UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL

“LISANDRO ALVARADO”
DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERÍA
ASIGNATURA ENFERMERIA BASICA

Necesidad de Movilidad,
Mecánica Corporal y Traslado,
Curación de Heridas y Ulceras
INTEGRANTES:
Escalona María S.
Escalona Maurimar
Gamero Amberlys
Gomes María J.
Gonzales Rosmil
MECÁNICA CORPORAL
El Movimiento adecuado:
Promueve el funcionamiento
musculoesquelético corporal

Disminuye la energía requerida para moverse y mantener el equilibrio,

reduciendo por consiguiente la fatiga y el riesgo de lesión.

El propósito principal de una mecánica

corporal adecuada es facilitar el uso seguro y
eficaz de los grupos apropiados de músculos.
La mecánica corporal implica 3 elementos básicos:

Alineación
Corporal

Mov.
Corporal Equilibrio
Coordinado
 Alineación Disposición geométrica de las distintas partes del
Corporal cuerpo en relación con las otras.

Favorece
Favorece un
un EQUILIBRIO
EQUILIBRIO óptimo
óptimo yy una
una
función
función corporal
corporal máxima
máxima en
en cualquier
cualquier
Buena alineación posición
posición que
que adopte
adopte el
el cliente:
cliente:
corporal/Buena postura De
De pie,
pie, sentado
sentado o
o acostado.
acostado.

Favorece
Favorece la
la expansión
expansión pulmonar
pulmonar yy
promueve
promueve la la eficacia
eficacia de
de las
las
funciones
funciones circulatoria,
circulatoria, renal
renal yy
gastrointestinal.
gastrointestinal.
 Es el estado de contrapeso (balance) en el que las
fuerzas opuestas se contrarrestan. Es difícil
Equilibrio distinguir el equilibrio de la alineación corporal,
aunque el equilibrio es el resultado de una
alineación corporal adecuada.

Buena alineación
corporal=EQUILIBRIO

Línea de gravedad: Una línea imaginaria que

cruza el centro de gravedad de un objeto

Centro de gravedad: Punto en el que se centra

toda la masa de un objeto

Base de apoyo: Base sobre la que descansa un

objeto
 “El centro de gravedad de un adulto de pie
bien alineado se localiza ligeramente
anterior a la parte superior del sacro”

A Cuanto mas cerca: L.G y C.B.A = >ESTABILIDAD

B Cuanto más cerca: L.G del B.B.A= <EQUILIBRIO


 Base
Base de
de apoyo
apoyo estrecha.
estrecha.

 Centro
Centro de
de gravedad
gravedad alto.
alto.

 Desvío
Desvío continuo
continuo de
de la
la línea
línea L.G fuera B.A= LA PERSONA CAE
de
de gravedad.
gravedad.
C

Postura de pie
INESTABLE
Repartir
Repartir peso
peso corporal
corporal
simétricamente
simétricamente a a lo
lo largo
largo
de
de la
la línea
línea de
de gravedad.
gravedad.
 Movimiento corporal coordinado
Actividad del esqueleto, los músculos y el
sistema nervioso; determina la buena
postura y las posiciones corporales que
mantiene a la persona, durante el reposo
y en actividad.

