Trabajo de Investigación

“Principales aportaciones teóricas”

Nombre del Alumno:

Ávila Lugo Danna Paola
Nombre del Docente:
Arias García Rita
Materia:
Avances y Procesos de Enfermeria
Carrera:
Licenciatura en Enfermería
Grado y Grupo:
2do B
H. Nogales Sonora a 01 de Marzo de 2023

PRINCIPALES APORTACIONES TEORICAS:

El siguiente trabajo tiene como objetivo es ayudar al lector a comprender algunas

principales aportaciones teóricas, así como su importancia, propósito e historia con
el fin de darle una visión general y se pueda entender de la mejor manera.
Dichas aportaciones teóricas son de suma importancia para nosotros como personal
de salud y enfermería, pues nos proporcionan una manera de definir la enfermería
como una disciplina única que esta separada de otras disciplinas, al igual es un
marco de conceptos y propósitos destinados a guiar la practica de enfermería a un
nivel más concreto y especifico.

Las primeras teorías de enfermeria aparecieron a finales del siglo XIX cuando se
puso un fuerte énfasis en la educación de enfermería.

Florence Nightingale:

Teoria del entorno:

La higiene, la nutrición y las instalaciones básicas en los hospitales de campaña
eran pésimas. Finalmente, se le ofreció la tarea de organizar y mejorar la calidad de
las instalaciones sanitarias. Como resultado, el índice de mortalidad en el Hospital
Barracks en Scutari, Turquía, se redujo del 42,7% al 2,2% en 6 meses.

Florence Nightingale habló con firme convicción sobre la «naturaleza de la

enfermería como una profesión que requiere un conocimiento distinto del
conocimiento médico. El objetivo global del conocimiento enfermero es explicar la
práctica enfermera como diferente y distinta de la práctica de la medicina,
psicología y otras disciplinas del cuidado sanitario. La teoría genera conocimiento
enfermero para usarlo en la práctica, apoyando así la práctica basada en la
evidencia. La integración de la teoría en la práctica es la base de la enfermería
profesional.
El trabajo de Florence Nightingale fue un modelo inicial para la enfermería de
entorno fue el centro del cuidado enfermero y su sugerencia de que las enfermeras
no tienen que saber todo acerca del proceso de enfermedad diferenció la
enfermería de la medicina. El foco de la enfermería es cuidar mediante el entorno y
ayudar al paciente a tratar con los síntomas y cambios en función relacionados con
una enfermedad. Nightingale no contemplaba la enfermería como algo limitado a
la administración de medicamentos y tratamientos, sino como algo orientado a
proporcionar aire fresco, luz, calor, limpieza, tranquilidad y una alimentación
adecuada (Nightingale, 1860). Mediante la observación y la recogida de datos
relacionó el estado de salud del paciente con factores del entorno y, durante la
guerra de Crimea, inició la mejora de las condiciones higiénicas y sanitarias.

¿Cuál es su Metaparadigma?

Persona: ser humano afectado por el entorno y bajo la intervención de una

enfermera, denominada por Nightingale como paciente.
Entorno: condiciones y fuerzas externas que afectan a la vida.
Salud: bienestar mantenido. Para Nightingale la enfermedad se contempla como
un proceso de reparación instaurado por la naturaleza.
Enfermería: la que colabora para proporcionar aire fresco, luz, calor, higiene,
tranquilidad. La que facilita la reparación de una persona.

