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Parasitología
Unidad Temática IV
PLAN 2010
Segundo año
2022–2023
FACULTAD DE MEDICINA
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IV. PARASITOLOGíA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
Misión
La Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México es una institución pública que forma
profesionales altamente calificados, éticos, críticos y humanistas, capaces de investigar y difundir el
conocimiento para la solución de problemas de salud y otras áreas científicas en beneficio del ser humano
y de la nación.
Visión
Estar a la vanguardia para ejercer el liderazgo en educación, investigación y difusión en salud y otras áreas
científicas en beneficio del ser humano y de la nación.
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IV. PARASITOLOGíA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
Índice
4. Protozoarios hemáticos y helmintos extra
Directorio ……………...………………….…...………. 2 intestinales (tisulares) ………..………………..….. 26
Amibas de vida libre (anfizoicas) ..….………..…….. 27
Actualización y revisión de los guiones, Misión y Toxoplasmosis …………….………………….……… 28
Visión ………...........……….…..………….…..........… 3 Malaria (paludismo) …...…………………….............. 29
Leishmaniasis …………………………….................. 30
Índice …………………………………………....……... 4 Tripanosomiasis Americana ……………................. 31
Cisticercosis (forma larvaria de Taenia solium) ….... 32
Datos generales de la asignatura ........................... 5 Hidatidosis (forma larvaria de Echinococcus
granulosus.) ………………………………………….. 33
Calendario Escolar ………………….......…….…..… 6 Fasciolosis …………………………..…….…............ 34
Paragonimiasis ………............................................ 35
Orientación General del Curso ………….....……..... 7 Larvas migratorias por nematodos ......................... 36
Triquinosis ……………………….............................. 37
Actividades del proceso enseñanza-aprendizaje. Oncocercosis .…..……..………...…......................... 38
…………………………………………………..…………8 Tricomoniasis …..………………..…....……………... 39
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
Ubicación 2° año
Duración Anual
Créditos 17
Carácter Obligatorio
Clave 1231
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
Virología
Micología
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
El alumno al inicio del segundo año de la carrera Dentro de las actividades profesionales realizará las
tendrá el nivel suficiente de conocimiento, que sean necesarias para promoción de la salud, la
comprensión y análisis de las materias básicas protección específica y el diagnóstico temprano en
estudiadas durante el primer año, asimilando una relación con los siguientes padecimientos: disentería
mayor comprensión en la relación huésped-parásito, bacilar, fiebre tifoidea y paratifoidea; otras infecciones
mecanismos defensivos del primero y patogénicos del por Salmonella, tuberculosis pulmonar, cólera,
segundo, así como el panorama general sobre gastroenteritis, brucelosis, tosferina, erisipela,
elementos básicos del problema salud-enfermedad en escarlatina, sífilis, infecciones gonocócicas, varicela,
la comunidad, complementando a este nivel no sólo el sarampión, rubéola, exantema súbito, herpes simple,
aspecto informativo sino el inicio del formativo. herpes zoster, dengue y hepatitis viral aguda.
Candidiasis oral, micosis cutáneas superficiales
Los conocimientos mínimos necesarios para aprobar (dermatofitosis, pitiriasis versicolor). Ascariasis,
la asignatura de Microbiología y Parasitología se tricosefalosis, necatorasis, amibiasis intestinal,
encuentran en este Manual, por lo que, le sugerimos lo malaria, giardiasis, balantidiasis, fasciolosis,
revise cuidadosamente; en caso de que algún estrongiloidosis, miasis, enterobiasis, teniasis,
concepto no se discuta en clase, es responsabilidad pediculosis y sarna. Así como las enfermedades de
suya buscar la información correspondiente y transmisión por contacto sexual (trichomonasis,
aprenderla apoyándose preferentemente en la candidasis, infecciones por Mycoplasma, herpes
bibliografía recomendada en el Manual. genital, infecciones inespecíficas).
