HELICOBACTER SEMINARIO III

PYLORI
1. CULES SON LAS
CARACTERSTICAS MORFOLGICAS
DE HELICOBACTER PYLORI?
Bacilo Gram negativo

En el estomago es corto espiralado o en forma

de "S", de 2.5 a 5.0 micras de ancho
Presentan de 4 a 6 flagelos polares envainados
de 30 a 2.5 nanmetros
La vaina protege al flagelo de la
despolimerizacin del cido gstrico.
Existe en dos formas: una forma espiral
cultivable y una forma cocoide
2. CULES SON LAS
CARACTERSTICAS FISIOLGICAS Y
ESTRUCTURALES DE H. PYLORI?
CMO SE CLASIFICAN LAS
ESPECIES DEEsH. PYLORI?
microaerfila

Usa hidrgeno y metanognesis como

fuente de energa. Adems es oxidasa y
catalasa positiva.
Con su flagelo y su forma espiral, la
bacteria "taladra" literalmente la capa de
mucus del estmago
Produce una enzima llamada "Ureasa
 Monera o
REINO
bacteria
Proteobacteri
FILO a
Epsilon
CLASE Proteobacter
ia
ORDE Campylobacterale
N s

FAMILI Helicobacteracea
A e

GNER
O
Helicobacter

ESPECI Helicobact
E er pylori
3. CUL ES EL RESERVORIO Y LA
VA DE TRANSMISIN DE LA
BACTERIA?

Su principal reservorio es
el hombre y la va ms
importante de transmisin
parece ser la fecal-oral por
contaminacin de las
aguas de consumo. Le
sigue en importancia la
oral-oral.
4. MENCIONE LOS FACTORES
DE VIRULENCIA DE H. PYLORI
La actividad de ureasa que promueve la liberacin de amonio
la cual puede inducir dao en el epitelio gstrico

Adhesinas bacterianas que son fundamentales para el

proceso de colonizacin

Hemaglutininas las cuales inducen auto-anticuerpos

debido a su similaridad bioqumica con antgenos
presentes en los grupos sanguneos.

Presencia del gen asociado a la vacuolizacin (vacA) y del

gen asociado a la citotoxicidad (cagA) que correlaciona con
cepas virulentas que exhiben actividad de citotxica.

Lipopolisacrido
 5. SEALE CULES SON LOS FACTORES
PATOGNICOS QUE FACILITAN LA
COLONIZACIN INICIAL POR H. PYLORI.
El anlisis sistemtico de
los genomas de las cepas
secuenciadas de H. pylori
ha confirmado la existencia
de 5 grandes familias de
OMPs que comprenden 4 %
del genoma de la bacteria.
 Varios miembros de esta familia de
protenas, como:
la lipoprotena asociada
a la adherencia (AlpA y
AlpB), y HopZ,
la protena de adhesin la protena inflamatoria
la adhesina de unin a funcionan como
a los antgenos de de membrana externa
cido silico (SabA) factores de adherencia
Lewis B (BabA) (OipA)
y median el tropismo
de H. pylori por el
tejido gstrico.
6. MENCIONE 3
CARACTERSTICAS
EPIDEMIOLGICAS DE ESTA
BACTERIA.
Las condiciones socioeconmicas y
ambientales que son ms desfavorables
condicionan la aparente diferencia de
prevalencia.
 En personas de nivel
socioeconmico alto,
las mujeres tienen una
tasa de infeccin
menor que los
hombres.

A nivel mundial, se ha
establecido que en los
pases desarrollados el
50% de los pacientes
con sntomas del tracto
gastrointestinal
superior son
portadores de esta
bacteria y un 80% en
los pases en vas de
desarrollo.
7. CULES SON LAS TINCIONES QUE SE
UTILIZAN PARA IDENTIFICAR H. PYLORI? QU
TIPO DE MUESTRA SE EMPLEA EN ESTE CASO.
Se han utilizado
diferentes tinciones
como la de Gram,
Gram modificada o
bien el examen en
fresco utilizando un
microscopio con
contraste de fases.
Otras tinciones son
tiles, adems de
para determinar el
diagnstico de la
infeccin, para
conocer el grado de
patologa gstrica.
Entre ellas destacan:
las tinciones de Giemsa
Carbolfuchina
Genta
la tincin triple de carbolfuchina/azul de
Alcina/hematoxilina-eosina
y tinciones de inmunohistoqumica
8. CUL ES LA IMPORTANCIA DE LA PRUEBA
DE UREASA? CMO SE REALIZA?
9. MENCIONE LAS CARACTERSTICAS DEL
MEDIO DE CULTIVO NECESARIAS PARA EL
CRECIMIENTO DE H. PILORY
Uso de sangre fresca de cordero o de equino en los diferentes agares empleados.

Una vez preparados los agares, estos no deben emplearse inmediatamente, se

deben mantener en bolsas de plstico sellados a 4 C por no ms de 2 a 3
semanas.
Las condiciones de incubacin en anaerobiosis son obligatorias si se tiene en
cuenta que es un microorganismo muy exigente, observndose colonias entre 2
a 7 das en condiciones de: 5-10% O2; 5-10% CO2; 80-90% N2, humedad de
95% y temperatura de 35 a 37 C.

El crecimiento in vitro de H. pylori requiere medios como caldo o

agar Brucella complementados con vitaminas y suero de caballo o
ciclodextrinas.
10. MENCIONE LAS
ENFERMEDADES ASOCIADAS A
H. PYLORI
Las lceras gstricas (Estmago)

Las lceras duodenales

Cncer de estmago

Dispepsia no ulcerosa

Sndromes Weird
CASO CLNICO
Paciente de sexo masculino de 55 aos, divorciado. Se desempea como
mozo en un restaurante. Desde hace 2 meses presenta un dolor en el
epigastrio que aparece una hora despus de ingerir alimentos. Este mismo
dolor lo ha despertado ocasionalmente en las noches. Se queja tambin de
nauseas matutinas.
Suele ingerir alimentos preparados en la calle y en el restaurant donde trabaja.
Hace dos semanas se aadi una sensacin de llenura que le impeda
terminar sus alimentos.
GRACIAS