Virginia Henderson:

Teoria de las 14 Necesidades Humanas:

Las necesidades de Virginia Henderson es una teoría o modelo que define el
enfoque de la práctica de la enfermería. Busca aumentar la independencia del
paciente en su recuperación para acelerar su mejoría durante su estadía en el
hospital.
El modelo de Virginia Henderson hace énfasis en las necesidades humanas básicas
como foco central de la práctica de la enfermería. Ha llevado a desarrollar muchos
otros modelos en los que se enseña a los enfermeros a asistir a los pacientes desde
el punto de vista de sus necesidades.
A continuación, se explican las 14 necesidades:
1- Respirar con normalidad
El intercambio gaseoso del cuerpo es esencial para la salud paciente y para la vida
misma.
2- Comer y beber adecuadamente
Todo organismo requiere de fluidos y nutrientes para la supervivencia. La
enfermera debe estar en conocimiento del tipo de dieta e hidratación, según los
requerimientos nutricionales del paciente y del tratamiento mandado por el médico.
3- Eliminación normal de desechos corporales
Parte del correcto funcionamiento del organismo es la normal eliminación de las
heces, orina, sudor, flema y menstruación.
4- Movilidad y posturas adecuadas
Un paciente se sentirá más o menos independiente en la medida en que pueda
moverse por sí solo para realizar sus actividades del día a día.
5- Dormir y descansar
El descanso es muy importante para la pronta recuperación de la persona. Todo
organismo recobra fuerzas físicas y mentales mientras duerme.

6- Vestirse y desvestirse con normalidad

Poder seleccionar y usar la ropa que se desea también influye en el sentido de
independencia de un paciente
7- Mantener la temperatura del cuerpo en los rangos normales
La temperatura normal del cuerpo está entre los 36,5 y 37 °C. La enfermera debe
estar consciente de los factores que influyen en que el paciente tenga frío o calor.
8- Mantener una buena higiene corporal
La manera como se vea, sienta y huela el cuerpo del paciente son signos externos
de su higiene.
9- Evitar los peligros en el entorno y evitar poner en peligro a otros
Es importante que se conozca y evalúe muy bien si el paciente puede dejarse solo
por mucho tiempo, con la suficiente confianza de que no vaya a lastimarse al
moverse o al intentar realizar actividades, ni tampoco comprometer la seguridad de
los demás.
10- Comunicar emociones, necesidades, temores y opiniones
La enfermera debe ser capaz de promover y motivar la comunicación sana y
adecuada del paciente, para ayudar a su equilibrio emocional.
11- Actuar o reaccionar de acuerdo con las propias creencias
Se debe respetar los valores y creencias particulares del paciente. Con base a esta
toma sus decisiones y ejerce ciertas acciones o pensamientos.
12- Desarrollarse de manera que exista un sentido de logro
Es importante que la enfermera promueva en el paciente el alcance de metas y
logros con su propio esfuerzo.
13- Participar en actividades recreativas o juegos
La salud del cuerpo y de la mente también se logra con actividades que entretengan
al paciente.
14- Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad personal
Este punto es similar al anterior, pero se basa en el sentido de la productividad
mental de la persona al momento de adquirir conocimientos nuevos.

¿Cuál es su Metaparadigma?

- Salud: La salud es básica para el funcionamiento del ser humano. El objetivo

es que los individuos recuperen la salud o la mantengan, si tienen la
voluntad, fuerza y conocimientos necesarios. Se considera salud la
habilidad del paciente para realizar sin ayuda las 14 necesidades básicas.
Henderson equipara salud con independencia
- Persona: Es aquel individuo que necesita ayuda para alcanzar salud e
independencia o una muerte en paz. La persona es una unidad corporal y
mental que está constituida por componentes biológicos, psicológicos,
sociales y espirituales.
- Entorno: Para Henderson un individuo sano es capaz de controlar su entorno,
pero la enfermedad puede influir en esta capacidad. El entorno incluye la
relación del individuo con la familia. También incluye la responsabilidad de
la comunidad de proveer cuidados.
- Enfermera (cuidados o rol profesional): La función de enfermería es ayudar
al individuo, sano o enfermo, a realizar aquellas actividades que contribuyen
a la salud o a su recuperación (o a una muerte en paz) actividades que podría
realizar sin ayuda si tuviera la fuerza, la voluntad o el conocimiento
necesario, y hacerlo de tal forma que se le ayude a conseguir la
independencia lo más rápido posible.

