LIC. ESP.

ANAHI DE LA CALLE CASTRO

Licenciada en Enfermería
Especialista en cuidados intensivos
Especialista en neonatología
Docente de la universidad Franklin Roosevelt
Enfermera en el HRDMI El Carmen
 HEMORRAGIAS

Concepto
• Una hemorragia es la salida de sangre del interior del sistema
circulatorio debido a la rotura de un vaso, ya sea de forma
espontánea o por un traumatismo.

• Siempre hay que valorar la cantidad y velocidad de salida, ya que

cuanto mayor sea la pérdida, más riesgo existe de entrar en
shock.
 Externas.
SEGÚN SU NATURALEZA Internas.
(LUGAR DONDE SE PRODUCE) Orificios naturales.

Arteriales

Venosas
SEGÚN SU PROCEDENCIA O TIPO DE
SANGRE Capilares

Velocidad con que se pierde la

sangre.
SEGÚN SU GRAVEDAD. Volumen sanguíneo perdido.
DEPENDE DE: Edad, estado psíquico,
 SEGÚN SU NATURALEZA
EXTERNAS
• ROTURA DE UN VASO CON SALIDA DE
SANGRE DIRECTA AL EXTERIOR
• PROVOCADAS POR TRAUMATISMOS ESTERIORIZADAS POR ORIFICIOS NATURALES
DIRECTOS CON DESGARROS, CORTES O
FRACTURAS ABIERTAS • SON HEMORRAGIAS INTERNAS
EXTERIORIZADAS POR ORIFICIOS
NATURALES COMO PUEDEN SER EL OIDO
O LA NARIZ

INTERNAS
• LA SANGRE NO SALE AL EXTERIOR, QUEDA RETENIDA
EN EL INTERIOR DEL ORGANISMO EN ALGUNA
CAVIDAD.
• PROVOCADAS POR IMPACTOS CONTUNDENTES A
NIVEL ABDOMINAL, TORÁCICO O CRANEAL
SEGÚN SU PROCEDENCIA

Hemorragia capilar o superficial : Compromete solo los vasos sanguíneos

superficiales que irrigan la piel; se puede controlar fácilmente.
• En forma de pequeños puntos sangrantes
• Hemorragia en sabana (cubre toda la superficie)

Hemorragia venosa : Las venas llevan sangre de los órganos hacia el corazón.
• La sangre es rojo oscura.
• Su salida es continua, de escasa o abundante cantidad.
• Este sangrado se corta, en principio, con presión local.

Hemorragia arterial : Las arterias conducen la sangre desde el corazón hacia

el resto del cuerpo.
• Su salida es al compás del pulso en saltos rítmicos y con fuerza.
• Si no se trata pronto esta lesión sangrante sobre una arteria importante, puede provocarla
muerte en menos de 1 minuto.
Según la gravedad

Depende de la cantidad y velocidad con la que se pierde la sangre.

• Leves: entre 0,5 y 1 litro.

• Graves: entre 1 y 2 litros.

• Muy graves: superiores a 2 litros

PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIAS EXTERNAS

LOS PASOS A SEGUIR SON LOS SIGUIENTES:

1.- PRESIÓN DIRECTA SOBRE LA HERIDA

• COLOCAR APÓSITO O COMPRESA SOBRE LA HERIDA

• EJERCER PRESIÓN DE FORMA CONTINUADA
• SI SE EMPAPA LA COMPRESA , NO RETIRAR, PONER
OTRA ENCIMA
2.- ELEVACIÓN DEL MIEMBRO
• SIEMPRE QUE NO EXISTA FRACTURA

• POR ENCIMA DEL NIVEL DEL CORAZÓN (FACILITANDO LA FORMACIÓN DEL

TAPÓN POR ACUMULACIÓN DE PLAQUETAS, AL DISMINUIR LA PRESIÓN
POR ACCIÓN DE LA GRAVEDAD).

3.- PRESIÓN DE LA ARTERIA PRINCIPAL DEL

MIEMBRO
- COMPRESIÓN CON LOS DEDOS DE LA MANO (APLASTAR ARTERIA CONTRA
EL HUESO)
 RESUMEN HEMORRAGIA EXTERNA

1.- Comprensión directa 2.- Compresión arterial

3.-Torniquete
 EL SHOCK HIPOVOLÉMICO:

Es un estado clínico en el cual la cantidad de sangre que

llega a las células es insuficiente o inadecuada para que
puedan realizar su función normal.
 Los síntomas son:

•Palidez, piel fría y húmeda.

•Sed excesiva, debilidad progresiva.
•Pulso débil y rápido.
•Respiración lenta y profunda, a veces ruidosa.
•Alteración de la conciencia.
•Escalofríos y temblores
•Y, de persistir, desencadena en coma.
 EL ATRAGANTAMIENTO
• Se produce cuando un trozo de
alimento o un cuerpo extraño se
quedan atorados en la garganta o
en la vía aérea.
• La incapacidad para incorporar
aire a los pulmones produce
asfixia
• La asfixia se puede ocasionar por
algún alimento atorado
• El atragantamiento impide que el oxígeno llegue a los pulmones y al
cerebro.
• La falta de oxígeno en el cerebro durante más de cuatro minutos
puede provocar daño cerebral o la muerte.
 OTRAS CAUSAS …..

