TIEMPOS

QUIRÚRGICOS
 EL INSTRUMENTAL
 La mayoría esta hecho de acero inoxidable, que es un aleación de
hierro, cromo y carbono.
 Sin embargo pueden contener otros elementos como níquel,
manganeso, silicio, molibdeno y azufre, que ayudan a evitar la
corrosión provocada por el contacto con soluciones , sangre, líquidos y
fluidos corporales, así como la esterilización.

 El instrumental se clasifica según su función Corte

Disección
Hemostasia
Fijación
tracción
 Sus características Cortos o largos sutura
Grandes o pequeños
Rectos o curvos
Con filo o romos
TIEMPOS QUIRÚRGICOS
CORTE
Corte o Diéresis. Se denomina así
a la separación de tejidos o planos, y
a la incisión de las partes blandas.

Características del instrumental:

filoso y cortante.

Bisturí
Electro bisturí
Osteotomías (para cortar hueso)
Tijeras
Todo tipo de herramienta que tenga
filo en sus hojas.
Relación entre números de
mango y hoja de bisturí
 Tijeras
 Las hojas de estas varían de
Mango de bisturí Hoja de bisturí acuerdo a su objetivo:
Número 4 Núm. 20 a 24  Rectas
Número 3 Núm. 20 a 24  Curvas
Número 5 Núm. 11, 13, 15
 Anguladas
 Romas o con punta
Número 7 Núm. 11, 13, 15
 Con ramas cortas o largas.
c en el icono para agregar una imagen

DISECCIÓN
Procedimiento que permite dividir
y separar metódicamente las
estructuras anatómicas con fines
terapéuticos.

FORMAS DE DISECCION:
Disección roma.
Disección digital (dedo).
“Puchito” ( torunda de algodón
con gasa muy pequeña) montado
en pinza curva.
Disección cortante: con
instrumentos cortantes.
 HEMOSTASI
A
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Maniobra que se lleva a cabo con ayuda de
una pinza para neutralizar la hemorragia y
ocluir los grandes y pequeños vasos, a fin de
evitar perdida de sangre.
Procedimiento para realizar hemostasia:

Compresión directa ( con una pinza).

Hemostasia definitiva. ligadura con seda
libre o montada.
Transfixión. Se utiliza sutura con aguja. se
utiliza para vasos muy grandes o tejidos muy
vascularizados.
Cera para hueso. Hemostasia en la
superficie del hueso sangrante.
Hemostasia térmica/eléctrica. Con
electrocauterio.
en el icono para agregar una imagen
TRACCIÓN
Se utilizan pinzas para
traccionar los tejidos sin
lesionarlos , ya que no tienen
dientes en la punta.

pinzas de babcock para el

Pinza babcock y pinza duval
intestino y el estomago. Y
pinza duval para pulmón.
Separadores manuales
SEPARACIÓN
(exposición o retracción)
A medida que se profundiza por planos
farabeuf es vital efectuar una correcta
Deavers
separación de músculos, partes
blandas para permitir una visión clara y
realizar maniobras de manera
correcta.

FORMAS DE SEPARACION
Separadores automáticos Manual. Se traccionar con
separadores manuales.
Automática. Con un dispositivo
provisto de un sistema de fijación
mecánica que rechazan los tejidos, sin
que en ellos intervengan las manos.
SUTURA
Este procedimiento consiste en
aproximar los tejidos seccionados para
que se complete el proceso de
cicatrización.

INSTRUMENTAL PARA SUTURA

Portaagujas. Se utiliza para sostener

las agujas quirúrgicas curvas.
Su tamaño esta en relación con la
aguja, sus ramas rectas, , pero los hay
curvos o en ángulo.
Engrapadoras.
 OTROS INSTRUMENTOS

DILATACIÓN
Y SONDEO
Son empleados
cuando se requiere
penetrar una luz
natural o aumentarla
Separadores beniques (para uretra) ( colédoco,
uretra ,esófago, etc.)
CHAROLA CON
INSTRUMENTAL SEGÚN LOS
TIEMPOS QUIRÚRGICOS
El instrumental de microcirugía (delicado) necesita
budineras especiales para su protección y cuidado.
Técnica para la apertura de bultos estériles
Colocar el bulto sobre la mesa auxiliar .
Colocarse frente al bulto y retirar la cinta
testigo.
Oriente el articulo de modo que el extremo
del envoltorio que tomara primero sea el que
quedara mas lejos de usted.
El extremo se mueve desde su cuerpo
hacia el borde de la mesa y se deja caer con
suavidad.
Se despliegan o extienden las referencias
laterales sin cruzar las manos sobre el bulto.
Por ultimo se toma la referencia proximal y
se extiende , quedando de esta manera
expuesto el contenido estéril del m ismo
Técnica para la apertura de bultos estériles pequeños

 Tomar el bulto con la mano.

 Con la otra mano se despliegan las referencias.
 Se expone el contenido estéril.
 Se procede a proporcionárselo a la instrumentista o bien
se coloca, dejándolo caer con suavidad a unos 10 cm.
aproximadamente en la mesa estéril.
Para bultos que vienen estériles de fabricación

Se desprende uno de sus extremos mediante tracción y así se puede

exponer y colocar el material estéril en la mesa estéril.

En algunos casos se puede cortar con tijera uno de los extremos y
deslizar el contenido del paquete hacia la mesa estéril.

Como entregar instrumentos cortantes

 Las hojas de bisturí o los instrumentos cortantes deben

entregarse directamente a la instrumentista o abrirse en un
área claramente visible.
 No se dejan sobre de la bandeja porque pueden quedar
escondidos.
Como solicita el cirujano el instrumental con señas y
como se entrega

Bisturí Pinzas de disección

Como solicita el cirujano el instrumental con señas y como
se entrega

Tijera Pinza hemostática

Como solicita el cirujano el instrumental con señas y
como se entrega

Seña manual para sutura y para sutura libre

GRACIAS