Dorothea E. Orem:

Teoria general del Déficit de Autocuidado:

Concibe al ser humano como un organismo biológico, racional y pensante; los
seres humanos tienen la capacidad de reflexionar sobre sí mismos y su entorno,
capacidad para simbolizar lo que experimentan y usar creaciones simbólicas (ideas,
palabras) para pensar, comunicarse y guiar los esfuerzos para hacer cosas que son
beneficiosas para sí mismos y para otros.

La teoria está compuesta por tres teorías relacionadas: la teoría de autocuidado, que
describe el porqué y el cómo las personas cuidan de sí mismas; la teoría de déficit
de autocuidado, que describe y explica cómo la enfermería puede ayudar a la
gente, y la teoría de sistemas de enfermería, que describe y explica las relaciones
que hay que mantener.
La teoría enfermera sobre el déficit de autocuidado es:
DESCRIPTIVA: porque contiene los elementos para comprender la acción de
autocuidado, en qué situaciones es necesario, cómo contribuye a la vida, la salud y
el bienestar, cuándo existen dificultades para realizarlo y cuándo se necesita la
ayuda enfermera.
EXPLICATIVA: pues establece interpretaciones sobre los conceptos que contiene;
el autocuidado como acción intencionada, las limitaciones en la agencia de
autocuidado y los sistemas de enfermería.
PREDICTIVA: el desarrollo de su teoría permite establecer, por ejemplo, las
repercusiones que puede tener en el déficit de autocuidado y en las limitaciones de
la agencia de autocuidado aplicar un sistema de enfermería u otro.

¿Cuál es su Metaparadigma?
Persona: Conocen, aprecian y utilizan habilidades en función de los fines que
persiguen y son capaces de razonar, reflexionar, comprender y tomar decisiones si
son en su beneficio, aunque no sean de su agrado, además de emprender acciones y
persistir en ellas, es decir, actuar intencionadamente, menciona Orem.
Entorno: Son una serie de factores o elementos físicos, químicos, biológicos y
sociales que originan requisitos de autocuidado y pueden influir positiva o
negativamente sobre la vida, la salud y el bienestar de las personas y los grupos y,
más concretamente, en la satisfacción de los requisitos de autocuidado,
características ambientales, socioeconómicas y culturales, propias de la comunidad
y del individuo.
Salud: Es un estado que cambia a medida que evolucionan las características
humanas y biológicas y afecta a la globalidad e integridad, donde se incluyen los
aspectos referidos a la persona como ser humano. Lo describe en 2 conceptos:
La salud: se caracteriza por el buen estado de las estructuras humanas y el buen
funcionamiento corporal y mental.
Bienestar: tiene un sentido perceptivo que hace que sea único para cada persona;
incluye experiencias de satisfacción y manifestaciones de contento, placer,
felicidad y plenitud, que facilitan el avance de la persona hacia la autorrealización.
Cuidado de Enfermería: Distingue tres formas de cuidados: el autocuidado, los
cuidados dependientes y los cuidados enfermeros.
Se plantean tres grupos de premisas sobre el autocuidado: los factores
condicionantes que influyen en él, su relación con la salud y la enfermedad y el
desarrollo de comportamientos y recursos específicos necesarios para realizarlos.
Orem contempla la enfermería como un servicio de ayuda que centra su atención
en asistir a las personas para lograr su autocuidado a través del proceso de
enfermería.
Los cuidados enfermeros se dirigen a satisfacer las demandas de autocuidado hasta
que la agencia de autocuidado, o la agencia de cuidado dependiente, sea la
adecuada para satisfacer las demandas o hasta que éstas desaparezcan.

