Bandeja Anestesica Nuevo

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “RÓMULO GALLEGOS”
CRH15-TO AÑO
HOSPITAL “DR. RICARDO BAQUERO GONZÁLEZ”
IPG:
OLMARYS ROJAS
MARIANGEL RUIZ
FRANGER GONZALEZ
JEAN PEREZ
CESAR LUNA
CARACAS, FEBRERO 2019
 El midazolam es una benzodiacepina que se usa para
causar la sedación, ansiólosis y amnesia.
 Este es hidrosoluble y suele administrarse por vía
intravenosa, pero también por vía oral, intramuscular.
 actúan sobre el sistema límbico, talámico e hipotalámico
del sistema nervioso central .
Libro : Goodman y Gilman, las bases farmacológicas de la Terapéutica edición 12 , capitulo 19

“anestésicos generales y gases terapeúticos” pagina 548
LIDOCAINA GRUPO INDICACIONES MECANISMO DE
FARMACOLOGICO ACCION
Ampolla 5 mg/5 ml Benzodiazepina Ansiólisis, amnesia produciendo sedación,
( concentración: 1 y sedación. hipnosis, relajación
mg por ml ) muscular al mismo
tiempo que ejercen
una actividad
Ampolla 15 mg/3 ml anticonvulsiva.
( concentración: 5
mg por ml )
FARMACODINAMICA EFECTOS ADVERSOS
inhibición pre-sináptica de las neuronas, Disminuye la presión arterial y deprime la

limitando la dispersión de la actividad eléctrica respiración de manera moderada culminando en
y reduciendo la posibilidad de convulsiones. ocasiones en apnea.
Libro Goodman y Gilman, las bases farmacológicas de la Terapéutica edición 12 , capitulo 19

ADULTOS NIÑOS
LAS DOSIS SEDANTES DEL NIÑOS DE 6 MESES A 16 AÑOS DE
MIDAZOLAM ES DE (0.01-0.05mg/Kg) EDAD: 0.25—0.5 mg/Kg (HASTA UN
MÁXIMO DE 20 mg)
3.5 mg/Kg EN CASO DE PACIENTES
LA DOSIS MÁS EFECTIVA SUELE SER LA
ANCIANOS O DEBILITADOS
DE 0.5 mg/Kg
Libro Goodman y Gilman, las bases farmacológicas de la Terapéutica edición 12 , capitulo 19

 Anestésico local que pertenece al grupo de las amidas.
 Son degradadas y metabolizadas mas lentamente por
los microsomas hepáticos.
 Es de acción media y potencia anestésica intermedia.
Libro Velázquez: farmacología básica y clínica 18° edición, capitulo 10 “anestésicos locales” pagina 183
LIDOCAINA GRUPO INDICACIONES MECANISMO DE
amp. sol. 1% amp. AMIDAS PIEL INTACTA Y EN DISMINUYE LA
10 ml MEMBRANAS PERMEABILIDAD DE
amp. sol. 2% amp. MUCOSAS . LA MEMBRANA A LOS
IONES NA+.
10 ml
amp. sol. 5% amp.
10 ml
SE DIFUNDE DE MANERA RAPIDA POR LOS NAUSEAS, VOMITOS, CONFUSION,

