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HEMORROIDES

• ESTUDIANTES:
VIRGINIA MAMANI RAMOS
LINA MENDEZ RODRIGUEZ
HELEN MISERICORDIA VILLCA
ESTEFANY M. MORALES GOMEZ
JAIR NINA QUINTEROS
ROCIO OLIVERA SERNA
ABIGAIL PADILLA HERBAS
MELANY MUÑOZ AVILES (NO TRABAJO)
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
1.- DATOS GENERALES DEL PACIENTE:
A) INÍCIALES: B.G P. SEXO: MASCULINO
EDAD: 52 AÑOS
ESTADO CIVIL: CASADO OCUPACIÓN: ALBAÑIL
SALA 7-
CAMA 2
RELIGIÓN: CRISTIANO PROCEDENCIA: COCHABAMBA
FECHA DE ADMISION:25/06/21 A HORAS : 18:00PM FECHA DE
VALORACIÓN:26/06/21

B) DIAGNÓSTICO MÉDICO ACTUAL: HEMORROIDES

C) INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA ACTUAL: NINGUNA

D) HISTORIA CLÍNICA:EL PACIENTE FUE AL CENTRO DE SALUD A CAUSA DE UNA


INFECCIÓN ESTOMACAL (MALA ALIMENTACIÓN / SALMONEDA) A SUS 33 AÑOS.
EL PACIENTE FUE INTERVENIDO QUIRÚRGICAMENTE DEL TABIQUE A SUS 20
AÑOS.
EL PACIENTE FUE A SU CITA MÉDICA PARA LA REVISIÓN POST OPERACIÓN DEL
TABIQUE
EL PACIENTE FUE INGRESADO EN EL CENTRO DE SALUD DEBIDO A UNA
ALERGIA (FRUTA/KIWI)
EL PACIENTE FUE A REALIZARSE UNA REVISIÓN DENTAL (CARIES MUELAS DEL
JUICIO)
EL PACIENTE FUE A REALIZARSE UN EXAMEN ANTÍGENO NASAL (COVID)
2.- DESCRIPCION CLINICA DEL DIAGNOSTICO MEDICO
DEFINICION
SON VENAS HINCHADAS Y TAMBIÉN INFLAMADAS EN EL RECTO Y EL ANO QUE PROVOCAN INCOMODIDAD
Y SANGRADO. GENERALMENTE, LAS HEMORROIDES SON OCASIONADAS POR DISTENSIONES DURANTE
LOS MOVIMIENTOS INTESTINALES, LA OBESIDAD O EL EMBARAZO.
LA INCOMODIDAD ES UN SÍNTOMA COMÚN, ESPECIALMENTE DURANTE LOS MOVIMIENTOS INTESTINALES
O AL PERMANECER SENTADO.

SÍNTOMAS
*PICAZÓN O IRRITACIÓN EN LA ZONA ANAL.
*DOLOR O MOLESTIA.
*HINCHAZÓN ALREDEDOR DEL ANO.
*SANGRADO.
 C DESCRIPCIÓN DE LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS DEL PACIENTE AL INGRESAR AL HOSPITAL

VARON 52 AÑOS ACUDE AL HOSPITAL HARRY WILIAMS POR DOLOR INFLAMACIÓN EN LA
ZONA PERIANAL Y EN OCASIONES EXPULSIÓN DE HECES CON SANGRE HA TOMADO
ANALGÉSICOS CADA 8 HORAS PARACETAMOL PERO EL DOLOR NO AH CEDIDO Y LA
INFLAMACIÓN A AMENTADO PALPÁNDOSE ENDURECIMIENTO Y TUMEFACCIÓN, RITMO
INTESTINAL CON TENDENCIA A ESTREÑIMIENTO.
CON FECHA DE ADMISIÓN 25/06/21 A HORAS 18:OOPM.