Marjory Gordon:
Teoria Patrones Funcionales de Salud:
La evaluación de patrones funcionales de Marjory Gordon es una valoración
dirigida al individuo, la familia y la comunidad, es el principal elemento que define
el papel de la enfermera de Atención Primaria. La implantación progresiva
del Procesos de Enfermería como herramienta fundamental para la gestión de los
cuidados, con la estandarización y sistematización de los mismos y la utilización
de un lenguaje normalizado, han contribuido al gran avance que ha
experimentado la práctica enfermera en los últimos años.
Este proceso se ha basado en una serie de elementos básicos: por una parte, la
informatización de los cuidados y la utilización de los patrones funcionales de
valoración de M. Gordon y las taxonomías NANDA, NOC y NIC como base de
conocimiento que sustenta el programa informático.

La valoración por Patrones Funcionales de Marjory Gordon aporta una serie de

ventajas al proceso: los patrones pueden ser utilizados independientemente del
modelo enfermero del que se parta.

Los 11 patrones son una división artificial y estructurada del funcionamiento

humano integrado, no deben ser entendidos de forma aislada; la interrelación que
se da entre ellos es lógica, las personas somos un TODO sin compartimentar, todo
influye en todo (el entorno, la cultura, el nivel social, los valores, las creencias…).
Algunos patrones comparten información y ciertos datos pueden estar presentes en
más de un patrón, no siendo necesario registrarlos de forma repetida. 

11 Patrones Funcionales de Salud:

Percepción de la salud

Este primer patrón busca determinar con unas pocas preguntas el grado de
preocupación de la salud por parte del paciente, además de investigar sobre sus
hábitos y su nivel actual de bienestar.

Las preguntas tratan de indagar sobre la salud general del paciente, como por
ejemplo, las veces que ha estado enfermo durante los últimos años. Además, se
busca investigar sobre los posibles hábitos nocivos y beneficiosos de la persona,
como el uso de alcohol o tabaco, la comida basura, el nivel de ejercicio habitual y
otros datos.

Para comprobar también el grado de autoconsciencia que tiene el paciente sobre

sus propios hábitos de salud, se le suele preguntar sobre por qué cree que se le ha
producido su enfermedad actual, sobre si ha tratado de hacer algo para mejorar su
salud o sobre si suele seguir las recomendaciones de su médico.

Nutrición y metabolismo

Este patrón se centra en examinar la cantidad de nutrientes y calorías que el

paciente ingiere y su relación con las cantidades diarias que necesita. Por ello,
algunas preguntas típicas son lo que come y bebe en un día, si ha perdido o
ganado peso recientemente o si sigue alguna dieta específica.

También podría preguntársele sobre el uso de suplementos o vitaminas, o sobre si

ha tenido algún problema con el apetito recientemente.

Eliminación

El tercer patrón investiga el correcto funcionamiento del aparato excretor del

cuerpo; es decir, de la orina, el sudor y las funciones del intestino. Gracias al uso
de este patrón el enfermero puede descubrir la calidad, la cantidad y la regularidad
de las deposiciones del paciente.

Si fuera necesario, el enfermero también podría pedirle muestras de orina o de

heces para realizar un diagnóstico más completo.

Actividad y ejercicio

Este patrón se centra en investigar el nivel de actividad física del paciente, tanto en
el ejercicio que hace conscientemente como durante sus tareas diarias. También
trata de saber más sobre la energía que tiene el sujeto para realizar sus actividades
cotidianas.

Sueño y descanso

El quinto patrón se centra en estudiar los patrones de sueño y descanso del

paciente. ¿Tiene suficiente energía después de levantarse? ¿Suele tener problemas
para dormir, o se despierta excesivamente pronto? ¿Duerme las horas necesarias?

Si fuera necesario, el paciente podría someterse a algún estudio del sueño en

directo para detectar problemas como la apnea.

Cognición y percepción

Este patrón trata de identificar la habilidad del paciente para percibir elementos de
su entorno mediante los cinco sentidos, además de su capacidad para tomar
decisiones, seguir instrucciones, pensar lógicamente y usar la memoria

Algunas de las dificultades más habituales asociadas con este patrón son los
problemas perceptivos (como la miopía o la sordera) o las dificultades para razonar
y usar la información disponible.

