TRATAMIENTO PRE-PROTETICO

Ubicar al paciente en las mejores condiciones

posibles para recibir la prótesis
Objetivos:
• Terapéuticos: sanar toda patología vinculada
al sistema masticatorio.
• Profilácticos: preservar el estado de salud
del sistema masticatorio y prevenir nuevas
afecciones.
• Pro-Protéticos: acondicionar el soporte
protético para que la prótesis pueda
desarrollar sus funciones.
Estos tratamientos se sistematizan de acuerdo al siguiente orden racional:
1.- Tratamientos profilácticos:
Alcanzan niveles general, regional y local.
2.- Tratamientos de los desórdenes témporo-mandibulares:
Sus tratamientos involucran terapia directa del órgano más afectado y terapia oclusal.
3.- Tratamientos curativos y restauradores bucodentales:
Boca libre de alteraciones patológicas. Todos los órganos y tejidos serán ubicados en
condiciones óptimas antes de la realización del aparato protético.
• Cirugía
• Endodoncia
• Periodoncia
• Ortodoncia
• Odontología restauradora
4.- Acondicionamiento de la oclusión
La oclusión del paciente debe concordar con los principios de la OO,
suele ser necesario acondicionar la oclusión remanente
5.- Acondicionamiento del terreno óseo-mucoso
Crear condiciones óptimas para su función de soporte. Estos tejidos
pueden presentar anomalías de conformación o por las prótesis en uso
6.- Acondicionamiento paradencial de los dientes pilares
Corregir anomalías del complejo muco-gingival, como exposición de la
superficie radicular, falta de encía insertada, hiperplasia gingival, o
ferulización.
7.- Acondicionamiento coronario de los dientes pilares
Establecer las condiciones necesarias para alojar el elemento de anclaje
con óptimo resultado estético y funcional.
MATERIALES DE IMPRESION
• Hidrocoloide reversible: Agar
-El hidrocoloide reversible es considerado unos
de los materiales de impresión más exactos
-Coloide hidrófilo orgánico. El componente
principal por peso en el material fraguado es el
agua, mayor a un 80%.

• Hidrocoloide irreversible: Alginato

-La cubeta debe adaptarse a la arcada del
paciente de forma que exista un volumen
suficiente de material.
-El alginato mejora su elasticidad con el tiempo
• Mercaptanos
-Largo tiempo de trabajo en boca y para realizar
el vaciado (1hr)
-Lenta recuperación elástica
-Mejor elasticidad, alta resistencia al desgarro

• Polieter
-No forma subproductos, muy estables
dimensionalmente.
-Más rígido, no en zonas retentivas
-Snap Set: corto tiempo de trabajo
-Indicado para todo tipo de modelos
 Elastómeros
• Siliconas Por Condensación
-Liberan alcohol etílico
-Elevación exotérmica de 1º C

• Siliconas Por Adición

-Sin formación de subproductos
-Se Presentan en 3 consistencias
1. Pesada (Heavy)
2. Regular o Mediana (Regular)
3. Liviana (Light- Extra Light)
 Cubetas Individuales
• Se fabrica en base del modelo obtenido en la impresión primaria.
-Topes
-Terminación
• Permite el uso de menor cantidad de material
• Requisitos
-Espaciado 3 mm
-Borde a 2 mm de fondo de vestíbulo.
-1 mm de la línea de reflexión de los tejidos.
 IMPRESIONES DEFINITIVAS ESPECIALES
1.- Impresión anatomo-funcional simple
En casos de vía de carga mixta de ambos maxilares. El terreno óseo-mucoso
presenta índices de soporte negativos y cuando existen condiciones
desfavorables
2.- Impresión anatomo-funcional compuesta
-Se toma una impresión estándar, sobre el modelo re-
sultante se construye el esqueleto metálico
-Se corrige el área desdentada del modelo tomando
una impresión anátomo-funcional

3.- Impresión anatomo-funcional mixta

Utilizando dos cubetas y dos materiales de
impresión, es una modificación de la impresión
fisiológica de McLean.
4.- Impresión para prótesis combinada con restauraciones fijas
Exige un modelo en el cual estén reproducidos los tallados
dentarios. Se puede tomar la impresión simple o impresión
compuesta.
 ELABORACION DE MODELOS DE TRABAJO
• La impresión en alginato debe ser vaciada
dentro de las dos horas siguientes
• Colocar una o dos bandas de cera para cerrar la
caja donde se vaciara el yeso
• El yeso se mezcla agregando siempre el polvo
al líquido y espatulandolo al vacio
• Se utiliza un vibrador a baja velocidad y se lleva
el material fluido poco a poco
• Cuando el yeso endurece, se retira la cera y la
plastilina y se libera la impresión obteniendo
finalmente el modelo