SISTEMA ICDAS

International Caries
Detection and Assessment
System
Sistema Internacional de
detección y evaluación de
caries
 Es un sistema internacional clínico-visual para la clasificación
de los diversos estadios de severidad de las lesiones de caries,
propuesto y desarrollado por investigadores en cariología. La
versión final fue publicada en 2007, siendo difundida hasta la
actualidad.
 ICDAS, incorpora definiciones específicas para cada una de las
letras que la conforman: la letra “D” significa detección de
caries por la topografía (fosas o fisuras o superficies lisas), la
anatomía (corona vs raíz) y el estado de la restauración o
sellante. La letra “A” indica el proceso de caries por estadio ICDAS
(no cavitacional o cavitacional) y actividad (activa o detenida).
 La detección temprana permite reducir la prevalencia de caries
en los diferentes grupos de población especialmente en niños
con dentición mixta, que se ven afectados los primeros molares
permanentes y el nivel interproximal.
 El sistema se divide en tres componentes: caries coronal
primaria, caries secundaria o asociada a restauraciones y caries
radicular.
Características  Se basa en examen visual de las lesiones presentes.
 Detecta la lesión, valora su severidad (no cavitacional y
cavitacional) y el estado de progresión (activas e inactivas) en
búsqueda de una adecuada toma de decisión de tratamiento.
Examen visual: pasos
Profilaxis profesional.
Aislar con rollos de algodón y secar con aire cada superficie a
valorar.
Valorar visualmente cada superficie dental y con buena
iluminación.
Identificar presencia de lesiones en estructura del esmalte, dentina
o cemento y hacer Rx diferencial con lesiones no cariosas.
Valorar severidad y progresión de la lesión. Usar un explorador de
punta redonda (sonda periodontal WHO), para adicionar
información a la apreciación visual de cualquier cambio de
  El principal objetivo del correcto diagnóstico de las
lesiones de caries dental es la elección del mejor
tratamiento para el paciente.
Decisiones de  El tratamiento está basado:
tratamientos  Riesgo individual del paciente
basados en  Grado de actividad de las lesiones
criterios del
 Tipo de superficie afectada
ICDAS
 Todos los pacientes deben recibir orientaciones sobre:
Higiene oral
Uso racional de azúcares
Utilización de pasta dental fluorada
Opciones de tratamiento para
superficies sanas (código 0)
 Objetivo.- Prevenir surgimiento de lesiones
de caries.
 Medidas para pacientes con bajo riesgo:
educación, motivación a paciente pediátrico
y núcleo familiar, control de dieta (uso
racional de azúcares), control de biofilm
Código 0 (profilaxis profesional, cepillado diario).
 Opciones de tratamiento para las lesiones en esmalte (código 1, 2 y 3)

 1.- En lesiones inactivas (paralizadas: monitoreo en consultas de control y mantenimiento.) No

requiere ningún cuidado adicional en superficie
 2.- Para lesiones activas restrictas al esmalte: control de factores etiológicos y medidas no invasivas.
Uso de sustancias remineralizadoras (barniz fluorado) y sellado de superficies (sellante ionómero de
vidrio con alta viscosidad-molares en erupción)
 3.- Lesiones oclusales con microcavitaciones, desmineralización inicial en dentina: sellamiento de
lesiones de caries dental (sellante resinoso)

Código 2 Código 3
Código 1
 Opciones de tratamiento para las lesiones en dentina (código 4, 5 y
6)
 4 – 5.- Realizar examen radiográfico para identificar lesión, pudiendo aplicarse sellante
resinoso o infiltrante resinoso.
 6.- Para las lesiones ampliamente cavitadas o con mayor compromiso de dentina, el
tratamiento invasivo está indicado. Remoción parcial del tejido cariado y colocar la
restauración respectiva.

Código 4 Código 5 Código 6