UNIVERSIDAD VERACRUZANA

FACULTAD DE CIENCIAS QUMICAS

QUMICO FARMACUTICO BILOGO

PARASITOLOGA

TEMA: Leishmania
Q.F.B. Barbara Huerta Cortes

Jonathan Jos Martnez Lpez

Seccin 602

Ciclo Escolar Febrero Julio 2017

LEISHMANIASIS

La leishmaniasis constituye un espectro de

enfermedades de evolucin crnica causada por el
protozoo Leishmania spp, intracelular obligado del
humano y otros mamferos, que produce lesiones a
niveles cutneo, mucocutneo y visceral.
Epidemiologa
Epidemiologa
 LEISHMANIASIS
Epidemiologa

En Mxico, la leishmaniosis se ha identificado al menos en

20 entidades federativas, entre ellas Coahuila, Nuevo Len,
Tamaulipas, Veracruz, Tabasco, Campeche, Yucatn,
Quintana Roo, Chiapas, Oaxaca, Guerrero, Michoacn,
Jalisco, Nayarit, San Luis Potos, Morelos, Puebla e
Hidalgo. (Monroy et al., 2002; Snchez et al., 2010).
Especies conocidas de Lutzomyia sp. transmisoras de Leishmaniasis en
Mxico

Especie Tipo de Leishmaniasis Regin

Lutzomyia olmeca Cutnea Pennsula de Yucatn

Lutzomyia longipalpis Kala-azar Cuenca del Balsas

Lutzomyia cruziate Cutnea Oaxaca

Lutzomyia diabolica Cutnea Noroeste de Mxico

Complejos de Leishmania

Los vectores de la
Leishmaniasis son mosquitos
del orden Diptera,
familia Psychodidae,
subfamilia Phlebotominae y
gneros Phlebotomus y Lutzo
miya.
LEISHMANIASIS
Lutzomyia
Reservorios
Perros
Zorras
Chacales
Ratas
Ardillas
Localizacin Del Parasito En El Humano
Bazo
Hgado
Medula sea
Ganglios Mesentricos
Mucosa Intestinal
Clulas Endoteliales del Rin
Morfologa PASA POR DOS ESTADIOS

Amastigote
Oval
Inmvil
4-6 micras
Ncleo de membrana delicada
Carisosoma Central
Cromatina Submembranosa
granulosa
Cuerpo parabasal
Blefaroblasto
Citoplasma granular

Promastigote
Alargado
14 a 20 micras de largo
1.5 a 4 micras de ancho
Flagelo corto cinetoplasto
Ncleo central
LEISHMANIASIS

Forma infectante Promastigote metacclico

Forma patgena Amastigote

Mecanismo de Transmisin picadura de mosquitos

Hbitat - Macrfagos de piel (L. mexicana) y vsceras

(L. donovani)
FLAGELADOS TISULARES

Leishmania sp Trypanosoma cruzi

Leishmania

FORMAS o FASES

AMASTIGOTE PROMASTIGOTE
AMASTIGOTES EN BIOPSIA Y PROMASTIGOTES EN CULTIVO
Leishmania
Ciclo Biolgico
Patogenia
Inoculacin de Llega a tejidos
Destruccin de
Promastigotes del sistema
macrfagos y
por debajo de la fagoctico
clulas Kupffer
piel mononuclear

Las clulas se
Macrfagos Aumento en la
desplazan al
fagocitan al produccin de
torrente
promastigote macrfagos
circulatorio

Hay Lo que
Transformacin multiplicacin favorece
a Amastigote por fisin infecciones
binaria secundarias
Patogenia
Diagnostico Clnico
LAS DIFERENTES ESPECIES DEL GNERO LEISHMANIA Y
PRODUCEN:

Leishmaniasis Leishmaniasis
mucocutnea Leishmaniasis cutnea
visceral
LEISHMANIASIS CUTNEA LOCALIZADA
LCL

