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TÉCNICAS DE MECANICA CORPORAL Y DE MOVILIZACIÓN

I. Generalidades:

Una buena mecánica corporal consiste en el uso eficaz coordinado y seguro del organismo para
producir movimiento y mantener equilibrio durante la actividad. El movimiento adecuado promueve
el funcionamiento músculo esquelético corporal, disminuye la energía requerida para moverse y
mantener el equilibrio, reduciendo por consiguiente la fatiga y el riesgo de lesión.

El propósito principal de una mecánica corporal adecuada es facilitar el uso seguro y eficaz de los
grupos apropiados de músculos. Una buena mecánica corporal es esencial tanto para los usuarios
como para las enfermeras para evitar tensión, lesiones y fatiga La mecánica corporal implica tres
elementos básicos:
 Alineación corporal (postura)
 Equilibrio (estabilidad)
 Movimiento corporal coordinado

Los principios básicos de la mecánica corporal son:


 Los músculos grandes se fatigan con menor rapidez que los pequeños
 Los músculos siempre están en ligera contracción
 La estabilidad de un objetivo siempre es mayor cuando tiene una base amplio de
apoyo, un centro de gravedad bajo, y la línea de gravedad es perpendicular al suelo y
cae dentro de la base de apoyo
 Los cambios de actividad y posición ayudan a conservar el tono muscular y evitan la
fatiga de trabajo necesaria para moverla
 Tirar o deslizar un objeto y la superficie en que se mueve influye en la cantidad de
trabajo necesaria para moverlo
 Tirar o deslizar un objeto requiere menor esfuerzo que levantarlo, porque para ello es
necesario moverlo contra la fuerza de gravedad
 Utilizando el paso propio para contrarrestar el de un usuario(a) se requiere menos
energía en el movimiento.
 Cuando una actividad requiere esfuerzo físico trate de usar el mayor número posible
de grupos musculares; ejemplo usar las dos manos, en lugar de una y el balanceo de
las piernas.
 Valorar la fuerza que se necesita para movilizar o levantar un objeto y pedir ayuda si
es necesario

Alineación corporal: es la disposición geométrica de las distintas partes del cuerpo en


relación con las otras, una buena alineación favorece el equilibrio óptico y una función
corporal máxima en cualquier posición que adopte el cliente: de pie, sentado, tumbado.
La alineación corporal adecuada favorece la expansión pulmonar y promueve la eficacia
de las funciones circulatorias renal.
Equilibrio: Es el contra peso (balance) en el que las fuerzas opuestas se contrarrestan.
Una buena alineación corporal es esencial para el equilibrio corporal. Una persona
mantiene el equilibrio mientras que en la línea de gravedad (una línea vertical imaginaria
que cruza el centro de gravedad de un objeto) para otra vez del centro de gravedad. (El
punto en el que se centra toda la masa de un objeto) y la base de apoyo (la base donde
descansa un objeto), una persona de pie bien alineada, el centro de gravedad permanece
bastante estable.

Movimiento corporal coordinador: Implica el funcionamiento integrado de los sistemas


músculo esquelético y nervioso, así como la movilidad articular. El tono muscular, los
reflejos neuromusculares (incluyendo reflejos visuales y propioceptivos) y los movimientos
coordinados de los grupos de músculos voluntarios opuestos (músculo antagonista,
sinérgico) desempeñan papeles importantes en la producción de un movimiento
equilibrado, suave y determinado.

Prevención de las tensiones de la espalda


Muchos factores aumentan el potencial de lesiones de espalda. Un factor principal es la
mala postura de pie y sentado que produce una curvatura exagerada de la columna
lumbar denominado lordosis.

Principios de la mecánica corporal


Los conceptos del centro de gravedad y base de apoyo fueron discutidos anteriormente
en la relación con la alineación corporal y equilibrio. Dos movimientos a evitar por su
potencial de producir lesiones de espalda son la rotación de la columna y rodillas
extendidas.