CONTROL DE SIGNOS VITALES


- TEMPERATURA: 38,5 ºC
- PULSO: 80 X’MIN,
- RESPIRACIÓN: 17 X’MIN,
- PRESIÓN ARTERIAL: 120/80 MMHG
-SATURACIÓN DE OXIGENO 96%
-COLOR: PÁLIDO
-ALTURA:1:67
-PESO 68 KG
-CABELLOS SUCIOS Y GRASOS
LESIONES: POR LA HEMORROIDES EN LA AREA ANAL DEL PACIENTE
PACIENTE EN REGULAR ESTADO GENERAL,
POSICIÓN: DECÚBITO LATERAL
ACTITUD: COLABORADORA
CONCIENCIA: CONSCIENTE Y ORIENTADO EN LAS TRES ESFERAS
FACIE: RELAJADA
FORMA DE ANDAR: NO PRECISA AYUDA PARA ANDAR, PERO REQUIERE AYUDA
PARA PODER SENTARSE
HIDRATACIÓN: NO CONSERVADA
CONSTITUCIÓN: NORMAL
3.-PLAN MEDICO ACTUAL
MEDICAMENTOS
NOMBRE
DAFLON : ES UN MEDICAMENTO VENOCONSTRUCTOR QUE SIRVE PARA
DESINFLAMAR LAS HEMORROIDES.
PARACETAMOL : ES UN ANALGESICO ANTIPIURETICO
IBUPROFENO : ES UN ANTIFLAMATORIO NO ESTEROIDEO UTILIZADO COMO
ANTIPIRETICO ANALGESICO
YODO POVIDONA: DESINFECTANTE ANTICEPTICO
TRATAMIENTO: REALIZAR BAÑOS DE ASIENTO, INGERIR MAS FIBRAS Y BEBER MAS AGUA , POMADAS
PARA LAS HEMORROIDES UTILIZAR COMPRESAS CALIENTES

CURACIONES:

SONDA FOLEY: NINGUNO


ACTIVIDAD: NO REALIZA NINGUNA ACTIVIDAD EXTRAORDINARIA
RECOGER MUESTRAS:
ORINA: SI
ESPUTO: SI
HECES : SI
VALORACION FISICA CEFALOCAUDAL

-CABEZA: NORMO CEFÁLICO, NO SE EVIDENCIAN DEFORMACIONES, MASAS


NI DEPRESIONES

- CUERO CABELLUDO: CABELLO SUCIOS Y GRASOS , CON


DESCAMACIONES SIN CICATRIZACIONES NI LESIONES.,

- OJOS: SIMÉTRICOS, MOVIMIENTOS OCULARES CONSERVADOS

- OÍDOS: CERUMEN EN EL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

- NARIZ: SIMÉTRICO, DE FORMA PIRAMIDAL RESPINGADA, FOSAS NASALES


PERMEABLES,

- BOCA: LABIOS SECOS Y HALITOSIS BUCAL


- CUELLO: MOVILIDAD CONSERVADA NO SE PALPAN
GANGLIOS LINFÁTICOS.

- TÓRAX: CILINDRICO Y SIMETRICO.

✓PULMONES: LA AUSCULTACIÓN PULMONAR ES NORMAL,


FRECUENCIA RESPIRATORIA 17XMINUTO

- CORAZÓN: NO SE AUSCULTAN SOPLOS, FRECUENCIA


CARDIACA: 80XMINUTO NORMAL
PRESIÓN ARTERIAL: 120/80 MMHG

ABDOMEN: BLANDO NO DOLOROSO A LA PALPACIÓN,


PRESENTA DISTENSIÓN ABDOMINAL

ANO: CON LESIONES EXTERNAS (HEMORROIDES)


5.-VALORACION DE ACUERDO A PATRONES FUNCIONALES DE SALUD (GORDON)

PATRON 1.- PERCEPCION – MANEJO DE LA SALUD


1.ESTADO GENERAL DE SALUD
PACIENTE EN REGULAR ESTADO GENERAL, CONCIENTE ORIENTADO EN LAS 3 ESFERAS TIEMPO, ESPACIO Y
PERSONA.