AXONES NEURONALES. TEMBLORES Y CONVULSIONES.
ADULTOS NIÑOS
DOSIS DE CHOQUE EN TAQUICARDIA DOSIS DE CHOQUE:
O FIBRILACIÓN VENTRICULAR: 1 MG/KG IV, PUEDE REPETIRSE CADA
100 MG IV (1-1,5 MG/KG) EN 1 5-10 MINUTOS, HASTA UNA DOSIS
MINUTO; SI RESULTA INEFICAZ, MÁXIMA DE 3-4,5 MG/KG/HORA.
PUEDE
REPETIRSE CON 50-100 MG CADA 5-10
MINUTOS, HASTA UNA DOSIS
MÁXIMA
DE 300 MG.
NODO DE RANVIER
EDAD Y PESO DOSIS MAXIMA AREA MAXIMA DE TIEMPO MAXIMO
TOTAL APLICACION DE APLICACION
0-3 MESES(<3KG) 1G. 10cm2 1 HORA
3-12 MESES(>5KG) 2G. 20cm2 4 HORA
1-6 AÑOS(>10KG) 10G. 100cm2 4 HORA
7-12 AÑOS(>20KG) 20G. 200cm2 4 HORA
PRESENTACIONES
 Agente hipnótico-sedante. Pertenece al grupo de los
anestésicos intravenosos de los anestésicos generales.
 Se presenta como 2-6 diisopropilferol y se presenta en
forma de emulsión al 1% (10mg/ml y al 2% (20mg/ml).
 Composición: aceite de soja, fosfátidos de huevo y
glicerol.
Libro Velázquez: farmacología básica y clínica 18° edición, capitulo 13“anestésicos generales” pagina
236
PROPOFOL GRUPO FARMACOLOGICO INDICACIONES MECANISMO DE ACCION
propofol 10 HIPNOTICO-SEDANTE INDUCCION DE PRODUCE HIPNOSIS

mg/ml en: ANESTESIA EN RAPIDA, ES UN
frascos de 50 ADULTOS, DEPRESOR
ml, 100ml,
PEDIATRICOS > 3 CARDIOVASCULAR,
ampollas de 20
ml y viales de AÑOS TIENE ACCION
50 ml y 100 ml. ANTICONVULSIVANTE.
FARMACOCINETIC EFECTOS DOSIS

AY ADVERSOS
FARMACODINAMIA
SE UNE A LA DEPRESION ADULTOS: 2-
PROTEINA CARDIORESPIRATOR 2.5MG/KG
PLASMATICA Y ES IA, AMNESIA, NIÑOS > 8 AÑOS
METABOLIZADA BRADICARDIA, 2.5MG/KG
EN EL HIGADO. NAUSEAS Y
VOMITOS
Libro Velázquez: farmacología básica y clínica 18° edición, capitulo 13“anestésicos generales” pagina 237
Libro : Goodman y Gilman, las bases farmacológicas de la Terapéutica edición 12.
Despolarizante:
Dosis: 1- 1.5 mg/kg

 (fase I) Despolariza los  Fase II: desensibilizar los
receptores de acetilcolina de receptores de acetilcolina dando
manera prolongada una despolarización, luego permite
(despolarización flácida) la re polarización pero se dice que
desensibiliza los receptores
bloqueando la despolarización

No Despolarizante:
Derivados de isoquinolina: Derivados Esteroides:
Atracuronio Pancuronio
Cisatricuronio Pipecuronio
Dexacuronio Roncuronio
Metocurina Vecuronio
Mivacuronio
Tubocurarina

 La Ketamina es una
arilciclohexilamina.
 Es hidrosoluble, origina en
forma rápida un estado
hipnótico distinto al de los
demás.
 La Ketamina es un anestésico
general, para uso intravenoso
o intramuscular, a corto plazo.

KETAMINA GRUPO INDICACIONES MECANISMO DE
10 ml conteniendo Anestésico general, sedación, produce una
500 mg (50 mg/ml) Arilciclohexilamina. inmovilidad, amnesia disociación
y analgesia. electrofisiológica entre
los sistemas límbico y
cortical, que recibe el
nombre de anestesia
disociativa.
Se metaboliza en el hígado, se elimina por mantiene los reflejos faríngeo y laríngeo por lo que
orina y bilis, posee un volumen amplio de no debe utilizarse sola en procedimientos que
distribución y depuración rápida. afecten la faringe, laringe o árbol bronquial..