Levantamiento:
Cuando una persona levanta o transporta un objeto, el peso del objeto pasa a tomar parte
del peso corporal de la persona, este peso afectó a la localización del centro de gravedad
de la persona que se desplaza en la dirección del peso añadido.

Tirar y empujar:
Al empujar o tirar de un objeto mantiene el equilibrio con menos esfuerzo cuando la base
de apoyo se agranda en la dirección en la que se va producir movimiento o al contrario.

TIPOS DE MOVIMIENTOS:

En el cuerpo se encuentran seis grandes partes móviles: cabeza, tronco, brazos, piernas,
manos, dedos, pies, que son parte de una porción mayor para que pueden moverse en
forma independiente de la extremidad.
1. ABDUCCION: Movimiento que separa al miembro del eje central.
2. ADUCCION: Movimiento que acerca el miembro al eje central.
3. FLEXIÓN: Es el acto de doblar.
4. EXTENSIÓN: Acto de enderezar, aumenta el ángulo entre dos partes corporales.

5. HIPEREXTENSIÓN: Movimiento de extensión que sobrepasa el arco normal de


movimiento. Ejemplo Doblar el cuello hacia atrás.

6. ROTACIÓN: Movimiento giratorio circular alrededor de un eje fijo.


7. PRONACIÓN: Movimiento giratorio hacia abajo.
8. SUPINACIÓN: Movimiento giratorio hacia arriba.

9. ROTACIÓN INTERNA: Movimiento hacia el interior del cuerpo.


10. ROTACIÓN EXTERNA: Movimiento hacia el exterior del cuerpo.

 PLANOS CORPORALES: Los movimientos del cuerpo suelen describirse en


relación con planos.

1. PLANO SAGITAL: Divide el cuerpo en dos secciones, derecha e izquierda.


2. PLANO FRONTAL: Divide al cuerpo en sección dorsal y ventral.
3. PLANO TRANSVERSO: Divide al cuerpo en sección superior e inferior.
II. Definición:
La mecánica corporal es la técnica que posibilita la utilización y movilización adecuada y
eficaz del cuerpo humano con fines terapéuticos y estéticos.

III. Objetivo:
- Aumentar o restablecer la capacidad corporal de un individuo o de cualquier parte de
su cuerpo para realizar actividades funcionales,
- Mejorar su aspecto físico.
- Evitar o disminuir desequilibrios para precisar un trabajo en equipo manteniendo la
alineación corporal.
- Reducir el riesgo de lesión del sistema músculo esquelético, facilita que los
movimientos sean fáciles y permite un uso más eficiente de la energía.

IV. Precauciones:
-Solicitar ayuda si es necesario.
-Mantener los pies separados para una mayor sustentación al momento de movilizar un
usuario.
-Deberá tener conocimiento de los movimientos y funciones de los músculos en el
mantenimiento de la postura y el movimiento es vital para un desempeño seguro y el
mantenimiento de la movilidad tanto para las enfermeras como para el usuario.
V. Pasos:
Los principios generales para una utilización adecuada del sistema músculo esquelético
son como se indica a continuación:
 Emplear los músculos más largos y poderosos a fin de proporcionar la energía
requerida para la tarea asignada.
 Para proteger los músculos del abdomen y la pelvis conviene usar la posición militar
(“meter” las nalgas y contraer el abdomen hacia arriba y hacia adentro y subir el
diafragma).
 Siempre que sea posible conviene empujar,
rodar o tirar de los objetos en ves de cargarlos.
Se requiere mayor fuerza para levantar un objeto
contra la gravedad.
 Mantener los pies separados de manera que
éstos constituyan una base de apoyo. Si los pies
se juntan, el peso se distribuye solo en un área reducida. Es así que, con cualquier
movimiento en falso del cuerpo puede transportarse el equilibrio en esta posición.
 Flexionar las rodillas y conservar la espalda erguida al levantar un objeto, en ves de
inclinarse sobre la cintura con las rodillas sin doblarse. Mediante esta posición se hace
mejor uso de los músculos más largos y poderosos del cuerpo.
 Evitar torcer y extender los músculos durante la ejecución de tareas. Los grandes
músculos se fatigan menos rápidamente que los pequeños.

