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Adhesivos en odontología

Generación Año Características


Primera a finales de los  Fuerza de adhesión al esmalte era alta
generación años setenta  su adhesión a la dentina era deplorablemente débil,
(1970-1980) típicamente no más alta que 2 MPa
 La adhesión era lograda por medio de la quelación del
agente adhesivo al componente de calcio de la dentina
 eran recomendados principalmente para cavidades clase III y
clase V pequeñas y retentivas.
HIDROFOBICA
Segunda A principios de  La capacidad de adhesión de esta generación a la dentina
generación los años era débil (2-8 MPa)
ochenta  Esta capa era adherida a la dentina subyacente al
(1980-1985) insignificante nivel de 2-3 MPa
 para las restauraciones el índice de retención era tan bajo
como del 70%
MIXTA
Tercera A finales de los  Aquí fueron inducidos sistemas de dos componentes:
generación años ochenta primer/adhesivo.
(1986-1988)  En esta generación aumento la fuerza de adhesión a la
dentina (8-15 MPa)
 fue la primera generación que se adhirieron no sólo a la
estructura dental, sino que también lo hicieron a los metales
y a las cerámicas dentales
HIDROFILICA
Cuarta A principios de  Gran fuerza de adhesión a la dentina (17-25 MPa) como la
generación los años disminución de la sensibilidad postoperatoria en las
noventa restauraciones posteriores
(1990-1995)  En esta generación se implemento el proceso de hibridación
en la interface de dentina y resina. La hibridación incluye a
ambos: los túbulos dentinales y la dentina intratubular
mejorando así dramáticamente la fuerza de adhesión a la
dentina.
CAPA HYBRIDA
Quinta Finales de los  Se implemento materiales que se adhieren bien al esmalte, a
generación noventa la dentina, a la cerámica y al metal, siendo su cualidad más
1995-1999 importante que se caractericen por un solo componente:
una sola botella, por lo que no hay que hacer mezcla, lo que
reduce las posibilidades de error.
 La fuerza de adhesión a la dentina se encuentra en el rango
de 20-25+ MPa
 Mas comodos ya que son por ser fáciles de utilizar y
predecibles
MONOCOMPONENTE
Sexta año 2000  Los adhesivos de sexta generación no requieren grabado,
generación por lo menos en la superficie dentinal.
 Poseen líquido acondicionador de dentina en uno de sus
componentes
 la adhesión a la dentina (18-23 MPa) se mantiene fuerte con
el tiempo
 Este es autograbado y adhesión de autoacondicionado
AUTOGRABADO
Séptima Finales del 2002  Posee previos sistemas con multicomponentes hacia una
generación única botella, razonable y de fácil uso, la séptima generación
logra simplificar la multitud de los materiales de la sexta
generación y usa solamente un componente, es decir, un
sistema que utiliza una única botella
 Es autograbado y adhesión de autoacondicionado
 Entre sus cualidades está una excelente fuerza de adhesión a
la dentina (18-35 MPa)
 Puede ser usado efectivamente para las restauraciones de
resina directa e indirecta y se adhiere satisfactoriamente a la
cerámica y al metal.
TODO EN UNO

3ra generación

Scotch Bond -2 de 3M., ART Bond de Coltene,


Gluma de Heraeus Kulzer

4ta generación

Scotch Bond Multipropósito de 3 M ESPE y All


Bond 2 de Bisco

5ta generación

OptiBond Solo de Kerr, Excite de IvoclarVivadent. One


Coat Bond SL Coltene. Single Bond 3M-ESPE

6ta generación

Adper Scotchbond SE. 3M ESPE

7ma generación

One Coat Self Etch Bond, Coltene. AdheSE


Ivoclar.Vivadent
CASO CLINICO
Uso clínico del adhesivo en combinación
con composite estético (Adhesivo de autograbado de séptima
generación GC G-Bond)

1. Preparación de la cavidad de acuerdo con el criterio habitual. Es importante grabar


los márgenes de esmalte no preparados, puesto que los sistemas de autograbado con
sus débiles ácidos no están preparados para crear una retentiva capa en márgenes de
esmalte sin acondicionar. El SonicPrep System (Kavo, Biberach) puede ser de ayuda en
el área proximal. Se limpia la cavidad, se desinfecta y seca cuidadosamente

2. Brevemente, agitar la botella con fuerza antes de usar para distribuir cualquier
silicato sin disolver. Cierre la botella inmediatamente después de su uso. El cuello de la
botella, por su delgadez, facilita una buena dispensación del adhesivo

3. Cubrir la cavidad con una fina capa de adhesivo de séptima generación. Ésta no
debe ser inundada con el producto. El material no debe friccionarse en la dentina. Dejar
trabajar durante diez segundos.

4. Secar seguidamente la cavidad con aire a presión hasta que no existan movimientos
evidentes de líquido. La cavidad ahora tiene un brillo mate. El fabricante recomienda
secar el material durante 10 segundos aplicando aire. Aquí es necesario tener cuidado,
puesto que algunas cavidades pueden requerir más tiempo hasta que todo
movimiento de líquido desaparezca. Los golpes de aire eliminan el agua y la acetona.
Esos residuos reducen de modo espectacular la fuerza adhesiva según el profesor
Krejci. Entonces se fotopolimeriza durante diez o más segundos

El resto del procedimiento clínico es realizado de la manera habitual

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