Alargamiento Coronario

Felissa Santana 2018-0675

Dra. Richardon
Presentación del
Caso Clínico
Paciente femenina de 28 años de edad emite al odontólogo buscando
ayuda estética, la paciente emite que no le gusta la apariencia de
sonrisa ya que se expone mucha encía al sonreír y que no le gustan sus
dientes porque los tiene muy pequeños. En la anamnesis la paciente
no presenta antecedentes y goza de buena salud. En el examen clínico
observamos que la paciente posee Coronas Clínicas Cortas, y encías
gruesas, y presenta una Profundidad al sondaje de 4-5 mil en la pieza
6, 7, 9, 10, 11, sin embargo presenta una profundidad de 2ml en la
pieza #8
Tratamiento:
Alargamiento Coronario por medio de Gingivectomia y regulación
ósea en la pieza #8
Protocolo de Alargamiento coronario
Antes de proceder a la cirugía como tal debemos de hacer una fase inicial, compuesta por
higiene oral, raspado y alisado radicular (si es necesario), para conseguir un óptimo estado
periodontal previo a la cirugía. Una vez agotado este procedimiento y teniendo ya preparado
nuestro campo quirúrgico procedemos a la cirugía, siguiendo el siguiente protocolo:

1- Asepsia intraoral y extraoral. Le pedimos al paciente que haga un buche de enjuague bucal
con clorhexidina al 0.2% y limpiamos la parte externa con yodo/ solución salina

2- procedemos a anestesiar a nuestro paciente con lidocaina al 2% con epinefrina, en este caso
anestesiaremos el nervio dentario anterior y medio y el nasopalatino para insensibilizar toda a
parte vestibular y palatina

3- Una vez comporbamos la anestesia procedemos a determinar la profundidad de la bolsa y

localizar la UCE

4-Luego procedemos a nuestra incision con una hoja de bisturi 12B o 15, primero iniciando con
Una primera incision de bisel interno comenzando con la pieza # 6, seguida de una incision
crevicular , y una tercera incision interdental hasta llegar a la pieza #11

5-procedemos a la eliminacion del cuello gingival y levantamiento del colgago

6- Luego realizamos osteotomía en la pieza dentaria #8 con un Micromotor a
velocidad baja velocidad y fresa quirúrgica redonda #8 con irrigación constante con
solución salina al 0.9%

7- Procedemos luego a la reacomodación de colgajo seguido de la sutura del mismo

8- Por ultimo procedemos a la colocación de un apósito quirúrgico para proteger la

herida de una posible infección y por segunda instancia recuperación mas rápida de
la herida

Indicaciones postoperatorias:
- Dieta blanda
- Guardar reposo
- Enjuague con clorhexidina al 0.12% 2 veces al día
- Visita nuevamente entre 4-7 días luego de la cirugía
Medicamentos:
- Diclofenac: 50mg cada 8 horas
- Amoxicilina: 500mg cada 8 horas