Una buena postura ayuda a la estética tanto en

hombres como en mujeres, favorece la buena
respiración, adecuada oxigenación del cerebro.
Para reforzar la mecánica corporal eficiente,
existen chalecos correctos y fajas especiales.
 MOVIMIENTO CORPORAL
COORDINADO
 Los músculos grandes se fatigan con menor
 Los músculos grandes se fatigan con menor
rapidez que los pequeños. Si utilizamos
grupos de músculos grandes, se hace menor
tención en el cuerpo que cuando se emplean
músculos más pequeños. ejemplo: Al levantar
un objeto pesado que esta en el piso, si
flexionamos las rodillas, utilizamos los
músculos glúteos y femorales grandes, en
tanto que si nos agachamos, doblando la
cintura, utilizamos músculos pequeños como
los sacros espinales de la escapula.
 MOVIMIENTO CORPORAL
COORDINADO
 Los músculos siempre se encuentran en
ligera contracción. Cuando vamos a utilizar
un grupo de músculos, la enfermera debe
prepararlos antes de usarlos, de esta manera
protegerá sus ligamentos y músculos de
distenciones y lesiones. ejemplo: Para
levantar un objeto pesado lo hará de mejor
forma si contrae primero los músculos de su
abdomen, pelvis y los glúteos.
INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA EN
EL MOVIMIENTO CORPORAL
COORDINADO
 El movimiento corporal coordinado es
necesario para la vida sana de las
personas.
 El conocimiento en la enfermera y la
habilidad para aplicarlos es importante
para evitar complicaciones.
 Al realizar el trabajo se usa una forma
correcta de posturas y la energía,
encontrando beneficios como:
 INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA EN
EL MOVIMIENTO CORPORAL
COORDINADO
 Evitar la tención muscular innecesaria y
la posible lesión.
 Disminuir el gasto de energía muscular.
 Practicar las actividades cotidianas en
forma segura y apropiada al utilizar los
principios correctos de la mecánica
corporal.
 Para lograr óptimos resultados debe
reconocer y aplicar eficazmente los
principios.
 MOVILIDAD ARTICULAR

 Una articulación es la unidad

fundamental del musculo esquelético .
 La mayoría de los músculos
esqueléticos se insertan en los dos huesos
de una articulación.
 Los músculos se clasifican en función
del tipo de movimiento articular que
producen con su contracción.
 Se denominan: Músculos flexores,
extensores, rotadores, internos y sus
contrarios.
TIPOS DE MOVIMIENTOS DE LAS
ARTICULACIONES SINOVIALES
PRINCIPIOS DE LA MECÁNICA
CORPORAL
Una buena mecánica corporal consiste en el
uso eficaz, coordinado y seguro del
organismo para producir movimientos y
mantener el equilibrio durante la actividad y
evitar la fatiga innecesaria y la aparición de
lesiones en el profesional.

¿Cuáles son los principios mas importantes?

LEVANTAMIENT TIRAR O PIVOTAR Y

O EMPUJAR GIRAR
LEVANTAMIENTO
se utiliza la palanca de 3era clase.

 Dado que el levantamiento implica

movimiento en contra de la gravedad, el
enfermero debe utilizar grupos
principales de músculos, muslos,
rodillas, brazos, antebrazos, abdomen y
pelvis para evitar tensión en la espalda.

 El enfermero puede aumentar la fuerza

muscular global mediante el uso
sincronizado de tantos grupos musculares
como sea posible durante una actividad.
Ejemplo cuando se utilizan los brazos en una
actividad dividir el trabajo entre los
brazos y las piernas ayuda a evitar
tensión en la espalda.
 LEVANTAMIENTO
El enfermero aumenta mas la
fuerza de levantamiento utilizando
su peso corporal para contrarrestar
el peso del cliente.

 El enfermero aumenta la flexión

de las caderas y rodillas para
bajar el centro de gravedad, al
hacer esto, los antebrazos y las
manos que sujetan al paciente
automáticamente suben.
 TIRAR Y EMPUJAR
 Para empujar objetos, utilizar
un pie delante del otro y dejar
caer nuestro peso.
 Utilizar el peso de nuestro

cuerpo para facilitar la

maniobra de tirar o empujar
un objeto.
 Empujar o deslizar un objeto

requiere menos esfuerzo que

levantarlo.
 PIVOTAR Y GIRAR

Evitar GIRAR La
Columna.
El cuerpo debe

mantener un
alineamiento
adecuado
 PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

Dominio: 4 Actividad/reposo CLASE: 2 Actividad/reposo Movimiento de partes del cuerpo (movilidad) hacer un trabajo o llevar a cabo acciones
frecuentemente (pero no siempre) contra resistencia.

