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AIEPI

(Atención integrada a las enfermedades prevalentes de


la infancia)
Exponente: Lic. Torres Torres Jasmine Georgette
AIEPI
(Atención integrada a las enfermedades prevalentes de
la infancia)
El objetivo: Es Este documento puede ser
mejorar la calidad de utilizado por Médicos,
la atención de los Enfermeras u otro
niños < de 5 años profesional de salud que
trabaje con niños

Aquí se describe como se


puede atender a un niño o
niña en un consultorio por
1ra vez en su enfermedad

El proceso incorpora
actividades básicas para la
prevencion y promoción
de las enfermedades

20XX 2
AGENDA

 Edad Gestacional
 Transtornos del
Desarrollo

20XX 3
EDAD GESTACIONAL

La gestación es el período de tiempo comprendido entre la


concepción y el nacimiento. Durante este tiempo, el bebé crece
y se desarrolla dentro del útero de la madre

Antes del nacimiento, se empleara una ecografía


para medir el tamaño de la cabeza, el abdomen y el
fémur del bebé. Esto ayuda a determinar qué tan
Se mide en semanas, desde el primer día del último ciclo
menstrual de la mujer hasta la fecha actual. Un embarazo bien está creciendo el bebé dentro del útero.
normal puede ir desde 38 a 42 semanas • Después del nacimiento, la edad gestacional se
puede medir observando al bebé. El peso, la talla,
el perímetro cefálico, signos vitales, reflejos, tono
muscular, postura, y el estado de la piel y del
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cabello.
EDAD
GESTACIONAL

Por la fecha de Método de Capurro


la FUR, pero a
veces no es muy
seguro

Por el método de
Capurro por Es un criterio utilizado para
Dubowitz estimar la edad gestacional de un
neonato con 5 parámetros físicos y
2 neurologicos
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EJEMPLO, SI UN BEBÉ
TIENE LAS SIGUIENTES
CARACTERÍSTICAS

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TEST DE
BALLARD
El Test de Ballard evalúa 12 parámetros entre puntos físicos y somáticos,
este test es mas exacto y se evalúa en la uci neonatal después de las 24h de
nacimiento del neonato prematuro y evalúa de 26 a 44 semanas

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10
¿CÓMO DETERMINAR EL PESO PARA LA EDAD
GESTACIONAL?

Estimar la edad
gestacional en
Pesar al Bebé (con
semanas por
precisión hasta
examen físico
gramos).
(Método
CAPURRO).

Utilice la Tabla
siguiente para
clasificar al Bebé.

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¿CÓMO CLASIFICAR A LA NIÑA O NIÑO UTILIZANDO EL GRÁFICO DE CRECIMIENTO INTRAUTERINO?

Dependiendo de
la edad
gestacional
Dependiendo de
la ubicación de la
curva
Dependiendo de
su peso al nacer

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PROBLEMAS DEL DESARROLLO
El desarrollo es un proceso continuo de adquisición de habilidades cognoscitivas y psicoafectivas, influenciadas
principalmente por las condiciones biológicas y ambientales, así como por los antecedentes del embarazo,
enfermedades congénitas o errores innatos del metabolismo.

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ATENCIÓN INMEDIATA EN EL RN
Es el conjunto sistematizado de actividades, intervenciones y procedimientos que se realizan en todo recién nacido
que se inician inmediatamente al nacimiento, hasta las 2 primeras horas, con el propósito de reducir eventuales
riesgos de desequilibrios, daños, complicaciones, secuelas o muerte.