2.USO DE ALCOHOL TABACO, OTRAS DROGAS


R.- EL PACIENTE NO REFIERE

3.ALERGIAS A MEDICAMENTOS, ALIMENTOS Y OTROS


R.- PACIENTE ALÉRGICO AL KIWI (FRUTA)

4.MEDIDAS PREVENTIVAS DE SALUD(VACUNAS, CONTROLES PERIÓDICOS, AUTOEXAMEN DE MAMAS


ETC.)
R.- PRESENTA VACUNA DEL TÉTANOS Y COVID 19 SPUKNIT

5.PREOCUPACION EXPRESA SOBRE EL ESTADO DE SALUD, INTERNACIÓN.


R. EL PACIENTE EXPRESA PREOCUPACION POR SU ESTADO DE SALUD. SE ENCUENTRA DESMOTIVADO
6.SEGURIDAD-TIENEN ALGÚN SENTIDO QUE IMPIDE EL CUMPLIMIENTO DE
ESTA NECESIDAD EN FORMA INDEPENDIENTE
1.ORIENTACIÓN-RIESGO DE CAERSE DE LA CAMA O LA SILLA?
EL PACIENTE NO PRESENTA NINGÚN RIESGO DE CAERSE DE LA CAMILLA,
POR QUE TIENE BARANDILLAS.
2.INESTABILIDAD AL CAMINAR?
EL PACIENTE NECESITA AYUDA CONTINUA DEL PROFESIONAL DE
ENFERMERÍA PUEDE MOVILIZARSE SIN DIFICULTAD PERO NECESITA AYUDA
AL SENTARSE.
3.RECIBE MEDICAMENTOS QUE ALTERAN SU NIVEL DE CONSISTENCIA COMO
TRANQUILIZANTES, SEDANTES O ANALGÉSICOS?
SOLO ANALGÉSICOS.
4.Resistencia a la infección-tiene algún problema que requiera
aislamiento,asepsia quirúrgica?
NINGUNO
5.Recibe oxígeno?
NO NECESITA
6.Está en un ambiente seguro? ¿Puede alcanzar lo que necesita?
SE ENCUENTRA EN UN LUGAR SEGURO, NO LE DIFICULTA ALCANZAR LAS COSAS QUE
NECESITA.
7.Requiere supervisión para fumar?
EL PACIENTE NO FUMA.
8.Otras observaciones:
NINGUNO
Indique el diagnóstico de enfermería:
El paciente presenta algunos problemas al caminar no tiene riesgo de caerse porque la camilla
tiene barandillas no tiene una infección contagiosa la cual no requiere aislamiento No requiere
oxígeno no fuma ni bebe solo refiere una preocupación a causa de la enfermedad.
PATRON 2.- NUTRICIONAL – METABOLICO
1.HIGIENE E INTEGRIDAD CUTÁNEA:
R.- PACIENTE CON PIEL PÁLIDA Y MUCOSAS DESHIDRATADAS. NO PRESENTA ERUPCIONES CUTÁNEAS EN LA
SUPERFICIE CORPORAL. SE OBSERVA  CABELLO EN BUENA CANTIDAD NORMAL. SUS UÑAS TANTO DE LOS MIEMBROS
