente para la salud del paciente.
Decide a favor del respeto de la decisión autónoma del paciente en lo que se
refiere a su negativa a una intervención quirúrgica mutilante, todo ello sin
perjuicio de la continuación de las demás medidas terapéuticas adecuadas al
estado de salud del paciente y que resguarden el respeto debido a su condición
de persona
 FALLO SOBRE DERECHO A RECHAZAR TRATAMIENTOS
El caso “Albarracini Nieves, Jorge Washington
s/medidas precautorias”. 01/06/2012. Paciente en
muy grave estado que necesita una transfusión de
sangre como tratamiento en forma urgente. El
paciente no está consciente, lo que le impide dar su
conformidad con el tratamiento. Pero unos años
antes, en virtud de su creencia religiosa (testigo de
Jehová), dejó planteada por escrito –con
certificación de firma por escribano- su voluntad de
no recibir nunca una transfusión de sangre.
El conflicto se planteó entre el padre de Albarracini, quien pedía que la Justicia
autorizase la transfusión, y su esposa, que pedía el respeto a su voluntad escrita.
La Corte sostuvo que no había duda sobre la voluntad del paciente ni motivo para
suponer que la hubiera modificado.
En paralelo, ubicó la cuestión en el marco constitucional que le corresponde, recordando
una de las garantías fundamentales definida en el artículo 19.
El Tribunal recordó que la autonomía individual comprende los sentimientos, hábitos,
costumbres, las creencias religiosas –lo que por supuesto incluye el no tenerlas-, la salud
mental y la física, áreas donde nadie puede inmiscuirse sin el consentimiento expreso de
la persona. Por todo ello admitió la validez de la voluntad del paciente y rechazó
disponer que se le hiciera la transfusión.
 RECHAZO DE TRATAMIENTOS EN PSICOTERAPIA

El paciente tiene derecho negar o revocar su CI. Para ser considerada válida, esta
expresión de la voluntad tiene que manifestarse por escrito luego de haber recibido
información sobre su estado y el tratamiento propuesto, y entender que este último
no puede ser llevase a cabo sin su consentimiento.
o ¿Qué actitud debe tomar el profesional, cuando la negativa a tratarse implica un
verdadero riesgo para la vida del paciente?
o ¿Es lícito actuar en contra de la voluntad del paciente?
o Respetar la negativa del paciente, ¿puede acarrear responsabilidad por no haber
actuado?
Si el paciente es capaz y ha sido La voluntad del paciente deberá
correctamente informado sobre su respetarse siempre que la misma no
diagnóstico, el profesional solo puede importe un riesgo grave y cierto,
respetar su voluntad, aun cuando esta haciendo prevalecer en estos casos las
parezca ir en contra de sus propios razones de orden público, entre las
intereses; agregan que él no puede ir más cuales consideran que se encuentra la
allá del intento de convencer al paciente salud individual y de la población.
para que consienta el tratamiento. (Yungano, Arturo. Responsabilidad profesional de los
(Cifuentes, Santos. Los derechos personalísimos; Orgaz, A. El médicos)
consentimiento del damnificado; Bueres, Alberto Responsabilidad
civil de los médicos); Bustamante Alsina, Jorge)
 MUERTE DIGNA
La Ley Nacional N° 26.742 (2012) amplía la Ley 26.529 de los Derechos
de los Pacientes y establece un sistema de protección de la dignidad
de los enfermos en situación terminal o de agonía.
Cuando sean
• Procedimientos
extraordinarias o
quirúrgicos
desproporcionadas en
• Reanimación
relación con la
artificial
perspectiva de mejoría, o
• Medidas de
produzcan un sufrimiento
soporte vital
desmesurado

Cuando los mismos

Enfermedad irreversible, • Procedimientos produzcan como único
incurable o se encuentre de hidratación efecto la prolongación en
en estadio terminal, o haya • Alimentación el tiempo de ese estadio
sufrido lesiones que lo
terminal irreversible o
coloquen en igual situación
incurable

Tiene derecho a recibir cuidados paliativos integrales en el proceso de atención de su

enfermedad o padecimiento
 MUERTE DIGNA
ORTOTANASIA SUICIDIO
(Muerte digna) ASISTIDO
• Está permitida en • Está prohibido en Argentina
Argentina y en la mayoría • Es la acción de proporcionar
de los países al paciente los medios para
• Es una abstención que acabe su vida
terapéutica • El paciente acaba con su
• El médico omite o vida
suspende lo que mantiene • Admitido en algunos
con vida al paciente estados de EEUU
(Washington, Oregón,
Montana, Nuevo México y
Vermont)
Los 3 procedimientos presuponen un estado o diagnóstico terminal
EUTANASIA
• Está prohibida en
Argentina
• El médico provoca la
muerte del paciente
de manera directa
• Pocos países la
admiten (Holanda,
Bélgica, Suiza,
Luxemburgo,
Colombia)
 COMPETENCIAS BÁSICAS SIGLO XXI

Conocimientos EXPERTO Profesionalismo

básicos
Bibliografía de la presentación:
• Constitución Nacional
• Ley Provincial I N° 35 (1980) Regulación del Ejercicio de la Psicología. Creación del
Colegio Profesional de Psicólogos
• Ley Nacional N° 23.277 (1985) Regulación del Ejercicio de la Psicología.
• Ley Provincial XVII N° 58 (2007) Sistema sanitario provincial
• Ley Nacional N° 26.529 (2009) Derechos de los Pacientes
• Ley Nacional N° 26.657 (2010) de Salud mental
• Ley Nacional N° 26.742 (2012) Sistema de protección de la dignidad de los enfermos
en situación terminal
• Ley Nacional N° 26.994 (2015). Código Civil y Comercial
• Ley Provincial XVII N° 102 (2018) Adhesión a la Ley Nacional N° 26.657
• Decreto Nacional N° 1547/2007 Defensor del usuario de servicios de salud