Una mala noticia es la que supone siempre consecuencias

negativas, la que altera las expectativas o planes de futuro de

nuestro interlocutor y la que en sí supone el inicio de una
crisis vital para el individuo.

Dentro del área de la emergencia hay una función muy

frecuente para el personal sanitario (médicos y/o psicólogos)
que es el comunicar una mala noticia. En esta área, la
comunicación de una mala noticia se caracteriza por darse en
un entorno de elevado impacto emocional, tanto para los
pacientes como para los profesionales, en los que hay una
COMUNICACIÓN MALA solicitud de ayuda y atención inmediata, y se ponen en
marcha todas las estrategias y recursos de los que dispone el
NOTICIA profesional sanitario
 QUE ENTENDEMOS POR MALAS NOTICIAS

Buckman hizo en 1984, una mala noticia es: “cualquier noticia que altere drástica y
negativamente la visión que una persona tiene de si misma y de su futuro”.

El Departamento de Salud, Servicios Sociales y Seguridad Pública de Belfast (2003)

“malas noticias puede tener diferente significado para diferentes personas”.

Para Bor, Millar, Goldman y Scher (1993) “situaciones en que existe una sensación de
falta de esperanza, una amenaza al bienestar mental y físico, un riesgo de alteración del
estilo de vida, o cuando un mensaje transmite una disminución de las opciones sobre la
vida”.

Nomen, D. (2008), define mala noticia como “aquella información (un diagnostico
negativo, las consecuencias de un grave accidente, la muerte o la mutilación...) capaz de
alterar de manera drástica la visión que una persona puede tener respecto a su futuro,
bien porque le afecta de manera directa y personal, o porque hace referencia a un ser
querido”.
¿Por qué es tan difícil dar una mala noticia?
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FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL PROCESO DE
COMUNICACIÓN DE MALAS NOTICIAS

Habilidades de comunicación del personal sanitario

El proceso comunicativo que se establece con los familiares y/o allegados será determinante durante toda la
intervención, ya que podemos facilitar u obstaculizar la adaptación del sujeto a la nueva situación. 

Gómez-Batiste señalan cuáles son los efectos positivos de una adecuada comunicación: disminuye la ansiedad, así
como ciertas conductas disfuncionales; aumenta la capacidad en la toma de decisiones; mejora el proceso de adaptación
del paciente a la nueva realidad, y favorece el establecimiento de objetivos terapéuticos.
Ciclo vital
Es un componente fundamental a la hora de comunicar una mala noticia será la edad o ciclo vital en el que se encuentra nuestro
interlocutor, y no es igual que la comunicación se realice a un niño, adulto o anciano.

Comunicar malas noticias a menores. Se ha de prestar especial atención a la comunicación de

malas noticas a menores, para la cual, en principio, se debe intentar conseguir que esta
comunicación la realice alguien cercano al menor, siempre en presencia de un profesional y siguiendo
una serie de pautas, que se van a revisar a continuación. No debemos confundirnos y por muy
buenos profesionales que seamos, el mejor apoyo en ese momento será una cara conocida, por lo
que, si es posible, debemos conseguirle que así sea.

Comunicar malas noticias a ancianos. Otra de las poblaciones específicas a la hora de comunicarle

una mala noticia son los ancianos, se pueden encontrar sujetos que acaban de perder a su mayor o
único apoyo, personas que han tenido pérdidas personales múltiples en los últimos años y que no han
tenido tiempo de elaborar, así como otro tipo de pérdidas (laborales, económicas, ambientales,
disminución de capacidades físicas y/o cognitivas, etc.). En este caso, se debe emplear un lenguaje
sencillo y adecuado a sus capacidades, así como conseguir lo antes posible que la persona reciba
apoyo social conocido como en el caso de los menores.
 Inicio del proceso de duelo

El duelo es inicialmente un proceso normal y adaptativo por el que pasa una persona que sufre una
pérdida. La duración de este proceso, así como la toma de conciencia y afrontamiento de lo sucedido
variará notablemente de una persona a otra en función de diversos factores.

El duelo es un dolor biológico (duele el cuerpo), psicológico (duele la personalidad), social (duele la
sociedad y su forma de ser), familiar (nos duele el dolor de otros) y espiritual (duele el alma).

Worden refiere que hay 4 tareas que atraviesa toda persona tras una pérdida
• factores sociales.
• Factores circunstanciales.
• Factores personales.
• Factores sociales.
Comunicación de Malas Noticias

Dentro del nivel de intervención inmediata, una de las tareas incluidas como situación especial, es dar
información sobre un suceso a las personas implicadas. Para dar este tipo de noticias , previamente,
debemos tener en cuenta algunos aspectos (siempre y cuando la situación lo permita):

ASPECTOS PREVIOS A TENER EN CUENTA:

- ¿Qué ha ocurrido?, es decir debemos tener informacion fiable y lo mas exhaustiva posible de lo
que sucedió antes de ser comunicada
- Caracteristicas de la familia a la que vamos a dar la informacion
- Caracteristicas de la Persona y/o allegados victima del accidente, desastre, catastrofe: estado,
edad….
Comunicación de Malas Noticias
EN EL MOMENTO DE DAR LANOTICIA ES CONVENIENTE TENER EN CUENTA LAS SIGUIENTES
RECOMENDACIONES GENERALES:

- Habilidades de comunicación en cuanto a nuestra actitud: escucha activa, empatia, no paternalismo

- Evaluar el grado de informacion que poseen los familiares
- Importancia del lenguaje no verbal: sujetar mano, tocar su hombro, contacto fisico, importancia del
silencio..
- Lenguaje Verbal Claro
- Lugar lo mas tranquilo que nos permita la situacion
- Es aconsejable que se informe de manera gradual
- Realizar una descripcion de lo ocurrido sin tecnicismos
- Cuidar la forma: relajado, en actitud de control y poder trasmitir.
- Dejar reaccionar y esperar cualquier tipo de reacción.
 Como informar a los niños del fallecimiento
de seres queridos
A modo de generalidad podemos ofrecer las siguientes recomendaciones:

- No usar mentiras. Las mentiras se vuelven en nuestra contra al ser descubiertas y provocan una perdida
de confianza del menor, no solo en el familiar que le ha mentido, sino en todo el mundo adulto.
- Si no se sabe como explicar algo confesarlo. No tenemos por que serinfalibles, saberlo todo. El menor
aceptara que le contestemos con un «no lo se» o « esa pregunta no tiene respuesta»
- No usar (o usar lo menos posible) eufemismos (es un angel, se ha marchado..). Tenga presente que lo que
usted puede interpretar como una forma de hablar, el menor lo puede interpretar de forma literal.
- No dar falsas esperanzas de regreso del fallecido. Aunque en principio sea mas duro hay que anunciar que
el proceso, la falta del ser querido, es irreversible.
- No relacionar la muerte con el sueño(«… esta durmiendo»).
- No dilatar el tiempo para dar la noticia. Hacerle participe de lo ocurrido, dandole la oportunidad de
compartir sus dudas y sus sentimientos y de comprender nuestras conductas.
caso