SUPERIORES E  INFERIORES SON PLACAS UNGUEAL  DURAS.
2.ESTADO NUTRICIONAL
1.TALLA PESO ACTUAL (RELACIÓN A SU EDAD, SEXO, ACTIVIDAD?)
R.- PACIENTE MIDE 1:67 CM REFIERE, DE CONSTITUCIÓN NORMAL, PESO 67 KG   
2.PÉRDIDA?                 AUMENTO?
R.- MANTIENE EL PESO DE SU INGRESO 
3.APETITO?                  CAMBIO
R.- NORMAL 
4.DIETA NORMAL DESCRIPCIÓN DE LO QUE COME USUALMENTE, PREFERENCIAS, INFLUENCIAS DE 
FACTORES CULTURALES, ECONÓMICOS?
R.-  ANTES DE SU HOSPITALIZACIÓN CONSUMÍA CARBOHIDRATOS, LÍPIDOS, PROTEÍNAS Y VITAMINAS PERO TENÍA
MAYOR PREFERENCIA POR LAS GRASAS ES DECIR LE GUSTABA MÁS LA COMIDA CHATARRA  . POR SU ENFERMEDAD
SE RESTRINGE LA ALIMENTACIÓN CON CARBOHIDRATOS.
5.CONDICIÓN DE CAVIDAD ORAL-DENTADURA, ENCÍAS, LENGUA, MEMBRANAS MUCOSAS.
LABIOS 
R.- PACIENTE PRESENTA PIEZAS DENTARIAS INCOMPLETAS  ,LENGUA ROSADA CON MOVILIDAD CONSERVADA,
REFIERE QUE PERCIBE LOS DIFERENTES  SABORES DE SUS ALIMENTOS.
6.DISFAGIA, MASTICACIÓN, NÁUSEAS Y VÓMITOS
R.- REFIERE TENER MOLESTIAS CON ALIMENTOS DUROS DEBIDO A PIEZAS DENTARIAS INCOMPLETAS, SIN PRESENCIA
DE NÁUSEAS
7.OTRAS OBSERVACIONES
R.-NINGUNA 
3.Líquidos electrolitos
1.Control de líquido? Ingreso adecuado?
R.- El paciente no presenta dificultad en el ingreso de líquido. 
2.Signos de deshidratación-Sed, oligurias, turgor de piel, fiebre, pulso sequedad de boca o lengua, pérdidas de
peso?
R.- No presenta buen estado general deshidratado con oliguria , turgor de la piel y labios secos. 
3.Pérdida de líquido por heridas, sonda nasogástrica, diarrea, vómitos, sudoración? 
R.-SI PRESENTA PÉRDIDA DE LÍQUIDO A TRAVÉS DE LA FIEBRE 
NO PRESENTA DIARREA, VÓMITOS. 
4.Recibe Diuréticos? Edema? Aumento de peso? restricción de líquidos:
R.-NO REFIERE 
5.Si tiene análisis de laboratorio(hemograma electrolítos) son resultados normales?
R.- SE REALIZÓ EXÁMENES DE LABORATORIO PARA CONOCER EL ESTADO HUMORAL DEL PACIENTE  Y
PARA DESCARTAR OTRAS ENFERMEDADES (ENDOSCOPIA).