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
PRESENTACIÓN
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
OBJETIVOS GENERALES
1. Establecer un marco de referencia, para el estudio 4. Describir las características diferenciales de los
de las enfermedades infecciosas y parasitarias. agentes etiológicos de las enfermedades infecciosas y
parasitarias, para efectuar el diagnóstico clínico y de
2. Describir las principales causas de morbimortalidad laboratorio correctos.
por enfermedades infecciosas y parasitarias en México
y correlacionarlas con los aspectos relativos a las 5. Enunciar la utilidad de la respuesta inmune con fines
condiciones de vida de la población. diagnósticos, profilácticos y terapéuticos.
3. Describir la interacción huésped-parásito, a partir del 6. Describir los aspectos preventivos en las
análisis de los conceptos de mecanismo de agresión y enfermedades infecciosas y parasitarias.
de defensa.
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
A pesar de la transición epidemiológica, las cestodos Taenia spp e Hymenolepis spp y los
enteroparasitosis siguen siendo un problema de geohelmintos Ascarris lumbricoides, Necator
salud pública a nivel mundial. Sin embargo, la americanus y Strongiloides stercolaris.
morbimortalidad es mayor en países en desarrollo, La giardiasis es una parasitosis frecuente en la edad
ya que entre los principales determinantes sociales infantil, se estima que existen más de 280 millones
e indicadores de riesgo para estas patologías están de personas con giardiasis sintomática; 50 millones
la pobreza, el bajo nivel cultural, los malos hábitos de individuos con amibiasis, con mortalidad de
higiénicos y la carencia de servicios públicos, con entre 40 y 100,000 casos por año. La
repercusión en el desarrollo económico y social del criptosporidiosis produce cuadros diarreicos
país. Otro factor de riesgo, actualmente de gran severos sobre todo en pacientes con SIDA, con
relevancia, son las comorbilidades que conllevan prevalencias desde 0 hasta el 100%. La frecuencia
inmunosupresión, porque favorecen el desarrollo de de las geohelmintiasis también es alta, con 1472
parasitosis emergentes como son la millones de casos de ascariasis, 1298 millones con
criptosporidiosis y la estrongiloidosis, con uncinariasis, 1050 millones con tricocefalosis y 70
desarrollo de cuadros graves y muchas veces de millones con estrongiloidosis.
mal pronóstico.
En México se estima que más del 60% de la
INTESTINO DELGADO
población vive en pobreza e incluso en pobreza
extrema, con una alta probabilidad de que un Protozoarios Helmintos
mismo individuo tenga una parasitosis múltiple. La
población infantil que presenta una parasitosis Taenia solium
Giardia lamblia
intestinal y que no es diagnosticada y tratada T. saginata
correctamente, va a tener repercusiones en su Hymenolepis nana
desarrollo ponderal y cognitivo, en ocasiones Cryptosporidium spp
irreversible. En la población adulta estas patologías H. diminuta
repercuten tanto en su estado de salud como en su Cyclospora cayetanensis Ascaris lumbricoides
calidad de vida, ausentismo laboral y gastos de
Cystoisospora belli Necator americanus
atención médica, entre otros.
