BIENVENIDOS

VENOPUNCION
PERIFERICA
ALCANCE

Aplica a todo el personal de

enfermería que labora en la
Institución
OBJETIVO

Brindar al profesional de
enfermería así como al personal
técnico la información mínima
necesaria para realizar el
procedimiento de aplicación de
catéter periférico a fin de
estandarizar y actualizar los
conocimientos que se requieren
para la realización o ejecución del
protocolo institucional de
DEFINICION
Procedimiento que consiste en
atravesar la piel por vía extra
cutánea con un catéter de punta
aguda (aguja) o una cánula
portadora de un catéter de
plástico flexible penetrando en
un área totalmente aséptica
(sistema circulatorio), lo que
requiere que se deba realizar el
procedimiento con la técnica
EQUIPO
 Materiales de protección de barrera.
 Catéter venoso (2 opciones)
 Par de guantes limpios
 Equipo de venoclisis o extensor.
 Esparadrapo o micropore
 Torniquete
 Solución a infundir
 Torunda húmedas
 Clorhexidina mas alcohol
(baccidine)
PRECAUCIONES
 Mantener asepsia durante el
procedimiento
 Vigilar enrojecimiento, edema y
extravasación de los líquidos
endovenosos.
 Cambiar sitio de venopunción
periférica y equipos cada 72 horas o
ante una eventualidad que lo requiera
“solo si es necesario”
 Identificar eventos adversos
oportunamente y dar el manejo
DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO

 Debemos informar al paciente

del procedimiento que vamos a
realizar.
 Realizar la higienización de las
manos.
 Alistar bandeja con equipo para
el procedimiento.
 verifique la indicación de la
solución a infundir.
 colocarnos en posición cómoda
(mecánica corporal)
 proceda a la elección de la vena (de
la parte distal a la proximal del brazo)
colocado el torniquete previamente,
y seleccione el calibre del catéter a
emplear.
 colóquese los guantes de manejo.
 Maneje el catéter según las
indicaciones del fabricante.
 Coloque el torniquete aproximadamente de 4-5
cm del sitio de venopunción (este no debe ser
tan ajustado por que obstruye el flujo
sanguíneo).
 No golpee el sitio de punción, esto causa trauma
y vasoconstricción.
 Limpiar la piel con gasas estériles y clorhexidina
mas alcohol (baccidine), friccionando la piel en
una sola dirección sin devolver la gasa.
 Traccionar la piel hacia abajo para fijar la vena.
 Introducir el catéter suavemente en el sitio
seleccionado con bisel hacia arriba, ángulo de
10- 30 grados
 Realice la punción y verifique que el yelco
este en vena, verifique la cámara del catéter
y al obtener retorno sanguíneo, aflojar el
torniquete retire sumamente el mandril e
introducir simultáneamente con el catéter.
 Hacer presión sobre el extremo distal del
catéter para que no fluya la sangre, tomar
muestras si es necesario, suelte el torniquete.
 Antes de retirar completamente el mandril,
colocar la primera fijación (que cubra el sitio
de inserción y parte del catéter)
 Retire totalmente el mandril y conecte el
dispositivo elegido (extensión de anestesia,
equipo, topón venoso, etc.)
 Termine de colocar las fijaciones que permitan la
seguridad y comodidad del catéter. Proteja la piel
de presiones ejercidas por el quipo.
 Deseche los residuos generados durante el
procedimiento, de acuerdo a la clasificacion
establecida.
 Marque en la fijación la fecha y el calibre del
catéter.
 Realizar los registros correspondientes en la
historia clínica.
COMPLICACIONES
 Extravasación: produce
tumefacción, dolor, edema y
se define como la salida del
líquido perfundido hacia los
tejidos periféricos de la vena
canalizada.
 Perforación del catéter: pérdida de
continuidad del catéter provocando la
salida del líquido a perfundir al
exterior.

 Rotura del catéter corto: se

produce normalmente por una
deficiente manipulación del sistema
en la canalización. Para evitarlo, una
vez retirada la aguja de la cánula no
debe volverse a introducir
 FLEBITIS:
 Inflamación de la vena, con
dolor, rubor y tumefacción
de la zona canalizada.
Reacción del tejido venoso
a una lesión, irritación o
colonización bacteriana. Si
existen indicios de
infección deberá realizarse
cultivo semicuantitativo del
catéter y punto de punción.
SEGÚN LA ETIOLOGIA LA FLEBITIS PUEDE SER:

 Mecánica: relacionada con el material del

catéter, sitio de inserción, calidad de la
inmovilización; se presenta después de 12horas.
 Química: relacionada con los medicamentos o
soluciones infundidas y su ph; se presenta casi
inmediatamente existe el contacto con el
endotelio vascular.
 Bacteriana: Relacionada con al infección por
deficiencias en procesos de asepsia; se presenta
generalmente después de 72 horas
GRADOS DE SEVERIDAD DE LA FLEBITIS:

 Grado 0: sin signo ni síntomas de flebitis.

 Grado 1: dolor en el sitio de punción y

relacionado con la administración de
medicamentos o soluciones.

 Grado 2: dolor-eritema-edema.
 Grado 3: dolor–eritema-edema-endurecimiento
trayecto de la vena menor de 5 cm.

 Grado 4: dolor–eritema-edema-endurecimiento
trayecto de la vena mayor de 5 cm.

 Grado 5: franca trombosis venosa/salida de

material purulento en el sitio de inserción.
QUE HACER CUANDO APARECE LA
FLEBITIS

 Retire el catéter lo antes posible,

cualquiera que sea la causa de la
flebitis.

 Notifíquelo al  médico y escriba lo

sucedido en nota de enfermería.
 Controle los signos vitales del paciente
y la zona de la punción.

 Aplique una compresa húmeda caliente

sobre la zona afectada durante más de
72 h .

 Administración de agentes
antiinflamatorios no esteroideos orales
y de aplicación tópica.

 Administración de antibioticoterapia.
 Informe de la flebitis como evento
adverso en el paciente. Continúe
controlando la zona hasta que los
signos y síntomas de la flebitis
hayan desaparecido.
RECOMENDACIONES…

Puede prevenir muchos casos de flebitis

escogiendo la zona más apropiada para
la inserción del catéter, así como el
sistema intravenoso y la técnica de
fijación más adecuada. Administre las
soluciones irritantes por una vía central y
no por una vía periférica. Consulte los
libros, pregúntele al médico o enfermera
siempre que tenga dudas de cómo
administrar de forma segura un
GRACIA
S