Indique el diagnóstico de enfermería


Alteración de nutrición en relación con la ingesta de
calorías.
Alteración de las placas dentarias relacionado con la
dificultad de ingerir alimentos duros. 
Aumento de la temperatura corporal relacionado con la
pérdida de líquidos.
PATRON 3.- ELIMINACION
1.INTESTINAL

1.HÁBITOS NORMALES: CONSTIPACIÓN, DIARREA.


R.-TENDENCIA AL ESTREÑIMIENTO NO REFIERE DIARREA.
2.FLATULENCIA, DOLOR:ANORMALIDADES EN DEPOSICIONES.
R.-EL PACIENTE EVITA EL MOMENTO DE LA DEFECACIÓN POR EL TEMOR
AL DOLOR,NO REALIZA DEPOSICIONES DIARIAS . SE OBSERVA
SANGRADO ROJO BRILLANTE EN LAS HECES Y MANCHADO DEL PAPEL
HIGIÉNICO 
3.INCONTINENCIA, OTROS PROBLEMAS,, USO DE LAXANTES, ENEMAS : 
R-EL PACIENTE NO TIENE INCONTINENCIA AL DEFECAR.NO USA
LAXANTES ,SIN ENEMA.

2.URINARIO
1.PATRÓN NORMAL:POLIURIA, OLIGURIA, ANURIA, RETENCIÓN, DISURIA.
R-REFIERE OLIGURIA 
2.INCONTINENCIA:CARACTERÍSTICAS DE LA ORINA.
R-EL PACIENTE NO PRESENTA INCONTINENCIA URINARIA ,ORINA COLOR
ÁMBAR 
3 USO DE SONDAS:AYUDA NECESARIA PARA IR AL BAÑO.
R-EL PACIENTE NO USA SONDA,Y NECESITA AYUDA DEL PERSONAL DE
SALUD TANTO COMO PARA IR AL BAÑO COMO PARA CAMINAR .
4.OTROS PROBLEMAS:
R-NO REFIERE.
Indique el diagnóstico de enfermería 
El paciente tiene tendencia al estreñimiento debido a su mala
alimentación , y cuando sufre de esta misma , evita ir a defecar por el
dolor que siente. En cuanto al patrón urinario , presenta oliguria  y el
color de su orina es ámbar , no usa sonda y no necesita ayuda para
caminar .
PATRON 4 .- ACTIVIDAD Y EJERCICIO
1.Valoración cardiopulmonar
1.Temperatura corporal : 
R.- Temperatura axilar  38,5 °C (se valora un cuadro leve de fiebre ).
2.Pulso-Frecuencia  :
R.- 80 pulsaciones por minuto (Normocardia).
3.Presión arterial : 
R.-120 sistólica y  80 diastólica (120/80 mm Hg ) ,(Variación de 40 mm Hg ).
4.Respiración-Frecuencia : 
R.-La respiración del paciente es de 17 respiraciones  por minuto - (Eupnea) . No siente la necesidad
de respirar  por la boca ; no requiere  oxígeno , no presenta cianosis y no demuestra incomodidad al
respirar en posición prona ni supina-(ortopnea).
 5. Tos-Tipo,Características,Congestión pulmonar esputo y espectoracion :
R.- NO REFIERE  .
6.Traqueostomía? ¿Anormalidad respiratoria? :
 R.- Ninguna traqueostomía y no presenta anormalidad respiratoria .
2.CAPACIDAD MOTORA
1.grado de movilidad : 
r.el paciente puede movilizarse con normalidad, no realiza ejercicios físicos extras a los de su rutina diaria.
2.asistencia para deambular-muletas, andador, silla de ruedas, otra persona : 
r. el paciente no necesita muleta,andador o silla de ruedas.
3.requiere rehabilitación? tipo y en qué zonas anatómicas?
r. no requiere de rehabilitación
4.Ejercicios;Activos;Pasivos tono y trofismo, muscular, contracturas, espasmo.
R.No requiere hacer ningún ejercicio extra por qué puede empeorar, solo necesita una dieta
estricta y mucho consumo de agua.
5.Equilibrio debilidad muscular, parálisis, pérdida de miembros prótesis.
R.Presenta un poco de dolor al sentarse

3.Actividad de diversión:Intereses, hobbies.


1.Hay déficit de auto-cuidado?(en alimentarse, vestirse, higiene?)
  R. El paciente siempre consume comida rápida debido a su trabajo,no suele pasar mucho
tiempo en familia solo los fines de semana.

Indica el diagnóstico de enfermería :   


Inexistencia de algún riesgo potencial en el  área de actividad y ejercicio , ( No presenta
anormalidades  en cuanto a sus valores vitales a excepción de la temperatura) .  
En  cuanto a  la capacidad motora el paciente puede movilizarse con normalidad  ; sólo necesita
ayuda al sentarse ( posición que se evita.)  , debido a que en esta posición habrá un aumento de 
presión corporal  (peso),  en la parte inferior del recto .
Patrón 5 .- sueño-descanso
1.Horas de descanso en 24 horas: Día; tarde (siesta); noche.
R. CUMPLE 5  HORAS DE SUEÑO DURANTE LA NOCHE Y 2
HORAS DURANTE EL DÍA (A VECES)
2.Requiere sedante, tranquilizante, otras medidas para dormir?
R. NO REQUIERE
3.Factores ambientales que influyen en el descanso.
R. EL PACIENTE NO CONCILIA EL SUEÑO EN EL ENTORNO
HOSPITALARIO POR EL RUIDO EXISTENTE Y POR QUE NO
ESTÁ ACOSTUMBRADO  A DORMIR EN OTRO LUGAR QUE
NO SEA EN SU CASA, TAMBIÉN LA ILUMINACIÓN AFECTA AL
DESCANSO ÓPTIMO DEL PACIENTE.