Ejemplo: se hace un esfuerzo menor cuando se levanta un objeto flexionando las rodillas,
que cuando se levanta doblando la cintura.
Deje que sean las piernas las que hagan el trabajo, no la espalda.
Arrodíllese o póngase en cuclillas cuando esté haciendo un trabajo cerca del suelo, doble
las rodillas en lugar de doblarse por la cintura, así evitará el estiramiento o distensión del
a espalda.
Los músculos se encuentran siempre en ligera contracción,
Ejemplo:
Antes de levantar un paciente o un objeto,
Contraer los músculos del abdomen, pelvis y glúteos.
Agarrarse del objeto firmemente
Póngase en cuclillas para acercarse
Al objeto Mantenga su espalda lo más recta posible
Sostenga el objeto lo más cerca posible al cuerpo
Levántese empujando hacia arriba con los músculos fuertes
De las piernas
La estabilidad de un objeto es mayor cuando tiene una base
De sustentación ancha y un centro de gravedad bajo,
Y cuando la línea de gravedad cae en forma perpendicular,
Dentro de la base de sustentación.

Ejemplo: al movilizar un paciente o un objeto,


Párese con los pies separados y flexionar las rodillas,
Mantener columna vertebral recta.
Buena alineación corporal para levantar al enfermo

La tención está distribuida en los músculos principales del


cuerpo
El esfuerzo que se requiere para mover un cuerpo
Depende de la resistencia del cuerpo y de la fuerza
De la gravedad. Ejemplo: cuando tenga que
Movilizar una persona u objeto pesado es mejor

Rodarlo que levantarlo y llevarlo.


La fuerza requerida para mantener el equilibrio de un cuerpo,
Aumentará conforme la línea de gravedad se aleje del punto
de apoyo.
Ejemplo: es más fácil sostener a un paciente u objeto junto a
nuestro cuerpo que lejos de él.
Los cambios de actividad y de posición contribuyen a conservar el tono muscular y a
evitar la fatiga. Ejemplo: cambiar de actividad y de posición momentáneamente y de
cuando en cuando.
La fricción entre un objeto y la superficie que se desplaza, afecta el trabajo necesario para
moverlo. Ejemplo: mover al paciente o un objeto sobre sus superficies libres, necesita
menos energía.
El personal de enfermería aplica estos principios cuando cambia la posición de un
paciente en la cama, asegurando una base lisa en que pueda moverlo.

Como mover al enfermo hacia la cabecera de la cama


 El paciente debe doblar las rodillas y agarrar la cabecera de la cama con las dos
manos.
 Ponga un brazo debajo del cuello y los hombros del enfermo y el otro debajo de los
muslos de este.
 A una señal dada haga que el paciente tire hacia si mientras usted hace que se deslice
hacia arriba con sus brazos.

Empujar o deslizar un objeto


requiere menos esfuerzo que levantarlo, porque levantarlo implica un movimiento
contrario a la gravedad. Ejemplo: si el personal de enfermería baja el respaldo de la cama
antes de ayudar al paciente a moverse, necesita menos esfuerzo que cuando está
levantado.

Como mover el colchón:


 Pida al enfermo que se agarre de la cabecera de la cama (si está sentado)
 Tome las agarraderas del colchón
 A una señal dada, haga que el enfermo tire hacia la cabecera de la cama mientras
usted empuja el colchón.

Doble las rodillas, mantenga


la espalda lo más recta posible Utilizar el propio peso para contrarrestar el peso del
paciente, requiere menos energía para moverlo. Ejemplo: si el personal de enfermería
utiliza su peso para tirar o empujar a un paciente, aumenta la fuerza que se le aplica al
movimiento.