Forma mas frecuente

Presenta lceras nicas o mltiples, redondeadas de

bordes indurados con fondo limpio e indoloro

Aparecen 15 - 20 das despus de la picadura

Curan en forma espontnea entre 6 meses y 2 aos

excepto en pabelln auricular donde son crnicas y
mutilantes
LEISHMANIASIS CUTNEA LOCALIZADA

Ppula eritematosa y pruriginosa

Evoluciona a ndulo y a lcera
Abarca piel y tejido celular
subcutneo
Indolora de bordes regulares o
irregulares.
Edema a su alrededor, fondo limpio.
Exuda material serosanguinolento.
Puede haber adenopata regional.
LEISHMANIASIS CUTNEA LOCALIZADA
LEISHMANIASIS
LEISHMANIASIS CUTNEA DIFUSA

Deficiente respuesta del sistema inmune celular contra

los antgenos de Leishmania

Diseminacin del parsito por vias tisular, linftica y

sangunea

Formacin de lesiones superficiales o nodulares en toda

la piel con gran cantidad de parsitos
Pueden ulcerarse e infectarse, son crnicas y
resistentes al tratamiento.
LEISHMANIASIS CUTNEA DISEMINADA
cuadro clnico
LEISHMANIASIS CUTNEA DISEMINADA
Leishmaniasis mucocutnea
Leishmania brasiliensis

Invasin y destruccin de la mucosa nasofarngea

Puede presentarse hasta 20 aos despus

Lesiones con pocos parsitos.

Los daos son secundarios a la reaccin inflamatoria

en las mucosas nasal, bucal y farngea. Tienden a
producir metstasis a mucosas nasal y de orofaringe.

Destruccin mutilante
Leishmaniosis cutnea (Mxico)

- Inoculacin de Promastigotes
Patogenia - Ppula Ulceracin Inflamacin drmica Costra en tejido
Muerto Metstasis Degradacin erosiva de tejidos blandos
Leishmaniosis
Mucocutnea

Ppula Ulceracin de contornos redondeados Ulcera externa

Manifestaciones Clnicas exudativa Dolor Infeccin bacteriana agregada Necrosis
Ulceras

Biopsia de la lesiones, Cultivo, Intradermorreaccin,

Diagnostico
Serologa.

Sulfato de Bermerina, estibofeno, antimicrobianos, Imidasolicos,

Tratamiento
ciruga.
 LEISHMANIASIS MUCOCUTNEA
L. brazilensis

BOCA

CUTANEA MUCOCUTANEA
LEISHMANIASIS MUCOCUTNEA
LEISHMANIASIS MUCOCUTNEA
Diagnostico de Laboratorio

Parasitolgico
Frotis sanguneo.
Biopsias (Medula sea, Bazo, Ganglios linfticos).
Pruebas serolgicas para ver presencia de anticuerpos
(Inmunofluorecencia).
Inmunoensayo enzimtico.
Pruebas indirectas (BHC) para cuantificacin de inmunoglobulinas.
Profilaxis
Bibliografa
1.WHO/CDS/CSR/ISR/2013.
2. Leishmaniasis. Center for Disease Control and Prevention. Jan 2013.
3. Barral A Badaro R, Barral Netto M, et al. Isolation of Leishmania mexicana
amazonesis from the bone marrow in a case of American visceral
leishmaniasis. Am J Trop Med Hyg 1986.
4. Monrroy- Ostria A, Hernandez-Montes o, Barker DC. Aetiology of visceral
Leishmaniasis in Mexico. Acta Trop 2000, 75:155
5. Sundar S. Rai M Laboratory diagnosis of visceral Leishmaniasis. Clin Diagn
LAb Inmonol 2002. 9:951
6. Leishmaniasis Cutanea. Domingo Garcia-Almagro. Actas Dermosifiliogr
2005;96:1-24 - Vol. 96 Nm.1 DOI: 10.1016/S0001-7310(05)73027-1