Introducción a la Ciencia de las Imágenes.

Profesor Asistente de Imagenologia

Dra. Carmen Remón Chávez
• Se define la Imagenología como la ciencia
de las imágenes médicas que se ocupa de
todas las imágenes normales y anormales
de nuestra estructura, tejidos y órganos.
 El descubrimiento de
los Rayos x, no fue más
que el resultado final
de una serie de
investigaciones
realizada a través
de siglos

Otto Von Guericke, discípulo de Copérnico

descubre un fenómeno eléctrico a través de unas
bolas de sulfuro de su propia invención en 1672.
Michael Faraday
( 1791-1867 )
Físico y Químico
Británico.
Hizo descubrimientos
Importantes sobre la
inducción
electromagnética,
inventó el dinamo y
el transformador.
Wilhelm Conrad Roetgen
( 1845-1923 ).
El 8 de Noviembre de 1895
demuestra los Rayos X.

El 10 de Diciembre de 1901
Roetgen recibe el primer
premio de Física en manos
del príncipe heredero de
Suecia.

En 1897 Antoine Beclere

inició en Paris las primeras
reuniones científicas sobre
Radiología, nombre que él
propuso a la nueva ciencia.
El 22 de diciembre
de 1895, Roetgen
expuso la mano de
su esposa durante
15 minutos a los
rayos X, obteniendo
la primera radiografía
de la historia.
 Naturaleza de los Rayos x

Son ondas electromagnéticas invisibles, que

se desplazan de manera rectilínea a la
misma velocidad que la luz en el espacio,
que en dependencia a su longitud de onda
tienen el poder entre otras propiedades de
atravesar los tejidos
Tubo de
Rayos x.
 Propiedades de los Rayos x.

1. Poder de penetración.
Es la propiedad fundamental, ya que permite penetrar los tejidos y
órganos por tener una longitud de onda menor a la distancia media
entre dos átomos.

2. Poder de absorción.
Es el proceso en virtud del cual la energía absorbida se transforma
en otro tipo de energía, por ejemplo, calor. En la absorción de una
cuanta de rayos X absorbida se desprende un electrón que puede
ocasionar reacciones químicas, biológicas o transformar la energía
en calor.

3. Poder ionizante. Los RX arrancan un electrón periférico a cada

átomo, el cuál se ioniza.
4. Capacidad de dispersión.
Cuando los rayos X se ponen en contacto con un medio, parte de ellos lo
atraviesan, otra parte es absorbida y el resto dispersada. Estos rayos
dispersos o secundarios, ya que cambian su orientación inicial, van a
determinar el mayor o menor contraste de la imagen radiológica.

5. Propagación rectilínea a la velocidad de la luz.

6. Producen fluorescencia.
Esta característica es de gran importancia, pues permite usar pantallas
fluorescentes que impriman con calidad la película radiográfica
empleando dosis de rayos más bajas.

7. Reducen las sales de plata.

Dicha propiedad química nos ofrece la posibilidad de obtener una imagen
en una película radiográfica revestida por sales de plata, al tornarse negra
(por reducción) las áreas de la película que estuvieron en contacto con los
rayos X.
8. Causan efectos biológicos.

Entre estos podemos mencionar los siguientes:

Inactiva enzimas y destruye coenzimas.

Aumenta la ATPasa.

Desorganiza los lisosomas.

Produce envejecimiento celular.

Altera el ADN.

Afecta las células en mitosis y poco diferenciadas. Ello nos

permite usar los rayos X en el tratamiento del cáncer.

Provocan efectos morfológicos en diferentes tejidos

 Cables de alimentación eléctrica

Tubo de rayos x

colimador

Fluoroscopio

Tapa de la mesa

Bucky

Gaveta porta chasis

Mesa de rayos X
 Mando
convencional
de un equipo de rayos X
 .
Películas radiográficas
 El chasis con sus pantallas y una película radiográfica

Chasis

Película radiográfica --------- pantallas

 Protección Radiológica
Para proteger al paciente y al personal de radiología, de
las radiaciones ionizantes, se deben cumplir las normas
establecidas:

1 En los locales deben de existir barras de protección

primarias y secundarias (plomos o baritina)

2 Condiciones técnicas óptimas y calibración adecuada

de los equipos
 Protección al trabajador
1 Delantal y guantes de caucho plomados

2 Paraban de plomo o cabina emplomada

3 Uso del ¨dosímetro¨ (compuesto por una

película fotográfica sensible a las radiaciones,
para vigilar la cantidad de radiaciones que se
recibe)

4 Controles hematológicos, de la piel

(periódicamente) y examen clínico
 Densidades Radiológicas.
*Densidad Aire: producida por los gases, se ve
negro en la radiografía, el término utilizado para su interpretación
es radiotransparente.