Prevención de lesiones de espalda:


Hacemos conscientes de nuestra postura de la mecánica corporal, hacer un esfuerzo
consciente para mejorar nuestra postura y mecánica corporal.
Minimizar la lordosis lumbar todo lo posible:
a) Al estar de pie durante un período de tiempo, flexionar periódicamente una cadera y
una rodilla, y apoyar el pie sobre un objeto si es posible
b) Al estar sentado,
mantener las rodillas ligeramente por encima de las caderas.
c) A menos que dispongamos de una almohada o de otro apoyo debajo del abdomen,
evitar el cúbito prono.
Factores que afectan a la alineación y movilidad corporal:
1) Crecimiento y desarrollo 6) Valores personales
2) Salud física 7) Fatiga y estrés
3) Salud mental 8) Factores externos
4) Nutrición
5) Estilo de vida
6)

MANERA DE AYUDAR AL PACIENTE A SENTARSE EN SILLA DE RUEDAS

I. Generalidades:

La presión prolongada en cualquier área del cuerpo, interrumpe parcial o totalmente la


circulación sanguínea. La movilización frecuente del paciente favorece la circulación
sanguínea evitando la formación de úlceras por decúbito (escaras).
El análisis químico de los músculos antes y después de contraerse, demuestra que en
el músculo activo se encuentra menos cantidad de glicógeno, fosfatos orgánicos,
mayor cantidad de ácido láctico y anhídrido carbónico.

La silla limpia y en buen estado, proporciona seguridad y confianza al paciente, recibe


el nombre de plano inclinado, en el que forma con la horizontal un ángulo, en el caso
de bajar una pendiente, colocar al paciente de espaldas para evitar caídas.

II. Definición:

Conjunto de actividades para movilizar el paciente encamado que no puede moverse por
si mismo

III. Objetivos:

- Movilizar al paciente garantizando su seguridad y bienestar


- Cambiar la posición al paciente y trasladarlo de un lugar a otro por diferentes motivos
o necesidades
IV. Precauciones:

- Conocer el diagnostico del usuario antes.


- Asegúrese que la silla de ruedas está en buenas condiciones
- Al realizar el traslado pedir ayuda si es necesario
- Acostar de inmediato al usuario si al levantarlo presenta palidez, sudoración, mareos.
- Si es por primera vez que se levanta el usuario tomarle el pulso y respiración
- Fijar sondas / tubos de drenaje para mantener la permeabilidad.

V. Equipo:

Una silla de ruedas


Sábana clínica
Gradilla

VI. Procedimiento:

1- Lavarse las manos


2- Colocar sábana clínica en el asiento de la silla
3- Colocar la silla a los pies hacia arriba y los frenos puestos, para evitar que la silla
ruede
4- Colocar la gradilla para que el paciente baje de la cama
5- Sentar al paciente en el borde de la cama
6- Ponerle los zapatos
7- Colóquese frente al paciente, ponga las manos debajo de las axilas y pida al paciente
que ponga las manos sobre sus hombros; aproxímelo hacia usted para que se pare y
baje las gradillas
8- Ayúdelo a sentarse y baje los soportes para que coloque los pies
9- Dejar la cama en orden
10- Llevar al paciente al lugar indicado
11- Al regresar al paciente, acostarlo tomando las mismas precauciones

TRASLADO DEL PACIENTE DE LA CAMA A LA CAMILLA

I. Generalidades:

Al trasladar a un paciente desde su cama, lo más importante es evitar lesiones tanto al


enfermo como a la espalda de las personas que lo levantan. A menudo, esto requiere
la ayuda del paciente, por lo que es esencial comunicarse claramente. Si la persona
no está en capacidad de colaborar, hay que levantarla entre dos personas Si el
paciente está muy débil, sujete con sus piernas la rodilla del paciente para evitar que
cedan ante el peso. Además, si es posible, traslade al paciente de su lado más fuerte.