Entre los protozoarios que parasitan el intestino Strongyloides stercoralis
delgado se encuentran Giardia lamblia,
Criptosporidium, Cystoisospora y Ciclospora: los
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
2.1 GIARDIASIS
2.1.1 Introducción
2.1.1.1 Antecedentes históricos
2.1.2 Epidemiología
2.1.2.1 Distribución geográfica
2.1.2.2 Frecuencia
2.1.2.2.1 Mundial
2.1.2.2.2 En México
2.1.2.3 Factores de riesgo
2.1.3 Agente etiológico: Giardia lamblia
2.1.3.1 Morfología
2.1.3.2 Ciclo biológico
2.1.3.3 Mecanismos de transmisión
2.1.4 Patogenia
2.1.4.1 Mecanismos patogénicos en la
relación huésped-parásito
2.1.4.2 Respuesta inmune en la
Infección-enfermedad
2.1.5 Patología
2.1.6 Manifestaciones clínicas
2.1.6.1 Fase aguda
2.1.6.2 Fase crónica
2.1.6.3 Complicaciones
2.1.7 Diagnóstico diferencial
2.1.8 Diagnóstico
2.1.8.1 Laboratorio
2.1.9 Tratamiento
2.1.10 Prevención
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
2.3 TENIASIS
2.3.1 Introducción
2.3.1.1 Antecedentes históricos
2.3.2 Epidemiología
2.3.2.1 Distribución geográfica
2.3.2.2 Frecuencia
2.3.2.2.1 Mundial
2.3.2.2.2 En México
2.3.2.3 Factores de riesgo
2.3.3 Agentes etiológicos: Taenia solium y T. saginata.
2.3.3.1 Morfología
2.3.3.2 Ciclo biológico
2.3.3.3 Mecanismos de transmisión
2.3.4 Patogenia
2.3.4.1 Mecanismos patogénicos en la
relación huésped-parásito
2.3.4.2 Respuesta inmune en la
infección-enfermedad
2.3.5 Patología
2.3.6 Manifestaciones clínicas
2.3.6.1 Fase intestinal
2.3.6.2 Complicaciones
2.3.7 Diagnóstico diferencial
2.3.8 Diagnóstico
2.3.8.1 Laboratorio
2.3.9 Tratamiento
2.3.10 Prevención
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
2.4 HIMENOLEPIASIS
2.4.1 Introducción
2.4.1.1 Antecedentes históricos
2.4.2 Epidemiología
2.4.2.1 Distribución geográfica
2.4.2.2 Frecuencia
2.4.2.2.1 Mundial
2.4.2.2.2 En México
2.4.2.3 Factores de riesgo
2.4.3 Agente etiológico: Hymenolepis nana
H. diminuta
2.4.3.1 Morfología
2.4.3.2 Ciclo biológico
2.4.3.3 Mecanismos de transmisión
2.4.4 Patogenia
2.4.4.1 Mecanismos patogénicos en la
relación huésped-parásito
2.4.4.2 Respuesta inmune en la
infección-enfermedad
2.4.5 Patología
2.4.6 Manifestaciones clínicas
2.4.6.1 Fase intestinal
2.4.6.2 Complicaciones
2.4.7 Diagnóstico diferencial
2.4.8 Diagnóstico
2.4.8.1 Laboratorio
2.4.9 Tratamiento
2.4.10 Prevención
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
2.5 ASCARIASIS
2.5.1 Introducción
2.5.1.1 Antecedentes históricos
2.5.2 Epidemiología
2.5.2.1 Distribución geográfica
2.5.2.2 Frecuencia
2.5.2.2.1 Mundial
2.5.2.2.2 En México
2.5.2.3 Factores de riesgo
2.5.3 Agente etiológico: Ascaris lumbricoides
2.5.3.1 Morfología
2.5.3.2 Ciclo biológico
2.5.3.3 Mecanismos de transmisión
2.5.4 Patogenia
2.5.4.1 Mecanismos patogénicos en la
relación huésped-parásito
2.5.4.2 Respuesta inmune en la
infección-enfermedad
2.5.5 Patología
2.5.6 Manifestaciones clínicas
2.5.6.1 Fase migratoria