La genética, la duración del embarazo (si es un bebé que nace a término o prematuro)  y situaciones especiales como las
infecciones intrauterinas, la salud de la madre (hipertensión, diabetes…), el tabaquismo o la nutrición materna pueden influir en el
correcto desarrollo del bebé teniendo una repercusión directa en el peso, talla y el perímetro cefálico.
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PERIMETRO CEFALICO
 Para ello se utiliza una cinta métrica extensible (no metálica)
 La cinta ha de circundar las prominencias frontal y occipital
buscando el perímetro máximo.
 El perímetro cefálico medio es de unos 34 cm.
 En los prematuros se espera un aumento de 0.1 a 0.6 cm a la
semana
 En los recién nacidos a término se espera una ganancia
promedio de 0.5 cm a la semana durante los tres primeros
meses de vida
 El perímetro cefálico de los prematuros también debe ser
corregido para la edad gestacional hasta los 24 meses de edad

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CRANEO

FONTANELA
SUTURAS
S

Coloque al niño en decúbito Debe considerar que el


cierre de la fontanela Si la fontanela se
dorsal elevado 30 cm por arriba encuentra deprimida
de la mesa de exploración anterior inicia a los seis
meses y termina entre los descarte la posibilidad
sujetando gentilmente con la de deshidratación
mano izquierda el cuello y nuca, nueve a 18 meses, por lo
con la mano derecha palpe la que después de este
fontanela anterior e identifique si período es normal no
esta se encuentra deprimida, encontrarla
normotensa o abombada Si la fontanela está
La ausencia de una o
abombada deben
varias suturas sugiere la
descartarse de forma
posibilidad de una
rápida cualquier causa de
creaneosinostosis
hidrocefalia
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REFLEJOS PRIMITIVOS
La evaluación de los reflejos y reacciones posturales es una parte fundamental de la exploración
neurológica. Estos reflejos y reacciones tienen una edad de aparición y de desaparición que son específicos
y dependientes del nivel de maduración.
Se coloca al bebé boca arriba sobre una
superficie acolchada. Sin levantar las
Posición de la niña o niño: acostado en
extremidades inferiores, se alza la cabeza y
el tórax del bebé, sosteniendo sus brazos
decúbito dorsal (boca arriba). Aplauda
plegados sobre su propio pecho. Al dejar a 30 cm. de la oreja DERECHA de la
caer al bebé unos 10 cm hacia atrás sobre la niña o niño y verifique la respuesta
misma mano del examinador que sostiene al
bebé (Desaparece a los 6 meses de vida)  REFLEJO DE CLOCEO-
PALPEBRAL
 REFLEJO DE MORO

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Una rotación pasiva de la cabeza primero
hacia un lado y después hacia el otro, en cada
posición debe permanecer por lo menos 15
La niña o niño deberá succionar el pecho o
segundos. Usted observará una extensión del
realizar movimientos de succión con los
miembro superior del lado hacia el cual se
labios y lengua al ser estimulado con el dedo.
gira la cara del niño y una flexión más
(Suele desaparecer entre los 6 y 9 meses, pero
pronunciada del lado opuesto. A partir del 2do
no implica que sea el fin de la lactancia)
mes ya hay mas inconsistencia y al 4to mes
desaparece
 REFLEJO TÓNICO ASIMÉTRICO DEL
CUELLO  REFLEJO DE SUCCIÓN

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Aparece cuando se roza suavemente su La posición de la niña o niño debería ser
mejilla o la comisura de sus labios. acostado en decúbito dorsal (boca arriba).
Entonces, el bebé gira la cabeza en esa Postura esperada: debido al predominio del
dirección en busca de alimento. (Suele tono flexor en esta edad, los brazos y las
desaparecer alrededor de los cuatro piernas de la niña o niño deberán estar
meses.) flexionados.
Subtítulo

REFLEJO DE BRAZOS Y PIERNAS


 REFLEJO DE BÚSQUEDA FLEXIONADAS

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Al colocar al bebé boca abajo, intentará
Consiste en la habilidad del recién nacido
mover sus piernas para avanzar gateando.
de agarrar con fuerza cualquier cosa que
Lo podrás ver mejor si colocas tus
roce la palma de su mano como el dedo
pulgares bajo sus pies. Le servirán de
de su mamá o una cuerda. Generalmente,
apoyo. Este reflejo desparece a los tres
suele desaparecer a los seis meses
meses de vida