*Densidad Hueso: se ve muy blanco en la

radiografía, es producido por los huesos, el término utilizado es
radiopaco.

*Densidad grasa: esta densidad es producida

por el tejido adiposo, se ve moderadamente radiotransparente.

*Densidad Agua: proporcionada por los tejidos

blandos, la sangre, los músculos, se ve moderadamente radiopaco.
Densidad Agua
( Esternocleidomastoideo )

Densidad Aire
( Pulmones )

Densidad Hueso
( Costillas )
En toda la década
de 1950 la mayoría
de los países siguió
la corriente inglesa
de 1928 en separar la
Radiología diagnóstica
de la Radiología
Terapéutica.
Schering, pionero en los medios de contraste radiológico.
 Los medios de contraste.

Para hacer visible un órgano, que en su estado natural

no se visualiza radiológicamente es necesario utilizar un
medio de contraste.
Los medios de contraste pueden ser:

*contrastes negativos ( el más usado es el aire ) usándose

fundamentalmente en la patología digestiva y en técnicas
de doble contraste.

*Contrastes positivos:
1-Bario: se utiliza para la opacificación del aparato
digestivo.

2-Productos yodados ( liposolubles o hidrosolubles ).

Neumocolon
Técnica de doble
Contraste.
En 1923 Osborne y Rowntree
realizan la primera pielografía
Intravenosa con yoduro
sódico.
La Imagenología moderna.
Equipo de
Sustracción
Digital.
Sustracción Digital.
Ultrasonido Diagnóstico.
Términos utilizados en Ultrasonido.

*Ecogénico: se refiere a un órgano sólido o lesión

Sólida, se ve de un gris intenso a menos intenso en
US. Ej.: Hígado, bazo, páncreas, etc.

*Ecolúcido: se refiere a una estructura o lesión

líquida, se ve negra en US. Ej: vesícula, vasos abdom.

*Compleja o Mixta: lesión que contiene elementos

ecogénicos ( sólidos ) y ecolúcidos ( líquidos ) en su
interior. Ej Abscesos, lesiones necrosadas.
 Higado, ecogénico.
Parénquima renal
Hipoecogénico.

Seno renal, Hiperecogénico.

Hígado, ecogénico.

Vesícula, ecolúcida.

Litiasis vesicular
hiperecogénica.

Sombra Acústica.
La Tomografía Axial
Computarizada, fue
Introducida en 1972.
Ha revolucionado el
Campo del diagnóstico.
Fue descrita y puesta
en práctica por el Dr.
G. Hounsfield y el Ing.
A. Comarck,
concediéndose el
Premio Nobel de
medicina a
ambos en 1979.
Los términos utilizados por TAC
( Tomografía Axial Computarizada )
están dados por la densidad de la
lesión u órgano, denominándose
Lesión hipodensa, isodensa e
hiperdensa.
Las densidades se dan en unidades
Hounsfield ( UH ).
Cortes por TAC.
La Resonancia Magnética
Nuclear.
En 1946 Bloch y Purcell
describen por separado
la resonancia en sólidos.

En 1971 Damadian hace las

primeras pruebas,
discriminando entre tumores
malignos y tejido normal.
Los términos utilizados en la Resonancia ( RMN )
magnética Nuclear se describen como
Hiperintensos ( lesiones mas blanquecinas que el
tejido circundante)
Isointensos (de igual intensidad que el tejido)
Hipointensos ( lesiones mas negra que el tejido
circundante ).

Las imágenes en Resonancia pueden visualizarse

de forma general en 2 tiempos, llamados T1 y T2.
En T1, las imágenes son similares a la TAC, en
T2, las estructuras líquidas ( como sangre y LCR )
se ven blancas.
 RMN en T1.

RMN en T2.
 RMN en T2.

RMN en T1.
TAC RMN. ( T1 ).
Bienvenidos al mundo de las imágenes.

Hospital Universitario ¨Celia Sánchez M.¨