2.5.6.2 Fase intestinal
2.5.6.3 Migraciones erráticas
2.5.6.3.1 Fase de larva
2.5.6.3.2 Fase de adulto
2.5.6.4 Complicaciones
2.5.7 Diagnóstico diferencial
2.5.8 Diagnóstico
2.5.8.1 Laboratorio
2.5.8.2 Gabinete
2.5.9 Tratamiento
2.5.9.1 Médico
2.5.9.2 Quirúrgico
2.5.10 Prevención
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
2.6 NECATORIASIS
2.6.1 Introducción
2.6.1.1 Antecedentes históricos
2.6.2 Epidemiología
2.6.2.1 Distribución geográfica
2.6.2.2 Frecuencia
2.6.2.2.1 Mundial
2.6.2.2.2 En México
2.6.2.3 Factores de riesgo
2.6.3 Agente etiológico: Necator americanus
2.6.3.1 Morfología
2.6.3.2 Ciclo biológico
2.6.3.3 Mecanismos de transmisión
2.6.3.4 Otros agentes
2.6.4 Patogenia
2.6.4.1 Mecanismos patogénicos en la relación
huésped-parásito
2.6.4.2 Respuesta inmune en la
infección-enfermedad
2.6.5 Patología
2.6.6 Manifestaciones clínicas
2.6.6.1 Fase cutánea
2.6.6.2 Fase migratoria
2.6.6.3 Fase intestinal
2.6.6.4 Complicaciones
2.6.7 Diagnóstico diferencial
2.6.8 Diagnóstico
2.6.8.1 Laboratorio
2.6.8.2 Gabinete
2.6.9 Tratamiento
2.6.10 Prevención
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
2.7 ESTRONGILOIDOSIS
2.7.1 Introducción
2.7.1.1 Antecedentes históricos
2.7.2 Epidemiología
2.7.2.1 Distribución geográfica
2.7.2.2 Frecuencia
2.7.2.2.1 Mundial
2.7.2.2.2 En México
2.7.2.3 Factores de riesgo
2.7.3 Agente etiológico: Strongyloides stercoralis
2.7.3.1 Morfología
2.7.3.2 Ciclo biológico
2.7.3.3 Mecanismos de transmisión
2.7.4 Patogenia
2.7.4.1 Mecanismos patogénicos en
la relación huésped-parásito
2.7.4.2 Respuesta inmune en la
infección-enfermedad
2.7.5 Patología
2.7.6 Manifestaciones clínicas
2.7.6.1 Fase cutánea
2.7.6.2 Fase migratoria
2.7.6.3 Fase intestinal
2.7.6.4 Fase extraintestinal
2.7.6.5 Síndrome de hiperinfección
y diseminación
2.7.7 Diagnóstico diferencial
2.7.8 Diagnóstico
2.7.8.1 Laboratorio
2.7.8.2 Gabinete
2.7.9 Tratamiento
2.7.10 Prevención
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
Las infecciones parasitarias intestinales en el ser presenta en epidemias escolares o familiares, por
humano constituyen un importante problema sanitario, tal motivo se deben tomar medidas higiénicas
variando sus cuadros de asintomáticos a casos graves preventivas.
que en algunas ocasiones causan la muerte. En el
caso del intestino grueso, los parásitos que causan Trichuris trichiura, vive en el ciego donde penetran a la
infección son: mucosa por su extremo anterior, cuando la carga de
gusanos es grande la mucosa se inflama y queda
Entamoeba histolytica es la única amiba patógena edematosa. Cada tricocefalo consume 0.005 ml/por
para el hombre, y afecta del 5 al 10% de la población día, de sangre y podría llegar a producir anemia. Las
mundial. Presenta una distribución mayor en los hemorragias en el sitio donde penetran los parásitos
trópicos y en zonas con condiciones socio-sanitarias también constituyen una causa de anemia.
deficientes.