                             Indica
el diagnóstico de enfermería
evaluando al  paciente se puede observar que duerme 5
horas diarias, no requiere de medicamento para poder
dormir, uno de los factores que influyen al sueño el
entorno hospitalario del paciente es el ruido que existe
(ruido de las camillas), ya que el paciente está
acostumbrado dormir en una ambiente tranquilo.
6.F)Patrón cognoscitivo - perceptual

1.Nivel de conciencia: alertó, letárgico, obnubilado,


estupor, coma.
R. El paciente se encuentra consciente.
2. Orientación a tiempo,lugar,personas confusion,
pérdidas de memoria.
R. El paciente se encuentra orientado en tiempo espacio y
persona no presenta pérdidas de memoria ni confusión
3. Percepción sensorial- audición visión uso de lentes o
prótesis.
R.El paciente usa lentes, no usa prótesis y tiene una
audición buena.
4. Comunicación verbal - dificultad e impedimento:afasia.
R.No presenta impedimento o dificultat para comunicarse
con las demás personas
5. Tactil- pérdida o disminución,parestesia o anestesia.
R. No presenta anormalidad
6. Gusto - olfato-anormalidad
R.El paciente no presenta ninguna anormalidad en el
olfato y ni en el gusto
2. Alteración en procesos mentales ( pensamientos,
memoria) 
1.Alucinaciones delirio
R.El paciente no presenta ninguna alucinación ni
delirio y se encuentra estable.
2.Atención, concentración,comprobación de la realidad
R. La tensión y la concentración del paciente se
encuentran con normalidad.
3.Historia de problemas emocionales o psiquiátricos.
R.El paciente Presenta algunos problemas
emocionales debido a la enfermedad (Preocupación)
no presenta problemas psiquiátricos

  INDIQUE EL DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA 


Examinando al paciente podemos observar que el
paciente es estable debido a que no presenta ninguna
anormalidad solo presenta problemas
emocionales(Preocupación) debido a la enfermedad.
7.G) Patrón de Auto - Percepción y Auto - concepcion (concepto
de sí mismo) 

Necesidades
1. psicosociales :

estado emocional - reacciones emocionales,ansiedad,


miedo,ira,agresividad, depresión, aislamiento, llanto, expresiones
faciales,ademanes, y lenguaje corporal
2. R.- SU ESTADO EMOCIONAL ES PREOCUPACIÓN 

 efecto de enfermedad en el autoconcepto,imagen corporal, identidad


personal, crecimiento y desarrollo
R.- Existen verbalizaciones auto negativas, expresiones de
desesperanza. Tiene problemas con su imagen corporal y le
preocupan los cambios en su imagen corporal, el miedo al rechazo
de otros y el sentimiento negativo del propio cuerpo.

                              INDIQUE EL DIAGNÓSTICO ENFERMERO 


EL PACIENTE SE CIENTE PREOCUPADO POR SU ENFERMEDAD
QUE TIENE YA QUE LE DA ANSIEDAD Y ANGUSTIA Y MIEDO YA
QUE EN SU IMAGEN CORPORAL NO TIENE UNA MUY BUENA
HIGENE  
8.H)
1. Patrón de relación con el Rol 

Relaciones interpersonales 
 R.EL PACIENTE SE RELACIONA CON LA FAMILIA Y AMIGO 
2.capacidad de relacionarse con los demás miembros de su familia ,otros pacientes , miembros  del equipo
de salud.
R.:EL PACIENTE TIENE UNA BUENA RELACIÓN CON LOS DEMÁS ES MUY AMABLE  
1. Habilidad de expresión: comunicativo, espontáneo, abierto, reservado, cerrado, manipulado, otras
características
R.: SU HABILIDAD DE EXPRESARSE ES COMUNICATIVO 
2. Descripción de conducta ansiedad, indiferencia,hostilidad, agresividad,interés,colaboración
R. ES PASIVA  
3.Descripción de conducta de la familia (misma característica)
R. LA CONDUCTA ES PASIVA 
3. Cambio de rol como padre o madre:Relación con hijos.
R. EL ROL QUE PRESENTA ES COMO PADRE Y TIENE UNA MUY BUENA RELACIÓN CON LOS HIJOS 
 
