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República de Colombia
Colombia 2012
I.Unificando conceptos
II. El legado de Alma Ata y la Renovación de la
APS
III.La APS en Colombia
IV.Qué se requiere para la APS
• Seguridad Humana
Acción Sectorial
Superación
DTS
Mitigación
EPS-IPS
• Protección específica
Prevención • Detección precoz
• Atención y
Rehabilitación
Plan Obligatorio de Salud
Ministerio de Salud y Protección Social
República de Colombia
Intervenciones de Interés en Salud Pública
70
60
50
40
30
q1 q2 q3 q4 q5
1990 1995 2000 2005
Fuente: Estudio Fundación Corona,
DNP – Flórez 2007. Encuestas DHS
1990, 2000, 2005
●
Limita el significado de la APS a intervenciones de tipo
técnico administrativo orientadas –desde los servicios de
Nivel de atención salud- a resolver, con pocos recursos, problemas de salud-
enfermedad de baja complejidad
●
Usada como mecanismo para facilitar el acceso de la
población con mayores necesidades y problemáticas de
Programa salud, a eventos con objetivos restringidos direccionados
por las políticas desde el sector salud
●
Va más allá del campo de acción del sector salud al
Estrategia afectar sus factores determinantes, lo que la articula
a los demás sectores del bienestar
Ministerio de
Ministerio de Salud
Salud yy Protección
Protección Social
Social
RepúblicadedeColombia
República Colombia
Las Limitaciones de la APS Selectiva
• Ignora el contexto social de la salud
• Genera brechas (inequidades) en el
cuidado de la salud (grupos
La APS selectiva no es
poblacionales, problemas de salud) una amenaza del
• Desconoce la co-morbilidad pasado....está en el
discurso vigente de
• Tiene problemas de sostenibilidad algunas iniciativas
globales...!!!!
• No contribuye al desarrollo o
fortalecimiento de los sistemas de
salud
Equidad
Solidaridad
Intersectorialidad Orientación
hacia la
Derecho al nivel de salud
más alto posible calidad
Participación Equidad
Solidaridad
Responsabilidad
y rendición de
Sostenibilidad cuentas de los
gobiernos
Justicia social
Derecho al nivel de
Recursos Humanos salud más alto posible
apropiados Recursos Cuidado Cuidado
Humanos Equidad Apropiado
apropiados Responsabilidad
Apropiado
Participación y rendición de cuentas
Solidaridad de los gobiernos
La fragmentación aceleró el
desarrollo de atención en
salud con carácter comercial
(venta no regulada)
Fuente: OMS Informe sobre la salud en el mundo 2008. La atencion primaria en salud APS.
Lugar de
Perfil social –
Forma de residencia
Desarrollo
pensamiento
predominante
Vía Pública
Lugar de Recreación
Desempeño
Ociolatría
Trabajador Factores
estudiante Internacionales
Gus Bergonzoli
Acciones Mod
Mod
os
os de
de
Aten
Aten
intrainstitucionales ción
ción
APS
Acciones
extrainstitucionales -
RISS
Mod
Mod
Acciones Comunitarias os de
os de
gesti
gesti
ón
ón
Modos de Modos de
atención gestión