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
3.1 AMIBIASIS
3.1.1 Introducción
3.1.1.1 Antecedentes históricos
3.1.2 Epidemiología
3.1.2.1 Distribución geográfica
3.1.2.2 Frecuencia
3.1.2.2.1 Mundial
3.1.2.2.2 En México
3.1.2.3 Factores de riesgo
3.1.3 Agente etiológico: Entamoeba histolytica / E. dispar
3.1.3.1 Morfología
3.1.3.2 Ciclo biológico
3.1.3.3 Mecanismos de transmisión
3.1.3.4 Otras amibas
3.1.4 Patogenia
3.1.4.1 Mecanismos patogénicos en
la relación huésped-parásito
3.1.4.2 Respuesta inmune en la
infección-enfermedad
3.1.5 Patología
3.1.6 Manifestaciones clínicas
3.1.6.1 Intestinal
3.1.6.1.1 Aguda
3.1.6.1.2 Crónica
3.1.6.2 Extraintestinal
3.1.6.2.1 Hepática
3.1.6.2.2 Cutánea
3.1.6.2.3 Mucocutánea
3.1.6.2.4 Otros
3.1.6.3 Complicaciones
3.1.7 Diagnóstico diferencial
3.1.8 Diagnóstico
3.1.8.1 Laboratorio
3.1.8.2 Gabinete
3.1.9 Tratamiento
3.1.10 Prevención
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
3.2 BALANTIDIASIS
3.2.1 Introducción
3.2.1.1 Antecedentes históricos
3.2.2 Epidemiología
3.2.2.1 Distribución geográfica
3.2.2.2 Frecuencia
3.2.2.2.1 Mundial
3.2.2.2.2 En México
3.2.2.3 Factores de riesgo
3.2.3 Agente etiológico: Balantidium coli
3.2.3.1 Morfología
3.2.3.2 Ciclo biológico
3.2.3.3 Mecanismos de transmisión
3.2.4 Patogenia
3.2.4.1 Mecanismos patogénicos en
la relación huésped-parásito
3.2.4.2 Respuesta inmune en la
infección-enfermedad
3.2.5 Patología
3.2.6 Manifestaciones clínicas
3.2.6.1 Intestinal
3.2.6.1.1 Aguda
3.2.6.1.2 Crónica
3.2.6.1.3 Complicaciones
3.2.7 Diagnóstico diferencial
3.2.8 Diagnóstico
3.2.8.1 Laboratorio
3.2.8.2 Gabinete
3.2.9 Tratamiento
3.2.10 Prevención
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
3.3 BLASTOCISTOSIS
3.3.1 Introducción
3.3.1.1 Antecedentes históricos
3.3.2 Epidemiología
3.3.2.1 Distribución geográfica
3.3.2.2 Frecuencia
3.3.2.2.1 Mundial
3.3.2.2.2 México
3.3.2.3 Factores de riesgo
3.3.3 Agente etiológico: Blastocystis spp
3.3.3.1 Morfología
3.3.3.2 Ciclo biológico
3.3.3.3 Mecanismos de transmisión
3.3.4 Patogenia
3.3.4.1 Mecanismos patogénicos en la
relación huésped-parásito
3.3.4.2 Respuesta inmune en la
infección-enfermedad
3.3.5 Patología
3.3.6 Manifestaciones clínicas
3.3.6.1 Intestinal
3.3.6.1.1 Agudo
3.3.6.1.2 Crónico
3.3.7 Diagnóstico diferencial
3.3.8 Diagnóstico
3.3.8 1 Laboratorio
3.3.9 Tratamiento
3.3.10 Prevención
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
3.4 TRICOCEFALOSIS
3.4.1 Introducción
3.4.1.1 Antecedentes históricos
3.4.2 Epidemiología
3.4.2.1 Distribución geográfica
3.4.2.2 Frecuencia
3.4.2.2.1 Mundial
3.4.2.2.2 En México
3.4.2.3 Factores de riesgo
3.4.3 Agente etiológico: Trichuris trichiura
3.4.3.1 Morfología
3.4.3.2 Ciclo biológico
3.4.3.3 Mecanismos de transmisión
3.4.4 Patogenia
3.4.4.1 Mecanismos patogénicos
en la relación huésped-parásito
3.4.4.2 Respuesta inmune en
la infección-enfermedad
3.4.5 Patología
3.4.6 Manifestaciones clínicas
3.4.6.1 Intestinal
3.4.6.2 Complicaciones
3.4.7 Diagnóstico diferencial
3.4.8 Diagnóstico
3.4.8.1 Laboratorio
3.4.8.2 Gabinete
3.4.9 Tratamiento
