ESPECTROSCOPIA POR

RESONANCIA
MAGNÉTICA
 ESPECTROSCOPIA

• Especialidad de la física que estudia y analiza acerca

de los espectros de todo tipo.
• La imagen la obtenemos por medio de un instrumento
llamado espectroscopio.
• ETIMOLOGIA: “espectro” “scopia” = acción de ver o
examinar
QUE NOS PROPORCIONA LA ESPECTROSCOPIA

 PROPORCIONA INFORMACIÓN METABÓLICA COMPLEMENTARIA A

LA INFORMACIÓN ANATÓMICA.
 OFRECE AL RADIÓLOGO LA POSIBILIDAD DE TRABAJAR CON UN TIPO
DE INFORMACIÓN DE LA QUE NO DISPONÍA ANTERIORMENTE.
CUANDO UTILIZAMOS LA ESPECTROSCOPIA

 PARA EVALUAR PRÓSTATA, HÍGADO, Y SISTEMA

NERVIOSO CENTRAL (EN ESTUDIO).
 DIFERENCIAR TUMORES DE OTRAS PATOLOGÍAS.
 EVALUAR GRADO DE MALIGNIDAD DEL TUMOR.
 PARA DIFERENCIAR TUMORES DE METÁSTASIS.
 ES UTILIZADA EN PACIENTES EPILÉPTICOS.
 TAMBIÉN SE UTILIZA EN EL MONITOREO DE TRATAMIENTO.
CARACTERÍSTICAS

 Es una herramienta diagnóstica (llamada también

biopsia virtual)
 Es un método no invasivo
 Proporciona información a nivel molecular y metabólico
del tejido
 Debe ser evaluada conjuntamente con las imágenes
correspondientes
INSTRUMENTACION UTILIZADA EN ERM
 EN LA ERM, LA HOMOGENEIDAD DEL CAMPO DEBE SER
SUPERIOR A LA QUE SE REQUIERE EN LA IRM PARA NO
PERDER INFORMACIÓN DE LA DESVIACIÓN QUÍMICA, POR
LO TANTO SE REQUIERE DE UN EQUIPO DE 1,5 TESLA.

 AUNQUE NO REQUIERE DE EQUIPO PARA PROCESAR

IMAGEN, SE NECESITA DE UN CONJUNTO DE HARDWARE Y
SOFTWARE PARA VISUALIZAR LOS ESPECTROS, CALCULAR
LA FRECUENCIA DE LA DESVIACIÓN QUÍMICA Y MEDIR EL
ÁREA DE LOS PICOS.
HERRAMIENTAS
 Debe realizarse una supresión de agua
 Debe ser seleccionado un sitio de interés, al cual se le realizará el
espectro
 • Juega un importante papel el TE, ya que este parámetro permite
aparecer o desplazar a los metabolitos
 • El campo debe ser homogéneo
 • La región de interés debe evitarse en zonas con alta
concentración de líquido, sangre, grasa, calcio y zonas con
heterogeneidad
PREPARACION DEL PACIENTE

 Ayuno de 2 horas.
 Paciente en decúbito supino.
 Duración del estudio 20-30 minutos.
EL PACIENTE DEBE INFORMAR AL TECNICO SI
TIENE:

 Válvulas cardiacas artificiales.

 Clips para aneurisma cerebral.
 Marcapasos cardiacos.
 Implantes en el oído interno.
La espectroscopia ha sido utilizada en diferentes
enfermedades neurológicas entre las que podemos
mencionar:
 Infarto cerebral
 Hipoxia encefálica
 Hemorragia intracraneal
 Tumores cerebrales primario y metastásicos
 Esclerosis múltiple
 Traumatismo craneoencefálico
 Demencia
 Diabetes mellitus
 Epilepsia focal
 Trastornos psiquiátricos como la esquizofrenia
INTERPRETACION DE LA
ESPECTROSCOPIA
METABOLITOS PRESENTES EN EL ESPECTRO

 1- N-acetil aspartato. (NAA)

 2.- Colina (Cho)
 3.- Creatina (Cr)
 4.- lactato (Lac)
 5- Mioinositol (Ml)
 6.- glutamato y glutamina (Glx)
 7.- Lipidos (Lip)
METABOLITOS EN RME

 LA INFORMACIÓN METABÓLICA OBTENIDA MEDIANTE RMS PUEDE SER ÚTIL

PARA EL DIAGNÓSTICO.
 EL NAA ES ÚNICAMENTE ENCONTRADO EN NEURONAS Y ES UN MARCADOR
PARA LA VIABILIDAD Y DENSIDAD NEURONAL.
 LA FOSFOCREATINA ACTÚA COMO UN RESERVORIO PARA LA GENERACIÓN
DE ATP, LO QUE SIGNIFICA QUE EL PICO DE CR SIRVE COMO UN
MARCADOR DE SISTEMAS DE ENERGÍA DEPENDIENTE.
 EL PICO DE CHO CONTIENE CONTRIBUCIONES DE GLICEROFOSFOCOLINA,
FOSFOCOLINA Y COLINA.LOS CAMBIOS PATOLÓGICOS EN LA MEMBRANA
O LA RÁPIDA DIVISIÓN CELULAR AUMENTAN EL TAMAÑO RELATIVO DEL PICO
DE CHO.
 EL LACTATO (LAC) NO SE VE NORMALMENTE EN EL CEREBRO ADULTO Y SU
PRESENCIA PUEDE DETECTARSE EN CASOS DE INFARTO CEREBRAL,
MALIGNIDAD DE ALTO GRADO O TRASTORNOS MITOCONDRIALES.
MENINGIOMAS:

 Los meningiomas
constituyen un
grupo de
tumores.
VENTAJAS:
1.- ASOCIADA A LA IRM AUMENTA LA FIABILIDAD DIAGNOSTICA
2- MUY SENSIBLE
3.- DIAGNOSTICO PRECOZ
4- TÉCNICA NO INVASIVA

INCONVENIENTES:
1.- AUMENTA EL TIEMPO DE EXPLORACIÓN
2.- NECESIDAD DE MAYOR COLABORACIÓN DEL PACIENTE.