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 1.400 millones de adultos en todo el mundo tienen sobrepeso u obesidad.

 Imperial College de Londres y la OMS, para el 2025 el número de lactantes y niños


pequeños con sobrepeso aumentará a 70 millones.

 140 millones de personas en América Latina, lo que representa un 23% de la población total
de la región.
 LOS 3 PAÍSES CON MÁS SOBREPESO
 Bahamas 69%

 México 64%

 Chile 63%

 LOS 3 PAÍSES CON MENOS SOBREPESO


 Nicaragua 49%

 Paraguay48%

 Haití38%

 Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (Ensanut) 2014 y 2015, Ecuador:


 29,9 % de niños entre 5 a 11 años tienen sobrepeso y obesidad.

 62,8 % en adultos (de 19 a 59 años)


Organización Panamericana de la Salud (OPS)
Organización para la Alimentación y la Agricultura de Naciones Unidas (FAO 2017)
 Pacientes con un IMC de 27 a 35 kg / m 2 en Europa, o de 30 a 35 kg /
m 2 en los EE. UU

 Pacientes con un IMC de más de 40 kg / m 2 , o 35 kg / m 2 con una o


más enfermedades médicas relacionadas con la obesidad
 Hta

 Diabetes

 Artrosis

 Pacientes con obesidad severa, IMC > 50 kg / m 2, IBG puede usarse


como una intervención puente antes de la cirugía bariátrica.

Stanford FC. Eat Obesidad (Silver Spring, Maryland) 2015


Martins Fernandes FA Jr Revista de la Sociedad de Cirujanos Laparoendoscopicos 2016
Contraindicaciones absolutas Contraindicaciones relativas
 Cirugía gástrica previa
 Cirugía abdominal previa
 Trastornos de la coagulación
 Hernia hiatal grande
 Lesión hemorrágica en el tracto gastrointestinal
superior  Enfermedad inflamatoria intestinal

 Embarazo o deseo de quedar embarazada  Uso crónico de fármacos AINES


 Alcoholismo o drogadicción.  Trastornos psiquiátricos no controlados.
 Enfermedad hepática grave

 Contraindicaciones para la endoscopia

Jean-Marc Dumonceau OBES SURG (2008) 18:1611–1617


Tipo de Balon Orbera ReShape Spatz
Tipo de estudio controlado REDUCE No se ha realizado
aleatoriozado controlado ensayo
aleatoriozado aleatorizado y
controlado

IMC 30-40 kg / m (2) 30-40 kg / m (2) IMC 36.6 kg / m2


# Pacientes 66 326 (293) 73 (70)
Perdida de Peso 14.2 - 4.8; P <0,0001 % Perdida de peso % Perdida de peso
en exceso en exceso
27.9% - 12,3 45.7%
Complicaciones Nausea – Vómitos Ulceras gástricas (desinflado con
(A) 10% balón) en(4,1%) y
úlceras gástricas
(2,7%)
Tipo de Balon Orbera ReShape
Tipo de estudio
IMC 36.2 +/- 5.7 kg / m2)
# Pacientes 143
Perdida de Peso
Comorbilidades
Complicaciones
 Las tasas de extracción temprana de los globos Orbera y ReShape fueron del 7 y 9 %

 NÁUSEAS Y VÓMITOS ( 70-90% )

 DOLOR ABDOMINAL

 HALITOSIS

 ESTREÑIMIENTO.

 EXCEPCIONALMENTE: ESOFAGITIS, ÚLCERA, MIGRACIÓN (OBSTRUCCIÓN)


INTESTINAL, PERFORACIÓN GÁSTRICA E INCLUSO FALLECIMIENTO.
EXCESO DE PERDIDA DE PESO CORPORAL

GRUPO A 19 - 47% (33KG)


GRUPO B 10 - 25% (17KG)

GRUPO A 40 PACTES OBESAS SOLTERAS CON UN PESO MEDIO 90 KG (80-100) IMC


MEDIO 36 (31-39.9) TRATADOS (BI) DE BIOENTERICS.

GRUPO B 40 PACTES OBESAS SOLTERAS CON UN PESO MEDIO 91 KG (80-102) IMC


MEDIO 36.5 (31-39.9) DIETA ATKINS DURANTE 6 MESES
FEM 44 AÑOS 18 MESES

ALTURA 1.52 32 KG PERDIDOS

PESO 117 KG (IMC 50.6KG) IMC 36,8KG

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