Autopercepción y autoconcepto

El autoconcepto y la autopercepción tienen que ver con la forma en la que nos

vemos a nosotros mismos. ¿Crees en ti mismo? ¿Cómo te describirías? ¿Cómo te
sientes con tu propio cuerpo, con tu forma de ser o con tus emociones? ¿Te sientes
en control de tu propia vida? O por el contrario, ¿piensas que eres un esclavo de las
circunstancias?

Rol y relaciones

Las relaciones interpersonales son una de las partes más importantes de la vida de
las personas. Este patrón sirve para investigar sobre las relaciones del paciente con
las personas de su entorno. Ejemplo: Si los familiares o amigos están presentes, el
enfermero podría también observar las relaciones entre ellos para adquirir datos
objetivos.

Sexualidad y reproducción
Este patrón solo debe utilizarse si es apropiado para la edad y situación concretas
del paciente.

Si el enfermero cree que es necesario saber más sobre el tema, podría hacer las
siguientes preguntas: ¿Tiene relaciones sexuales habitualmente? ¿Está satisfecho
con ellas? O por el contrario, ¿experimenta alguna clase de problema? ¿Usa
normalmente algún tipo de anticonceptivo?

Tolerancia al estrés

Este patrón se encarga de estudiar los niveles de estrés de los pacientes,

examinando tanto su forma de enfrentarse a las situaciones vitales complicadas
como las situaciones difíciles que ha tenido que vivir en los últimos tiempos.

Algunas de las preguntas más utilizadas son: ¿cómo te enfrentas al estrés?, ¿has
vivido alguna crisis o cambio importante en el último año?

Valores y creencias

¿El paciente consigue lo que se propone en la vida? ¿Tiene planes importantes para
el futuro? ¿Tiene alguna creencia que le ayude a sobrellevar las situaciones
complicadas?

Este patrón se encarga de estudiar la manera en la que el paciente se enfrenta a la

vida y se relaciona con el mundo y consigo mismo.
 Conclusión:

La enfermería en la actualidad está desarrollando y utilizando más su cuerpo de

conocimientos, basado en modelos y teorías, para fundamentar su práctica y así
dejar esta dependencia que ha caracterizado a la disciplina y que la ha dejado sólo
como la realización de tareas complementarias a la labor médica. La mayor
especialización y educación de las enfermeras, así como el desarrollo a nivel de
postgrado y doctorados a favorecido a cultivar el pensamiento y realizar
reflexiones respecto de la práctica fundamentadas en estudios de diferentes
profesionales conociendo las visiones de cada uno y también la utilidad y
aplicación de teorías y modelos.
A medida que nos adentramos en el tema, lo analizamos y reflexionamos al
respecto, vemos lo complejo, variado y motivante que es el desarrollo de la
enfermería. El largo camino que nos queda por recorrer para aumentar el
conocimiento y la misión de difundirlo, motivando a los diferentes profesionales.
Conocer y saber respecto de nuestra profesión incrementa nuestra identidad,
nuestra autoestima y al mismo tiempo aumenta el amor por lo que realizamos,
trabajar con personas y dedicarnos a realizar “la gestión del cuidado”, como una
tarea consciente y racional, nos distingue y nos fortalece.
 Bibliografías:

Teoría del Entorno - Metodología de la Investigación Enfermería

UNERG-CUE (jimdofree.com)
EL MODELO DE VIRGINIA HENDERSON EN LA PRÁCTICA
ENFERMERA (uva.es)
Virginia Henderson: teoría de las 14 necesidades (enfermeriavirtual.com)
TEORIA DEL AUTOCUIDADO - DOROTHEA OREM (genial.ly)
PATRONES FUNCIONALES DE MARJORY GORDON
(yoamoenfermeriablog.com)
Marjory Gordon y los Patrones Funcionales (Enfermería) (lifeder.com)