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA RESULTADOS NOC INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN NIVEL DESEABLE

Etiqueta (Problema) (p): Deterioro de la Dominio: 020201 Equilibrio en 1. Gravemente comprometido Mantener a: 2
movilidad física 00085 Salud Funcional (I) bipedestación 2. Sustancialmente comprometido  
3. Moderadamente comprometido  
Factores Relacionados (Causa) (E): R/C Clase: Movilidad (C) 4. Levemente comprometido  
Pérdida del equilibrio. 5. No comprometido Aumentar a: 4
 
Características Definitorias (Signos y Resultado: Equilibrio
Síntomas): Desequilibrio M/P Mareos, 0202
sensación de caerse, sentir como si fuera a
desmayarse, sensación de estar flotando, visión
borrosa y desorientación.

INTERVENCIONES (NIC): Terapia de ejercicios: Equilibrio 0222  

EJERCICIOS ESTÁTICOS      
 Marcha estática con giro de cabeza.
 Marcha estática sobre una superficie firme (30 segundos)
 Sube y baja el escalón sin ayuda.
JUEGO
 Papa caliente
EJERCICIOS DINÁMICOS
 Camina y lee en voz alta.
 Camina, lanza y captura.
 Caminar con poca visión.
 Camina con las puntas de los pies.
 Caminar con giros de cabeza a la derecha, centro e izquierda.
 TRASLADO DE
PACIENTES

Definición

Es la transferencia del paciente de un lugar a

otro.

Objetivos

• Facilitar el traslado del paciente fuera de la unidad.

• Ayudar a satisfacer la necesidad del movimiento.
• Suplir su limitación.
• Proporcionar seguridad y bienestar al paciente durante su traslado.
 TRASLADO DE PACIENTES

Norma
 Se debe realizar en todo paciente que no puede hacerlo por si solo o lo
hace en forma limitada.

Precauciones
• Valore el estado de salud y
limitaciones del paciente
antes de movilizarlo.
• Solicite ayuda en caso
necesario.
• Fije sondas, manteniendo
permeabilidad (según sea
el caso)
• Evite tirones y enredos.
 TRASLADO DE LA
CAMA
A LA CAMILLA
Definición

Equipo • Camilla y Sabana.

Procedimiento

1. Identifique al paciente y explíquele el procedimiento.

2. Coloque al paciente en posición decúbito supino.
3. Ponga la camilla paralela a la cama.
4. Frene la camilla.
5. Pídale al paciente que pase a la camilla, deslizándose sin levantarse.
6. En caso de que el paciente no pueda movilizarse, páselo entre 4 personas
utilizando la sabana inferior.
7. Suba la barandas de la camilla, cubra al paciente.
8. Deje cómodo al paciente.
9. Haga las anotaciones necesarias en el expediente clínico.
 TRASLADO DE LA
CAMA
A LA SILLA DE
RUEDAS
Definición.

 Silla de ruedas,
Equipo
sabanas, escabel.

Procedimiento
1. Identifique al paciente y explíquele el procedimiento.
2. Coloque la silla junto a la cama con el respaldo a nivel de la piecera o cabecera.
3. Coloque la sabana sobre la silla.
4. Fije la silla para que no se deslice y doble hacia afuera el apoyo de los pies .
5. Coloque al paciente en posición de fowler a la orilla de la cama con las piernas
colgadas.
6. Observe el estado general del paciente.
Procedimiento

7. Rodee al paciente por la cintura e indíquele

que apoye las manos sobre la orilla de la
cama.
8. Ayúdelo a deslizarse a la orilla de la cama,
deslizando los pies hacia el piso
atrayéndolo hacia usted.
9. Giren ambos hacia la silla, manteniendo el
contacto de una de sus rodillas con una de
las rodillas del paciente.
10. Ayúdelo a bajar hacia la silla flexionando
caderas y rodillas.
11. Asegúrese que el paciente haya quedado
apoyado con el respaldo de la silla.
12. Cubra las piernas con la sabana.
 PROCESO DE EVALUACIÓN
En todas las actividades que realiza el personal de
enfermería con los pacientes y familiares es
necesario evaluar la respuesta de los pacientes y
los valores alcanzados, para lo cual se realizaran
las siguientes preguntas:

¿Coopera el paciente durante los

procedimientos de desplazamiento y
movilización?

