RESTRICCIÓN DEL

CRECIMIENTO
INTRAUTERINO (RCIU)

HOSPITAL CHEPEN MR: CONSANCHILON HOYOS FANNY

 RCIU
Se considera un feto pequeño para edad
gestacional (PEG) el que tiene un peso fetal estimado
(PFE) inferior al percentil 10 y mayor al percentil 3 para
edad gestacional (EG) con estudio Doppler dentro de la
normalidad.

Se define el CIR como: (i) la presencia de un PFE

inferior al percentil 3; o (ii) la presencia de PFE inferior al
percentil 10 con alteración del flujo cerebro-umbilical o de
las arterias uterinas
EPIDEMIOLOGIA
• PEG 10 -36% son identificados antes del parto
• En 1998: INMP se estimo una frecuencia de 6.8%
• 2012: PEG el 13.8%

ETIOLOGIA
•Es multifactorial
•El crecimiento fetal esta relacionado con la disponibilidad materna de
nutrientes y con la capacidad de la placenta para transportarlos
•El trastorno placentario:remodelación defectuosa de las arterias espirales con
vasoconstricción crónica de vellosidades.
El crecimiento se ha dividido en:

Fase inicial: 16 sem

Hiperplasia. Incremento rápido del
número celular.

Segunda Fase: Hasta la sem 32

Hiperplasia e hipertrofia celular.

Tercera Fase: Después de la sem 32

Crecimiento celular es por hipertrofia
Depósitos de grasa fetal y glicógeno.
 Crecimiento fetal
normal
Secuencia
Diferenciación y
maduración.

Restricción: Adaptación
Fisiopatología
 Manejo
• Esta orientado a la vigilancia de signos de deterioro vascular o de
la frecuencia cardiaca fetal para decidir el momento del parto.

PREVENCION:

•Se recomienda el cese del tabaco para la prevención de

PEG/RCIU(GRADO DE RECOMENDACIÒN A.
•Debido a la alta asociación de RCIU con preeclampsia, se deberá
iniciar aspirina antes de las 16 semanas en toda paciente con alto
riesgo de preeclampsia. GRADO DE RECOMENDACIÒN A