REHABILITACIÓN EN

ADULTOS MAYORES
Flga. Michelle Aravena
Contexto epidemiológico en Chile
• Encuesta Nacional de Salud ENS 2009-2010
La encuesta consideró las siguientes preguntas:
-Consideración de que escucha en forma normal por ambos oídos
-Capacidad de seguir un programa de televisión a un volumen aceptable
-Capacidad de seguir una conversación de tres o mas personas.

*Se le pedía al encuestado responder estas preguntas pensando en cómo

escucha sin audífonos.
Encuesta Nacional de Salud ENS 2009-2010
CONSIDERACIONES ESPECIALES EN EL
TRATAMIENTO DE PERSONAS MAYORES.
Cambios asociados al envejecimiento
Cambios asociados a la capacidad o
funcionalidad.
Cambios asociados a la capacidad o
funcionalidad.
Cambios asociados al contexto
Estrategias de compensación para
impedimentos sensoriales.
Cómo se mide el impacto.
Opciones de intervención
Adaptación de audífonos
Programas de comunicación.
En Chile
ENFOQUES DE INTERVENCIÓN
AUDITIVA EN ADULTOS.
Introducción
TAV: 0 a 3 años,
implementación
Habilitación: Mayores
auditiva funcional.
de 6 años
Adquisición del lenguaje
por vía auditiva.

Combinación de
Rehabilitación: Para programas: Entre 4 y 5
post linguales años, sorderas
progresivas.
Conclusiones…
• Mejora AVD en pacientes con pérdidas auditivas.
• Entrega estrategias para insertar pacientes hipoacúsicos en
ámbitos sociales.
• Complemento para implementación auditiva.
• En pérdidas progresivas se puede iniciar con estos
programas.
• Bajo costo y fácil de implementar.
• Promoción de rol fonoaudiólogo en pérdidas auditivas.
Programa ACE

• Active Communication Education

• Fue creado para la ayuda de pacientes con perdida
auditiva para mejorar su comunicación.
• Para pacientes que no quieren usar audífonos o les
avergüenza utilizar sus prótesis.
Programa ACE
• Es un programa grupal para 6 – 10 personas.
• Se anima a familiares y amigos a asistir a las sesiones.
• La sesiones grupales son realizadas por un profesional
de la salud (audiólogo, fonoaudiólogo o enfermero)
• Son 5 sesiones de 2 horas semanales.
Programa ACE
• El programa comienza con un análisis de necesidades de los
problemas de comunicación, los cuales son brindados por los
miembros del grupo.
• Las sesiones son estructuradas para abordar las dificultades
de la comunicación a través de demostraciones, ejercicios
prácticos, discusiones y resolución de problemas.
• La resolución de problemas se dirigen a la comunidad
especifica.
Programa ACE
• 6 módulos sobre lo cotidiano basados en problemáticas
comunes para pacientes con perdida auditiva, por ejemplo,
usar el teléfono, escuchar la televisión, ir a un restaurante y
conversar en una mesa.

• Los módulos a utilizar dependerán de las necesidades

encontradas en la comunidad.
Programa ACE
• ¿Quiénes deben participar?
• Pacientes adultos que vivan en comunidad (no residentes)
• Deben identificarse con alguna dificultad auditiva en
situaciones cotidianas.
• No pueden participar pacientes con demencia o perdida
auditiva severa.
• Dispuestos a asistir a 5 sesiones
• Familias o cuidadores deben participar.
Sesión 1: Introducción
• Los objetivos son:
• Dar bienvenida a los participantes y permitir sociabilizar con otras
personas del grupo.
• Explorar dificultades de comunicación que los participantes
experimentan en su vida cotidiana.
• Identificar y priorizar sus necesidades de comunicación para enfocar
sesiones restantes.
• Que los pacientes entiendan los objetivos del programa ACE.
Sesión 2: Conversación en ruido
• Los objetivos de esta sesión son:
• Trabajar en el proceso de resolución de problemas aplicando
una conversación con ruido de fondo.
• Identificar las habilidades necesarias para mejorar la
comunicación en ruido.
• Para practicar la habilidad básica de repetir la información.
• Trabajar en el proceso de resolución de problemas aplicando
una situación exclusiva a cada participante.
Sesión 3: Conversación en casa.
• Los objetivos de esta sesión son:
• Trabajar en el proceso de resolución de problemas aplicando
una conversación en la casa.
• Identificar las habilidades necesarias para mejorar la
comunicación en la casa.
• Para practicar la habilidad básica de pedirle al resto que
hable fuerte para que puedan ser escuchados.
• Trabajar en el proceso de resolución de problemas aplicando
una situación exclusiva a cada participante.
Sesión 4: Conversaciones con hablantes
difíciles.
• Trabajar en el proceso de resolución de problemas aplicando una
situación con un hablante difícil de entender.
• Identificar las habilidades necesarias para mejorar la comunicación
con oradores dificiles de entender.
• Practicar la habilidad básica de pedirle a otros que hablen para que el
paciente pueda escucharlos.
• Trabajar en el proceso de resolución de problemas aplicando una
situación exclusiva a cada participante.
Sesión 5: Escuchar otras señales
• Trabajar en el proceso de resolución de problemas aplicado a
situaciones difíciles de escuchar otras señales, como por ejemplo,
televisor, teléfono.
• Identificar los requisitos para una mejor capacidad de escucha para
estas señales.
• Practicar la habilidad de acceder y usar dispositivos de audición
asistida.
• Identificar las habilidades y recursos necesarios para resolver
problemas con estas señales.
Sesión 6: Escuchar direcciones públicas
• Trabajar en el proceso de resolución de problemas aplicado a
situaciones que involucren escuchar en la calle.
• Identificar los requisitos para una mejor comprensión y
concentración
• Practicar la habilidad y recursos para resolver problemas de
concentración.
• Practicar la habilidad básica de leer los labios.
Terapia Lectura Labio Facial (LLF)
Terapia Lectura Labio Facial (LLF)
Terapia Lectura Labio Facial (LLF)
Terapia Lectura Labio Facial (LLF)
Terapia Lectura Labio Facial (LLF)
Terapia Lectura Labio Facial (LLF)
Terapia Lectura Labio Facial (LLF)
Terapia Lectura Labio Facial (LLF)
RELEVANCIA DE INTERVENCIÓN
TEMPRANA EN ADULTOS.
Hipoacusia como factor de riesgo para la
demencia.
Hipoacusia como factor de riesgo para la
demencia.
Hipoacusia como factor de riesgo para la
demencia.
Hipoacusia como factor de riesgo para la
demencia.
Hipoacusia como factor de riesgo para la
demencia.
En conocimiento de esta información…

¿Cuál es nuestra labor como

fonoaudiólogos?