¿Usan la familia y el paciente los principios de

la mecánica corporal adecuada?

¿Comprende la necesidad de usar la mecánica

corporal apropiada y parecen dispuestos
aplicarlos luego en el hogar?
 ASPECTO DE ENSEÑANZA
Deberá enseñarse a todos los enfermeros, a su familia y colaboradores la
postura y mecánica corporal apropiadas.
El mejor método es el buen ejemplo de la enfermera/o a medida que lleva
a cabo sus actividades diarias.
Si la familia se encarga del cuidado del paciente encamado en casa, la
enfermara debe explicar y demostrar los principios de la mecánica corporal
apropiada al cambiar de posición y movilizar al paciente, y permitirá que un
miembro de la familia se encargue del cuidado del paciente, que demuestra y
que comprende estos principios, antes de dar alta al enfermo.
 Heridas
Una herida es la pérdida de la continuidad de los
tejidos blandos. Son producidas por agentes
externos; y como consecuencia de la agresión de
estos tejidos existe riesgo de infección y pérdida
de la función del tejido afectado e incluso de
órganos adyacentes.

Principales señales:
Tipos:
Dolor
Hemorragia  Según la integridad de la piel:
 Abiertas
Destrucción  Cerradas
 Según la gravedad de la lesión:
Daño de los tejidos blandos  Simples
 Complicadas
 Abiertas Cerradas
Son aquellas en las que no se observa la
En este tipo de heridas se observa
separación de los tejidos, generalmente
la separación de los tejidos
son producidas por golpes; la
blandos. Son las más susceptibles
hemorragia se acumula debajo de la
a la contaminación.
piel, en cavidades o vísceras.

Complicadas
Son heridas extensas y profundas con
hemorragia abundante; generalmente
hay lesiones en músculos, tendones,
Simples nervios, vasos sanguíneos, órganos
internos y puede o no presentarse
perforación visceral.
Son aquellas que afectan la piel
sin ocasionar daño en órganos
importantes.
 Tipos de heridas según el elemento que las produce:

Cortantes o incisas

Producidas por objetos afilados como latas, vidrios, cuchillos, que pueden
seccionar músculos, tendones y nervios.

Bordes de la herida
limpios y lineales

La hemorragia puede ser escasa,

moderada o abundante, dependiendo de
la ubicación, número y calibre de los
vasos sanguíneos lesionados
 Tipos de heridas según el elemento que las produce:

Punzantes

Producidas por objetos puntiagudos, como clavos, agujas, anzuelos o

mordeduras de serpientes. La lesión es dolorosa y la hemorragia escasa.

El orificio de entrada
es poco notorio

Es considerada la más peligros porque

puede ser profunda, haber perforado
vísceras y provocar hemorragias internas.
Hay mayor peligro de infección debido a
que no hay acción de limpieza producida
Corto-Punzantes por la salida de sangre al exterior.
Tipos de heridas según el elemento que las produce:

Laceradas

Producidas por objeto de bordes dentados (serruchos o latas). Hay

desgarramiento de tejidos y los bordes de las heridas son irregulares.
 Tipos de heridas según el elemento que las produce:

Por armas de fuego

Producidas por proyectiles; generalmente el orificio de entrada es pequeño,

redondeado limpio y el de salida es de mayor tamaño.

