E.

De Méniere
Pre-Clínica Audiología
Integrantes: Susana Contreras –
America Espindola – Almendra Rivas
Docente : Michelle Aravena
 Caso Clínico

Llega a consulta fonoaudiológica usuaria de 39 años, derivada por medico

otorrinolaringólogo. Acompañada de su hija mayor, usuaria comenta que ella es dueña
de casa y se dedica a la pastelería. Convive diariamente con su esposo y 2 hijas
mayores. Ella indica que de un momento a otro empezó a sentir constantes mareos
con una sensación de las habitaciones le dan vuelta. Acompañado de un fuerte “pitito”
en oído derecho. Esto comenzó hace aproximadamente 4 semanas el cual ha ido en
aumento ocurriendo este episodio de 3 a 4 veces con presencia de Síntomas
Vegetativos principalmente vómitos y nauseas. Comenta que se siente inestable e
insegura al momento de querer salir sola dificultando la posibilidad de poder trabajar y
seguir con su vida como lo era normalmente. La usuaria no tiene antecedentes de
enfermedades, Por lo demás, es saludable, no toma medicamentos, niega el consumo
de tabaco o alcohol. En relación a su audición en oído derecho indica que ha ido
empeorando y que posee una sensación de oído tapado. Al momento de establecer
una conversación o al momento que le hablan desde muy lejos no logra escuchar ni
entender. En relación a oído izquierdo, la usuaria indica que este oído no presenta
dificultad.
 Enfermedad de Méniere
● Anatomofisiologia : La enfermedad de Ménière (EM) se caracteriza por la
existencia de una dilatación de los espacios endolinfáticos del laberinto
membranoso del oído interno. Dicha dilatación, conocida con la denominación
de hidrops endolinfático, se origina por el aumento de presión existente en el
seno de dichos espacios como consecuencia del aumento de endolinfa, la cual
se produce en exceso o se elimina con dificultad. El mantenimiento del
volumen y de la composición electroquímica de la endolinfa es esencial para la
transformación de los estímulos físicos (sonidos) y vestibulares (aceleraciones)
en estímulos nerviosos. Cualquier anomalía en el volumen, la composición o la
presión de la endolinfa induce sordera o alteraciones del equilibrio.
● (Pérez Garriguez, H., López Escámez, J. A., Morales Angulo, C., & Pérez Fernández, N. (2009). Enfermedad
de Ménière: desde las ciencias básicas hacia la medicina clínica. Ponencia Oficial del LX Congreso Nacional de
la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Patología Cervicofacial. 2009. https://seorl.net/PDF/ponencias
%20oficiales/2009%20Enfermedad%20de%20Meniere%20desde%20las%20ciencias%20b%C3%A1sicas
%20hasta%20la%20medicina%20cl%C3%ADnica.pdf)
 Enfermedad de Méniere

Trastorno del oído interno que afecta el equilibrio y la

audición.
 Enfermedad de Méniere

Sintomatología:
 Vértigo
 Hipoacusia o perdida auditiva
 Acúfenos
 Plenitud ótica.
 Exámenes
Seleccionados.
 OTOSCOPIA
¿Qué es un otoscopia?
La otoscopia es el examen del oído desde su parte más externa hasta la
más interna.
¿Para que sirve?
cumple una función muy clara, sirve para detectar la otitis y otras
patologías auditivas.
 OTOSCOPIA
En ambos oídos se observa conducto auditivo indemne, con
leves vascularizaciones, con una coloración normal,,
ambas membranas timpánicas indemnes, se observa
presencia de triangulo luminoso y visualización del
mango del martillo
 AUDIOMETRIA
¿Qué es Una audiometria?
Consiste en la obtención de los umbrales de audición para las distintas
frecuencias
¿Para que sirve?
La audiometría tonal es la prueba fundamental y básica con la que la
mayoría de las veces comienzan los estudios diagnósticos auditivos.
AUDIOMETRIA
 PEATC

¿Qué son los potenciales auditivos de

tronco cerebral?
Los PEATC como prueba diagnóstica
permiten diferenciar entre alteraciones
neurosensoriales cocleares y
retrococleares
PEATC
PEATC
Pruebas complementarias sugeridas.

 Electrococleografia
 Pronostico
Los científicos calculan que 6 de cada 10
personas mejoran por si solas o
pueden controlar su vértigo con dieta
o medicamento.
 Sugerencias y derivaciones

 Medicamentos: control de mareo o vértigo

 Restricción de sal y diuréticos
 Cambios en la alimentación,
 Terapia cognitiva, ayuda a enfrentar la naturaleza inesperada de
los ataques de vértigo, disminuye ansiedad
 Inyecciones, inyectar gentamicina el oído medio ayudando a
controlar el vértigo.
 Tratamiento con pulsos de presión.
 Cirugía (solo cuando tratamientos anteriores no den un resultado
positivo)
 Medicina complementaria.

Se recomienda acudir a medico otorrinolaringólogo cuando los

síntomas empeoran no pudiendo controlarlos con lo anteriormente
nombrado
¡Gracias!
 Referencia bibliográficas
 (Pérez Garriguez, H., López Escámez, J. A., Morales Angulo, C., & Pérez Fernández, N.
(2009). Enfermedad de Ménière: desde las ciencias básicas hacia la medicina clínica.
Ponencia Oficial del LX Congreso Nacional de la Sociedad Española de
Otorrinolaringología y Patología Cervicofacial. 2009.
https://seorl.net/PDF/ponencias%20oficiales/2009%20Enfermedad%20de%20Meniere%20
desde%20las%20ciencias%20b%C3%A1sicas%20hasta%20la%20medicina%20cl%C3%A
Dnica.pdf
)
 DEPARTAMENTO DE SALUD Y SERVICIOS HUMANOS DE LOS EE. UU. ∙ Institutos
Nacionales de la Salud ∙ Instituto Nacional de la Sordera y Otros Trastornos de la
Comunicación. (s. f.). La enfermedad de Ménière. Hoja de información del NIDCD |
Audición y equilibrio. Recuperado 12 de septiembre de 2021, de https://
www.nidcd.nih.gov/sites/default/files/Documents/health/hearing/MenieresDisease-Spanish.
pdf
 Otoscopia. El pabellón auditivo, el CAE y la membrana timpánica. (2013, 26 abril). Centro
Auditivo Cuenca, audífonos Valencia.
https://www.centroauditivo-valencia.es/2013/04/26/otoscopia-el-pabell%C3%B3n-auditivo-e
l-cae-y-la-membrana-timp%C3%A1nica/#:%
7E:text=Otoscopia%20es%20una%20de%20las,y%20de%20la%20membrana%20timp%C
3%A1nica