•un golpe fuerte en la espalda o estómago,

•por algún accidente que provoque la
perforación de los pulmones,
•por alguna enfermedad como el asma,
enfisema pulmonar o cáncer de pulmón,
•por reflujo gástrico que provoca el retorno de
alimentos o ácidos estomacales al esófago y
faringe.
 Las señales de alarma

Que nos indican que una persona

se está asfixiando son:
• Dificultad para respirar y hablar
• Desesperación,
• sibilancia o sea silbidos al tratar
de meter o sacar aire,
• Coloración de labios y uñas
azuladas
•Es importante
reconocer un
atragantamiento y
saber cómo actuar,
tanto en el hogar
como en un
restaurante u otro
lugar público.
¿ Y QUE DEBO DE HACER
EN CASO DE
ATRAGANTAMIENTO? ….
• Es un procedimiento de
emergencia que se usa
para ayudar a las
personas que se han
atragantado,
• salva miles de vidas cada
año.
1.-Si la persona está de pie, detenga su pecho con una mano y
con la palma de la otra, dele cuatro golpes rápidos y fuertes
en medio de la espalda.
(PREVIAMENTE ESTIMULARLE A QUE INTENTE TOSER).
Si es un niño chiquito, póngalo boca abajo
sobre su brazo y dele golpes en la espalda.
- Si el objeto no sale, introduzca su dedo de
forma horizontal en forma de cuña y barra
de cachete a cachete, tratando de sacar el
objeto, no lo haga con el dedo extendido
porque puede empujarlo más.
 Si la obstrucción no cede……
PROCEDA A LA MANIOBRA
DE HEIMLICH

POR 4 VECES
Si esto no funciona o si lo que el lesionado tiene atorado es un globo, plástico o
pedazo de papel metálico, llévelo de inmediato al hospital.
Si al expulsar el objeto la persona no respira, dele de inmediato respiración
artificial.
AHORA VEAMOS
LA MANIOBRA DE
HEIMLICH …
EVITAR LA
DESESPERACION DE
LA PERSONA
• Se recomienda cuando una
persona se ha atragantado
con comida o un cuerpo
extraño.
• La maniobra de Heimlich
es el único método
recomendado en la
actualidad por la
Asociación Americana del
Corazón (American Heart
Association) y la Cruz Roja
Americana (American Red
Cross) para despejar la vía
aérea bloqueada en los
adultos.
¿Qué es la maniobra de Heimlich?
• La maniobra de Heimlich levanta el diafragma y forza
el aire de los pulmones lo suficiente como para que
se produzca una tos artificial. Con dicha tos se
pretende mover el aire hacia la tráquea, empujando y
expulsando la obstrucción fuera de la garganta y la
boca.
• es sencilla y eficaz,
• puede ser dolorosa o incluso causar lesiones a la
víctima.
• Se debe utilizar solo en emergencias reales, cuando
se está seguro de que la persona verdaderamente se
ha atragantado
Se debe utilizar
solo en EMERGENCIAS
cuando se está seguro de que
la persona verdaderamente
se ha atragantado…
 Ilustrando como se hace. ¡Vamos a ver!
(observe atentamente la animación)

¡Aplique las compresiones repetidamente hasta conseguir que la persona

expulse el objeto!

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REALIZAR EN EL MOMENTO Y SITIO DEL
ATRAGANTAMIENTO
SI PIERDE LA CONCIENCIA LLEVARLO AL
SUELO
ESTANDO EN EL SUELO REALIZAR LA MANIOBRA
Maniobra en pacientes inconcientes
Maniobra en pacientes
inconcientes
AUTOMANIOBRA DE HEIMLICH
NIÑOS CONCIENTES
EN NIÑOS INCONCIENTES
¿ Y CUALES
SON LAS
MEDIDAS DE
PREVENCIÓN ?......
AQUÍ TE PRESENTAMOS
ALGUNAS …..

• En los adultos, generalmente se puede evitar el

atragantamiento si se adoptan las siguientes precauciones:
• Corte los alimentos en trozos pequeños.
• Mastique la comida lenta y cuidadosamente, sobre todo si
usa dentadura postiza.
• Evite reírse y hablar mientras mastica y traga.
• Evite el consumo excesivo de alcohol antes y durante las
comidas.
En los bebés y en los niños:
•Mantenga las canicas, pedrería (las
cuentas), las tachuelas, los globos de
látex y otros objetos y juguetes
pequeños lejos del alcance de los niños,
sobre todo en el caso de niños menores
de tres años.
•Evite que los niños corran, jueguen o
caminen con comida o juguetes en la
boca.
• Los niños menores de 4 años no deberían
comer alimentos que se puedan atorar con
fácilidad en sus gargantas, como por ejemplo
salchichas, nueces, trozos de carne o de
queso, uvas, caramelos duros o pegajosos,
palomitas de maíz, trozos de mantequilla de
maní o zanahorias crudas.
• Vigile a los niños pequeños durante las
comidas.
• Evite que los hermanos mayores le den alimentos o juguetes
peligrosos a un niño pequeño