DRENAJES

QUIRURGICOS

Silvia Paola Mejia Patiño

Docente CECTE
 QUE ES UN DRENAJE
Es un sistema de
eliminación de
colecciones serosas,
hemáticas, purulentas o
gaseosas. A través de
tubos u otros materiales
que comunican la zona
en la que esta
acumulado el material
con el exterior o con un
sistema adecuado.
 OBJETIVOS DE LOS
DRENAJES
 Eliminar la acumulación de líquidos.
„
 Prevenir la formación de hematomas y seromas.
„
 Reducir la contaminación de las heridas
„
 Reducir el dolor postoperatorio.
„
 Conseguir la obliteración de espacios muertos.
„
 Minimizar las cicatrices.
„
 Profilaxis de fugas de conductos secretores
 SITUACIONES EN
LAS QUE ESTA
INDICADO UN
DRENAJE

 CIRUGÍA CONTAMINADA.
 POSIBILIDAD DE ACUMULOS DE
LIQUIDOS INTRAABDOMINALES.
 ANASTOMOSIS DIGESTIVAS.
 POSIBILIDAD DE HEMORRAGIAS
POST-CIRUGIA.
 FISTULAS DIGESTIVAS.
 COLECCIONES SEROSAS O
PURULENTAS.
 PERITONITIS DIFUSAS.
 PANCREATITIS AGUDA.
 CIRUGÍA TORACICA
 CLASIFICACION
Por su nùmero
Por su finalidad  Único
 Profilácticos  Múltiple
 Terapéuticos Por el material
empleado
Por su mecanismo de
 Simple
accion
 Pasivos  Mixto
 Activos Por su punto de
salida
Por su extension  Por la herida
 Selectivos  Por contrabertura
 Amplios
 CLASIFICACION
PROFILACTICOS TERAPEUTICOS
se colocan en intervenciones
Se colocan en las situaciones
quirúrgicas para pre-venir el
en las que se requiere drenar
acumulo de sustancias y valorar
un material para solucionar el
la presencia de hemorragia
problema patológico.
Evitan la infección

SEGÚN SU OBJETIVO
 CLASIFICACION
PASIVOS ACTIVOS
No se realiza ningún tipo de
En este caso, la fuerza utilizada
acción para favorecer la salida de
para drenar toda la sustancia
la sustancia acumulada. Ésta sale
acumulada es continua. Todo el
por la presión que ejercen los
tiempo que permanezca el
órganos adyacentes sobre ella,
drenaje, la aspiración se estará
por la fuerza de gravedad o por la
realizando.
capilaridad de los drenajes
usados.

SEGÚN MECANISMO DE ACTUACION

DRENAJES PASIVOS
DRENAJES ACTIVOS
JACKSON PRAT
REDON
HEMOVAC
PLEUREVAC
 CUIDADOS
COLOCAR EN LOS LUGARES APROPIADOS PARA
SU FINALIDAD.
•NUNCA SACAR POR LA LINEA DE INCISION,
HACERLO EN CONTRAINCISION.
•TRAYECTO DIRECTO.
•FIJAR CON SUTURA NO REABSORBIBLE (seda).
•CONECTAR A LOS SISTEMAS DE VACIO.
•ORIFICIO DE SALIDA AMPLIO.
•CUIDADO DIARIO:
+ ANOTAR CARACTERISTICAS DEL FLUIDO
DRENADO, COLOR, CANTIDAD, OLOR,
CONSISTENCIA, ETC.
+ RETIRAR PASADAS LAS 24 HORAS DESPUES
DEL CESE DE LA EMISION DE SUSTANCIAS
DRENADAS O EN SU CASO CUANDO LA
EMISION FUERE MINIMA.
 COMPLICACIONES

• INFECCIONES LOCALES Y
GENERALIZADAS.
•ULCERAS POR DECUBITO.
•FISTULAS.
•HEMORRAGIAS.
•OBSTRUCCION DEL SISTEMA
DE DRENAJE.
•PERDIDA DEL DRENAJE POR
ARRANCAMIENTO.
•HERNIAS O EVENTRACIONES
POR EL ORIFICIO DE SALIDA.
 CUIDADOS DE ENFERMERIA
• Vigilar la zona de inserción y
fijación del drenaje, la posible
aparición de hemorragias e
infecciones, así como también
vigilaremos los cambios
significativos en la calidad y
cantidad del débito.

• Realización de curas periódicas de

la zona de inserción para evitar la
infección de la piel y si está
indicado, realización de lavados a
través del drenaje para evitar
obstrucciones. Estos lavados se
harán con suero fisiológico
estéril.
„
• Vigilar que el dispositivo colector
este siempre situado por debajo
de la altura del punto de inserción
del drenaje para evitar reflujos.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
• Evitar los tirones al monitorizar al
paciente, que pueden conllevar
fallos en el funcionamiento del
drenaje.

• En el drenaje Kehr, hay que tener

en cuenta que la bilis es muy
irritante y, es prioritario evitar su
contacto con la piel del paciente.

• En los drenajes redón, pera

hemovac, hay que tener en
cuenta que si se llena el
recolector pierde efectividad y
capacidad de aspiración.

• Cambiaremos el recolector
restableciendo el vacío
(recomprimiendo)