II. Definición:

Es el procedimiento por medio del cual se pasa al paciente de la cama a la camilla


cuando las situaciones de salud o tratamiento así lo requieran
III. Objetivos
1- Dar comodidad o seguridad al paciente
2- Facilitar tratamiento o actividades médicas o de enfermería

IV. Precauciones
1- Evitar movimientos bruscos que puedan traumatizar al paciente
2- Fijar la camilla para que no ruede en el momento del traslado
3- Colocar la cabeza del paciente sobre el extremo que corresponde las ruedas fijas
4- Colocar los brazos y cabeza del paciente en forma adecuada
5- Adoptar posiciones adecuadas, utilizando los mecanismos del cuerpo para evitar
esfuerzos innecesarios
6- Pedir colaboración si es necesario
7- Dejar la unidad en orden al terminar las actividades
8- Al trasladar al paciente no permitir que los brazos del paciente cuelguen libremente

V. Equipo:
 Una camilla
 2 sábanas
 1 frazada

I. Procedimiento:
1-Lavarse las manos, preparar la camilla según técnica y llevarlo a la unidad del paciente
2- Explicar al paciente lo que se va hacer para que colabore
3- Bajar cubierto hacia los pies
4- Acercar camilla a un lado de la cama en ángulo recto
5- Tres personas procederán a tomar al paciente de la siguiente manera: la primera de
ella tomará al paciente de los hombros y cabeza, la segunda tomará al paciente de la
región dorso lumbar y la tercera sostendrá miembros inferiores
6- Coordinando uniformemente los movimientos se procede al traslado del paciente
7- Cubrir al paciente con la cubierta de la camilla y dejarlo cómodo
8- Coloque al paciente si es necesario
9- Baje la cama en orden

DISPOSITIVOS MECÁNICOS

I. Generalidades:
Los diferentes tipos de dispositivos mecánicos están elaborados de diversos materiales,
el uso está determinado de acuerdo a las necesidades propias del usuario

II. Definición:

Son diferentes equipos e instrumentos que se utilizan para proteger el cuerpo y mantener
la alineación corporal.

III. Objetivos

 Ofrecer medidas de protección y seguridad por medio de dispositivos médicos,


empleados en los usuarios.
IV .Equipo

Entre los dispositivos mecánicos están:


 Sillas de rueda
 Muletas
 Andaderas
 Cojín Kelly
 Brazaletes de seguridad
 Chaleco restrictor
 Almohadas
 Férulas
 Sábanas
 Rodetes
 Bastones

V .Pasos:
APLICACIÓN DE UN CHALECO RESTRICTOR
1- Obtener un chaleco restrictor de 10- Ayudar al paciente a acostarse
tamaño apropiado para el paciente
2- Buscar asistencia si la necesita 11- Pasar las cintas a través de las hendidura s
3- Lavarse las manos 12- Verificar que el paciente está cómodo y con
buena alineación corporal
4- Identificar al paciente. Verificar la 13- Atar las cintas al marco de la cama, debajo del
pulsera ID y llamarle por su nombre colchón, o a una silla o silla de ruedas con un
nudo cuadrado, o cerrar con llave las cintas en
su sitio
5- Explicar el procedimiento al 14- Colocar la señal de luz al alcance del paciente
paciente
6- Proporcionar intimidad 15- Descorrer las cortinas que rodean la cama del
paciente
7- Ayudar al paciente a sentarse 16- Lavarse las manos
8- Deslizar los brazos del paciente a 17- Retirar el restrictor cada 2 horas y colocar de
través de los orificios nuevo al paciente. Cuidar la piel, realizar
correspondientes del chaleco con la ejercicios de amplitud de movimientos y poner
mano libre. El chaleco deberá de nuevo el restrictor
cruzar sobre el pecho
9- Comprobar que no queda arrugado 18- Comunicar las observaciones a la enfermera
ni por encima ni por la espalda

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