 REFLEJO PRESIÓN PALMAR  REFLEJO DE ARRASTRE

20XX 20
Con el niño en decúbito ventral sobre la mesa de
Si se sujeta al bebé por las axilas y se lo exploración, toque firme pero gentilmente con
coloca en posición vertical sobre un plano su dedo índice la espalda del niño, desde la
recto como una camilla o el suelo, al sentir el región interescapular hasta los glúteos, aplique
estímulo en la planta de los pies, se endereza un estímulo por lado a la vez. Usted observará
y flexiona y estira sus piernas que el niño flexiona la cadera hacia el lado del
alternativamente como si quisiera caminar. estímulo. Valore su presencia y simetría
(Dura los primeros meses de vida hasta el 3er considerando que es más intenso durante el
o 4to mes de vida) primer mes de vida, de ahí comienza a
desaparecer hasta el 4to mes de vida totalmente

 REFLEJO DE MARCHA  REFLEJO DE GALANT


Toque firme pero gentilmente con su dedo
pulgar la planta del pie del niño aplicando este
estímulo entre las cabezas del primer y segundo
metatarsiano, aplique un estímulo por lado a la
vez. Usted observará que el niño flexiona los
dedos del pie estimulado. Valore su presencia y
simetría tomando en cuenta que es más intenso y
no dura más de 10 segundos durante el primer
mes de vida, después de esto comienza a
disminuir su intensidad y duración hasta
desaparecer por completo en el 10° mes de vida

 REFLEJO DE PRESIÓN DEL


PLANTAR O BABINSKY

20XX 22
CLASIFICACION EN
LOS PROBLEMAS DEL
DESARROLLO

GRACIAS..... 20XX 23
TRANSTORNO EN EL
DESARROLLO

Niño que no tiene reflejo de El perímetro cefálico puede La falta de reflejo Cocleo
marcha, puede tener una haber una discordancia en la Palpabreal puede ser una falta
demora en este tipo de medida, el niño puede sufrir de desarrollo sensorial ya
desarrollo, el motor grueso una microcefalia o que no podrá responder a
tendrá un retroceso macrocefalia estímulos visuales y auditivos

Los transtorno motores pueden dar


como resultado de la anomalía .
Trastornos se incluyen la atrofia
muscular espinal; la La falta del reflejo de Marcha
miastenia gravis neonatal; las y Arrastre involucra el
miopatías congénitas y desarrollo del motor grueso
metabólicas; el hipotiroidismo
congénito y el grupo de distrofias
musculares

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CUIDADOS DE ENFERMERÍA

 Realizar la Atención Inmediata al recién nacido evaluando los reflejos


primitivos del neonato y evaluar la antropometría para identificar un
problema neurológico
 Medición del perímetro cefálico del neonato de medición baja cada 12h
 Realizar la valoración gestacional realizando correctamente el test de
evoluación de ballard después de las 24h del recién nacido prematuro
 Constante observación al recién nacido en los primeros días de vida

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BIBLIOGRAFÍA

1. Manual de exploración neurológica para niños menores de cinco años en el primer y segundo nivel de atención[Publicación periódica en
línea]2013. [Citada:2021 Agosto 14]:[aproximadamente 109 pp] ISBN 978-607-460-419-1
Disponible en:
http://himfg.com.mx/descargas/documentos/EDI/ManualdeExploracionNeurologicaparaNinosMenoresde5enelPrimerySegundoNiveldeAtenc
ion.pdf

2.. Manual clínico para el aprendizaje de AIEPI en Enfermería[Publicación periódica en línea]2009. [Citada:2021 Agosto
13]:[aproximadamente 257 pp] ISBN 978-92-75-33289-4
 Disponible en: https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2009/Manual-Clinico-AIEPI-enfermeria.pdf

3. Manual clínico para el aprendizaje de AIEPI en Enfermería[Publicación periódica en línea]2009. [Citada:2021 Agosto 13]:
[aproximadamente 257 pp]
ISBN 978- 92-75-32969-6
 Disponible en: htps://www.paho.org/hq/dmdocuments/2009/Cuadros%20de%20Procedimientos.pdf
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