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Artritis Gotosa

2640 AC

Hipócrates y su doctrina
de los humores del cuerpo
“ Gutta”

Mijahil Pavel Cornejo Ortega


HNAL
Artritis gotosa
Definición
La gota es una enfermedad producida por el depósito de
La gota es una cristales de urato monosódico
enfermedad producida (UMS) en zonas
por el depósito
articulares, peri-articulares y subcutáneas, es un proceso
de cristales de
urato monosódico
crónico, (UMS)
aunque susen zonas articulares,
manifestaciones peri-articulares y
clínicas pueden no
subcutáneas, esestarun proceso
presentes crónico,
o aparecer aunque
únicamente de forma sus manifestaciones
intermitente durante las fases iniciales.
clínicas pueden no estar presentes o aparecer únicamente de forma
intermitente durante las fases iniciales.
Podagra

Chiragra

Gonagra

Omagra

Reumatismo, 2011; 63 (4): 199-206


Gota Gota
Primaria secundaria
Incremento del
Enfermedad
ácido úrico por
metabólica
otra enfermedad

Alteración en la
Metabolismo de
excreción renal
las purinas y
y/o
pirimidinas
gastroentéricas

Reumatismo, 2011; 63 (4): 199-206


100 AC

Define la relación entre:

Gota : exceso de comida y bebida


Epidemiología
• Depende en gran medida de la edad.

35-44 años = 1% 65 años = 7%

Hiperuricemia: 10-20 % Relación varón : mujer


Mujer : > 6.1 mg/dl 3-4: 1
Varón: > 8.2 mg/dl
7:1 ; 9:1
• El riesgo de desarrollar hiperuricemia significativa depende del
sexo y del incremento de ácido úrico (5 años)

• Ácido úrico > 8.0 mg/dl


• Varones : 4.8 Mujeres: 2.3

• Acido úrico > 9-9.9 20% Incidencia acumulada


• Acido úrico > 10 30%

GerontolGeriat: DOI 10.1007/s00391-017-1197-3


Incidencia de Gota y niveles de ácido úrico

Roddy E, Doherty M (2010)Epidemiology of gout. Arthritis Res Ther 12:223


Riesgo de desarrollar gota según niveles de ácido úrico

Roddy E, Doherty M (2010)Epidemiology of gout. Arthritis Res Ther 12:223


Metabolismo de las Purinas
Eliminación de
ácido úrico

Ragab, G. Elshahaly, M. Bardin, T. Gout: an old disease in new perspective- A review.Elsevier. Journal of advance research. 2017
Excresión de ácido úrico
Glomerulo: 100% filtración
Tubulo proximal: reabsorción 98-100%
y secreción 50%.
Tubulo distal: reabsorción 40-50%
Total: -10%
Fases de la artritis Gotosa
Hiperuricemia
asintomática
Ataque agudo de Gota
Ataque agudo de gota
Intercrítico
Tofacea
Factores de
riesgo para la
gota
Diagnóstico: Clínico – Laboratorio - imágenes
Tratamiento/ recomendaciones
Tratamiento

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