La hemorragia
depende del vaso
sanguíneo lesionado

Puede haber fractura o perforación

visceral, según la localización de la lesión.
 Tipos de heridas según el elemento que las produce:

Raspaduras, excoriaciones o abrasiones

Producida por fricción o rozamiento de la piel con superficies duras. Hay

pérdida de la capa más superficial de la piel (epidermis), dolor, tipo ardor, que
cede pronto.

La hemorragia es escasa y se
infecta con frecuencia
 Tipos de heridas según el elemento que las produce:

Avulsivas

Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo de la víctima. Una
herida cortante o lacerada puede convertirse en avulsiva.

El sangrado es
abundante.
 Tipos de heridas según el elemento que las produce:

Contusas

Producidas por piedras, palos, golpes de puño o con objetos duros. estas heridas
se presentan por la resistencia que ofrece el hueso ante el golpe, ocasionando la
lesión de los tejidos blandos.

Hay dolor y hematoma

 Tipos de heridas según el elemento que las produce:

Hematoma Son heridas cerradas producidas por

golpes. Se presenta como una mancha
de color morado.

Es la extirpación completa de una

parte o la totalidad de una
extremidad. Amputación
 Tipos de heridas según el elemento que las produce:

Aplastamiento

Cuando las partes del cuerpo son atrapadas por objetos pesados. Pueden incluir
fracturas óseas, lesiones a órganos externos y a veces hemorragias externa e
interna abundantes.

Hemorragias externa
e interna abundantes.
 Cuidados de las heridas
Objetivo:
 Conseguir la cicatrización de la herida y prevenir la infección
y/o contaminación.
 Observar la evolución de la herida y realizar la curación, con el
fin de que su cicatrización sea efectiva y en el menor tiempo
posible.
 Prevenir infecciones.

Materiales
 Precauciones
• Lavado de manos antes y después de la cura
• Técnica estéril
• Informar al paciente y garantizar su intimidad
• El orden de la cura será:
1º las heridas no infectadas
2º las heridas infectadas
• Administrar analgésicos antes de la cura (bajo prescripción médica)

Manejo y cuidados
 No tocar directamente las heridas, salvo si se tienen puestos los guantes estériles
o se utiliza técnica que descarta la manipulación.
 Los vendajes sobre las heridas cerradas deben retirarse y/o cambiarse cuando
estén húmedos o el paciente tenga signos y síntomas que hagan pensar en una
infección. Cuando se quite el vendaje se examinará la herida en busca de signos
de infección
 Si la herida supura, recoger cultivos de exudado
 Vigilar complicaciones
Que tipo de herida ves
 Son heridas que aparecen en las personas
encamadas o que permanecen en sillas de

Ulceras ruedas durante períodos de tiempo

prolongados

por decúbito

Lugares donde suelen aparecer

La presión constante
de estas zonas contra
la cama o el asiento de
la silla de ruedas
dificulta la circulación
sanguínea y produce
lesiones en la piel.
PROCESO DE FORMACIÓN
Presión prolongada en una zona corporal

Dificultad circulatoria

Isquemia

Enrojecimiento de la piel y dolor

Ruptura de la piel

Úlcera por decúbito

Destrucción de
Infección Curación
los tejidos
Clasificación
Colocación de almohadas para
Evitar ulceras de presión
DE CUBITO
SUPINO
LATERAL

DE CUBITO
PRONO
Protección local
ante la presión
Tratamiento e Intervención
Úlcera de Úlcera de estadio
estadio I II, III, IV

Desbridamiento del tejido necrótico

Aliviar la presión en la zona

Limpieza de la herida

Utilización de Cremas o
pomadas hidratantes Prevención y abordaje de la infección
bacteriana

Elección de un producto que mantenga

el lecho de la úlcera húmedo y a
temperatura corporal
 Que tipo de Ulcera ves

Tipo Tipo
Tipo II Tipo I
III IV
¡Tratar una úlcera por presión es
mucho más difícil que prevenirla!
¡La prevención es la máxima
prioridad!
 p o r su a t e n c ió n
G ra c i a s