                            INDIQUE EL DIAGNÓSTICO ENFERMERO
EL PACIENTE TIENE UNA BUENA RELACIÓN CON LA FAMILIA Y
AMIGOS Y CON LAS PERSONAS QUE LE RODEAN   
9.I) Patrón Reproductivo - Sexual
1.-Alteraciones en el sistema reproductivo en el pasado o presente.

 R.No tuvo ninguna alteración en el sistema reproductivo 

2.-  Amenaza la sexualidad mediante internación -uso de baño con otras personas,sonda,aseo
personal que desconoce o no puede realizar

R. El paciente hace el uso del baño con normalidad ,no utiliza sondas,el único procedimiento
que se le realizó son baños de asiento c/8h y tras deposición, con agua templada  y
posteriormente povidona. Su actitud fue colaboradora en el procedimiento de enfermería.

3.- Actitud hacia su propia sexualidad ,como habla de su pareja

R-Disfruta de una sexualidad estable,la comunicación con su pareja es estable , ella lo describe
como buen esposo colaborativo y respetuoso .

         INDIQUE EL DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA


El paciente no muestra ninguna alteración en el sistema reproductor y llevaba una vida sexual normal.
10.J)Patrón de capacidad de afrontar la situaciones de stress : 
1.-Relación del cliente y su familia a  la enfermedad /como se está adaptando a su estado de salud ?
negación?ira,hostilidad ,tristeza,depresión ,aceptación.
 R-El paciente refiere una relación cercana con su familia debido  al  cuidado y apoyo emocional , que estos
han demostrado .

2.-Causas de estrés en el pasado ,forma habitual de afrontar estas situaciones

R-Las únicas causas de estrés  del paciente se deben al entorno hospitalario por los  ruidos y en
consecuencia no puede conciliar el sueño.la forma habitual de afrontar esta situación está  relacionado a que
el profesional de enfermería  evitará el ruido hospitalario para ayudar al paciente a dormir  lo suficiente  y así
satisfacer sus necesidades.

3.-Reacción de la familia respecto a la enfermedad,tratamiento.atencion de enfermeria ,internacion ?

R-El paciente establece una relación cercana con  la familia ,esta misma participa en el cuidado
,enfermedad,tratamientos y apoyo emocional  del paciente.

                                   DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA 
  El paciente tiene el apoyo de la familia incondicionalmente ya que le ayuda en los tratamientos en las medicinas y en los
cuidados que debe llevar el paciente
11 Patrón de creencias y valores.

¿Cómo manifiesta sus valores?

R.Lo manifiesta a través de su religión (cristiano)

asistiendo todos los domingos.

Espiritual-comunica verbal o no -verbalmente su interés y necesidad acerca


de la religión .

R.si,el paciente refiere interés acerca su religión y sus necesidad como leer
su biblia 

¿Pide o usa biblia,oraciones?responde al deseo de otro de hacer oración


,solicita hablar con el sacerdote,pastor u otra persona que pueda responder
sus necesidades espirituales

R. El paciente hace uso de su biblia y responde con empatía al deseo de 


oraciones de otros pacientes .
La religión es una amenaza que es su enfermedad ,diagnóstico o
limitaciones impuestas por ello.

R. No,el paciente  se reconforta mediante su religión, en el proceso de su


enfermedad ,diagnóstico y sus limitaciones.

¿Cómo se siente acerca de la muerte ;comunica sus temores o


preocupaciones ?

R. El paciente no refiere tener miedo acerca de la muerte cree que la muerte


le llega a todos a su debido tiempo.
                           INDIQUE EL DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA 

EL PACIENTE SE ENCUENTRA ANGUSTIADO, PORQUE TEME NO


CONGREGARSE A SUS CULTOS DE SU IGLESIA.
GRACIAS

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