ADULTOS NIÑOS
LAS DOSIS DE INDUCCIÓN ES DE VO: 0,5 mg/kg
0.5-1.5 mg/Kg por I.V IM: 2-3 mg/kg
VO: 3-10 mg/kg
4-6 mg/Kg POR VÍA IM

• Alcaloide. Antagonista Muscarinico –
Anticolingergico.
• Extraida de la Belladona
• Presentación: 1mg/ml. VM 2-3H. (IM, EV).
• Dosis: 0,4 – 0,6mg (4-6h).
• Adultos: 0,5 – 1mg (0,5 – 1ml).
• Niños: 0,01 – 0,02 mg/kg/peso. Máximo Vía de
0,6 por dosis. eliminación:
Urinaria
https://www.vademecum.es/principios-activos-atropina-A03BA01
Indicado
 Como medicación pre anestésica.
 Para limitar los efectos muscarínicos y contrarrestar los
relajantes musculares no despolarizantes.
 Tratamiento de la bradicardia con compromiso
hemodinámico o el bloqueo AV debido a un tono vagal
excesivo en situación de urgencia.
 Espasmolitico: contracciones de fibras lisas.
 Intoxicación de órgano-fosforado.
 Tiene acciones antiespasmódicas sobre el musculo liso .
 Reduce las secreciones especialmente la salivar y la
bronquial.
 Reduce la transpiración.
 Depresión Vagal.
 Aumenta la frecuencia cardiaca.
Efectos Adversos:
Sequedad en la boca, hiperhidrosis, midriasis, visión borrosa,
fotofobia, retención urinaria, taquicardia, inhibición
parasimpática del tubo digestivo (estreñimiento), también la
producción reducida de sudor puede resultar hipertermia,
inhibición del control parasimpático de la vejiga, etc.
 Alcaloide. Simpaticomimético.
 Agonista Adrenérgico
 De origen vegetal originalmente del Belcho o
“Uva de Mar” Ephedra Distachya.
 Presentación: 50mg – 25mg /ml (3-6h) IM,
EV.
 Dosis: 25-50mg (IM). 10-25mg(EV) Max
150mg/ 24H
 Niños: 0,2 – 0,3 mg/kg
 Adultos: 3-6mg (Max 9mg)
https://www.vademecum.es/principios-activos-efedrina-r03ca02
Indicaciones
 Broncoespasmo Agudo
 Estados hipotensivos
 Espasmos bronquiales
 Estimulante del SNC
 Eleva la presión sanguínea aumentando el gasto cardiaco e
induciendo la vasoconstricción periférica
 Broncodilatación
 Reduce el tono y la motilidad intestinal
 Estimulador del centro respiratorio
 Vasoconstrictor
Efectos Adversos
Palpitaciones, taquicardia, cefalea, sudoración, confusión,
ansiedad, temblor, alucinaciones, nauseas, desvanecimiento
Se realiza con el fin de prevenir o Se considera como las drogas
contrarrestar los efectos indeseables administrada con el fin de bloquear o
derivados tanto de los anestésicos como del reducir el efecto anestésico de
propio acto quirúrgico, y de este modo, aliviar determinado fármaco.
la ansiedad, inducir sedación, reducir al
mínimo las posibilidades de aspiración del
contenido gástrico y evitar las náuseas y
vómitos postoperatorios,
https://www.sefh.es/bibliotecavirtual/fhtomo2/CAP02.pdf

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Libro : Goodman y Gilman, las bases farmacológicas de la Terapéutica edición 12 , capitulo 19

FARMACODINAMICA EFECTOS ADVERSOS

inhibición pre-sináptica de las neuronas, Disminuye la presión arterial y deprime la

Libro Goodman y Gilman, las bases farmacológicas de la Terapéutica edición 12 , capitulo 19

Libro Goodman y Gilman, las bases farmacológicas de la Terapéutica edición 12 , capitulo 19

FARMACODINAMICA EFECTOS ADVERSOS

SE DIFUNDE DE MANERA RAPIDA POR LOS NAUSEAS, VOMITOS, CONFUSION,

propofol 10 HIPNOTICO-SEDANTE INDUCCION DE PRODUCE HIPNOSIS

FARMACOCINETIC EFECTOS DOSIS

Dosis: 1- 1.5 mg/kg

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