DESPARASITACIÓN
INTESTINAL
AGENTE
MEDIO
HUESPED
AMBIENTE
• Parásito: Organismo animal o vegetal que vive sobre
otro o dentro de él y a sus expensas.
• Parasitismo: Modo de vida y tipo de asociación propia
de los parásitos.
PARÁSITOS • Parasitosis: Enfermedad producida por Parásitos.
Elevada frecuencia
Aumento de la incidencia: viajes, migraciones, guarderías,
transmisión sexual, agua de consumo, HIV/SIDA, portadores
asintomáticos, polimorfismo sintomático
Manifestaciones clínicas
Digestivas: náuseas, epigastralgias, cólicos, diarrea, disentería,
constipación.
Otros sintomas: cefalea, irritabilidad, sueño intran-quilo,
fiebre o febrícula, prurito nasal o perianal, dolor en el
marco colónico, migraciones larvarias cutáneas o
viscerales, eosinofilia, anemia hipocrómica o
macrocítica
Ascariasis
Agente etiológico: Ascaris lumbricoides
Los gusanos adultos pueden medir hasta 40 cm.
La hembra deposita 200,000 huevos diarios.
Los huevos fértiles, son ovalados, tienen un recubrimiento
mamelonado grueso y miden entre 45 – 70 um de longitud y 35 – 50 um
de grosor.
Después de ser expulsados con las heces, los huevos maduran y se
hacen infecciosos en 5 – 10 días si las condiciones ambientales lo
permiten.
Epidemiología de Ascariasis
Tiene distribución mundial.
Es más frecuente en áreas tropicales.
La prevalencia es más alta cuando hay malas
condiciones socioeconómicas, empleo de heces
humanas como fertilizantes y geofagia.
La tasa es más alta en pre-escolares y escolares.
Forma infectante: huevo fértil.
Vía de transmisión: mano – boca, también por ingesta
de fruta y vegetales crudos.
Los huevos son viables a 5 – 10º hasta 2 años.
Etiopatogenia
Una vez ingeridos los huevos de Ascaris se rompen en el intestino
delgado del paciente.(larva migrans).
Las larvas son liberadas, penetran en la mucosa de la pared intestinal y
migran hasta los pulmones a través de la circulación venosa.(larva)
Los parásitos causan ascariasis pulmonar al entrar a los alvéolos y
migran por los bronquios y la tráquea, luego son deglutidos y retornan a
los intestinos dando lugar a gusanos adultos.
Las hembras ponen huevos a las 8 – 10 semanas.
Cuadro clínico.
• Sistema nervioso: insomnio, irritabilidad o
languidez física y mental, convulsiones y terror
nocturno.
• Migraciones erráticas: Perforación, peritonitis,
colecistitis y pancreatitis.
Metodología diagnóstica.
• Parasitológico:
- Identificación de gusanos adultos expulsados.
- Búsqueda de huevos en las heces fecales.
Excepcionalmente con métodos de
concentración.
• Por imágenes: radiológico de tracto
gastrointestinal con contraste y ecográfico.
Ciclo vital de Ascariasis
Albendazol
• Absorción por tracto gastrointestinal
• CATEGORÍA: Antiparasitario
COMPOSICION:
Albendazol 400 mg.
MECANISMO DE ACCIÓN:
Es un antihelmíntico benzimidazólico. Su mecanismo de acción involucra ciertas
alteraciones en la captación y la utilización de los hidratos de carbono por el parásito.
Además se une a la Tubulina y provoca la desintegración del microtúbulo en sub-
unidades, de esta manera se detiene la acción contráctil de la fibra muscular del
parásito, provocando la inmovilización de éste y, en consecuencia, su muerte y posterior
eliminación.
INDICACIONES:
Oxiurasis, ascaridiasis, anquilostomiasis, necatoriasis, trichuriasis, estrongiloidiasis,
teniasis, himenolepiasis. Parasitosis intestinales múltiples. Hidatidosis.
Albendazol
• DOSIS:
La dosis usual para adultos y niños mayores de 2 años es de 400 mg
como dosis simple. En estrongiloidiasis se administran 400 mg diarios
durante 3 días consecutivos.
REACCIONES ADVERSAS:
Infrecuentemente vértigos, cefaleas, dolor epigástrico, boca seca,
fiebre, prurito, vómitos y diarrea.
CONTRAINDICACIÓN:
Embarazo, lactancia, epilepsia, hipersensibilidad hacia los derivados
benzimidazólicos.
PRESENTACION:
Frasco de 10 ml, (400 mg/10 ml).
Prevención
• Lavado de manos
• Purificar el agua (cloración, sedimentación y filtración).
• Hervir el agua
• No beber agua de piscinas, pozos, lagunas, ríos, fuentes.
• Los viajeros a áreas endémicas no deben ingerir alimentos crudos y/o
agua cruda.
• Tratamiento de enfermos.