Cálculo de Líquidos y electrolitos

Cálculo de necesidades básicas de líquidos:

- 10 Kg: por KG de peso + 10 Kg: por superficie corporal (formula de SC)
Restricción: 80 a 100ml/kg/día 800 a 1000 ml/kg/día .
1 Euvolemia: 120 – 150 -180 ml/kg/día 1200- 1500-1800 ml/m2/día
Altos: + de 200ml/kg/día SC= (peso x4)+7 / Peso .+ 90
Presentación sol. Cálculo de Glucosa (mg/kg/min)
Sol Glucosada Aporte normal: en -10kg= 4-6 mínimo 2-6 en +10Kg= 40 a 60
5%= 50mg/ml
10%= 100mg/ml
Formula mg=mL (sol. concentrada)/1440 /kgpeso
Formula = Peso x aporte x 480 min (en 8hrs)/ concentración sol (mg/ml) 2
50%= 500mg/ml *No pasar de 12mg de Glu en via parenteral. Por la osmolaridad.
Cálculo de electrolitos: Na+
Presentaciones:
Requerimientos 3-5 mEq/kg día =30 -50 mEq/Sc
3 Formula ml: Peso x mEq x 1000/ 154(mEq)
Formula mEq= mL x 154/ 1000 / peso
Sol salina 0.9%= 100ml-15.4mEq= 1000ml=154mEq
NaCl 17.7%= 1ml-3mEq

Cálculo de electrolitos: K+

4
Presentaciones:
KcL 2mEq-ml y 4mEq-ml Requerimientos 2-4 mEq/kg día= 20-40 mEq /SC
KPO= 2mEq-ml Formula ml= Peso x mEq / Presentación
Cálculo de Electrolitos: Ca+ y Mg Presentaciones:
5 Requerimientos Ca = 100-200mg y Mg 50-100mg
Formula mL= Peso x dosis / 100 en Mg es la mitad del Ca.
Gluconato de Calcio= 100mg/ml
Sulfato Mg= 100mg/ml
 Método de Holliday Segar
No en neonatos ni en patologías
Los primeros:
0-10 Kg = 100cal ml/Kg = 1000ml

Los siguientes: 11- 20 kg = 50 cal ml/kg + 1000ml

+ 20Kg = 20 cal ml/kg = 1500ml

Formulas Rápidas
Sol. 2:1 = 2 partes de Sol Glucosada al 5% x 1 de Na sol al 0.9% Vol. Total de líquidos/ 3
Sol. 1:1 = 1 parte de Sol Glucosada al 5% x 1 de Na sol al 0.9% Vol. Total de líquidos/ 2

Neonatos 1 semana:
RN Pretermino -37 SDG RN Termino +37 SDG
90 m2Kg 80 m2Kg
100 90
110 100
120 110
130 120
140 130
150 140
 TRIAGE:
Triaje: Proceso de valoración  preliminar que permite la
clasificación  de los pacientes en diferentes niveles de
urgencia y priorización  (elegir, clasificar a pacientes para
tx  en situación de escasez o en relación a la demanda).

Urgencia: situación clínica con capacidad  de

generar deterioro o peligro para la vida  o la salud.

Todas las escalas cuentan con 5 niveles

Evaluación en el TRIAGE basado en:

1.- impresión general inicial
2.- Breve anamnesis
3.- Hallazgos físicos
4.- Constantes vitales 
cómo está ahorita más q a qué tiene?

Valoración en el Triaje: 
1.- Aspecto general
2- Motivo de consulta
3-Modificadores de nivel ( constantes vitales )
Triangulo de evaluación pediátrica
 ABCD

Escala AVPU:
• (A) Alerta = GCS 15
• (V) estímulos verbales = GCS 13
• (P) estímulos dolorosos  = GCS 8
• (U): Unresponsive) no responder = GCS
3.