3.4.10 Prevención
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
3.5 ENTEROBIASIS
3.5.1 Introducción
3.5.1.1 Antecedentes históricos
3.5.2 Epidemiología
3.5.2.1 Distribución geográfica
3.5.2.2 Frecuencia
3.5.2.2.1 Mundial
3.5.2.2.2 En México
3.5.2.3 Factores de riesgo
3.5.3 Agente etiológico: Enterobius vermicularis
3.5.3.1 Morfología
3.5.3.2 Ciclo biológico
3.5.3.3 Mecanismos de transmisión
3.5.4 Patogenia
3.5.4.1 Mecanismos patogénicos en la
relación huésped-parásito
3.5.4.2 Respuesta inmune en la
infección-enfermedad
3.5.5 Patología
3.5.6 Manifestaciones clínicas
3.5.6.1 Intestinales
3.5.6.2 Complicaciones
3.5.7 Diagnóstico diferencial
3.5.8 Diagnóstico
3.5.8.3 Laboratorio
3.5.8.4 Gabinete
3.5.9 Tratamiento
3.5.10 Prevención
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
PROTOZOARIOS
Plasmodium vivax
Naegleria fowleri P. malariae
Acanthamoeba spp P. falciparum
Balamuthia spp P. ovale
P. knowlesi
Leishmania mexicana
Toxoplasma gondii L. braziliensis
L. donovani
Trypanosoma cruzi
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
4.2 TOXOPLASMOSIS
4.2.1 Introducción
4.2.1.1 Antecedentes históricos
4.2.2 Epidemiología
4.2.2.1 Distribución geográfica
4.2.2.2 Frecuencia
4.2.2.2.1 Mundial
4.2.2.2.2 México
4.2.2.3 Factores de riesgo
4.2.3 Agente etiológico: Toxoplasma gondii
4.2.3.1 Morfología
4.2.3.2 Ciclo biológico
4.2.3.3 Mecanismos de transmisión
4.2.4 Patogenia
4.2.4.1 Mecanismos patogénicos en la
relación huésped-parásito
4.2.4.2 Respuesta inmune en la infección-
enfermedad
4.2.5 Patología
4.2.6 Manifestaciones clínicas
4.2.6.1 Infección congénita
4.2.6.2 Infección adquirida
4.2.6.3 Complicaciones
4.2.7 Diagnóstico diferencial
4.2.8 Diagnóstico
4.2.8.1 Laboratorio
4.2.8.2 Gabinete
4.2.9 Tratamiento
4.2.10 Prevención
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
4.4 LEISHMANIASIS
4.4.1 Introducción
4.4.1.1 Antecedentes históricos
4.4.2 Epidemiología
4.4.2.1 Distribución geográfica
4.4.2.2 Frecuencia
4.4.2.2.1 Mundial
4.4.2.2.2 En México
4.4.2.3 Factores de riesgo
4.4.3 Agentes etiológicos: Leishmania mexicana,
L. braziliensis y L. donovani
4.4.3.1 Morfología
4.4.3.2 Ciclo biológico
4.4.3.3 Mecanismos de transmisión
4.4.4 Patogenia
4.4.4.1 Mecanismos patogénicos en la
relación huésped-parásito.
4.4.4.2 Respuesta inmune a la infección-
enfermedad
4.4.5 Patología
4.4.6 Manifestaciones clínicas
4.4.6.1 Cutáneas
4.4.6.1.1 Localizada
4.4.6.1.2 Diseminada
4.4.6.2 Mucocutánea
4.4.6.3 Visceral
4.4.6.4 Complicaciones
4.4.7 Diagnóstico diferencial
4.4.8 Diagnóstico
4.4.8.1 Laboratorio
4.4.8.2 Gabinete
4.4.9 Tratamiento
4.4.10 Prevención
30
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
4.6 CISTICERCOSIS
(forma larvaria de Taenia solium)
4.6.1 Introducción
4.6.1.1 Antecedentes históricos
4.6.2 Epidemiología
4.6.2.1 Distribución geográfica
4.6.2.2 Frecuencia
4.6.2.2.1 Mundial
4.6.2.2.2 En México
4.6.2.3 Factores de riesgo
4.6.3 Agente etiológico: Forma larvaria de Taenia solium (cisticerco)
4.6.3.1 Morfología
4.6.3.2 Ciclo biológico
4.6.3.3 Mecanismos de transmisión
4.6.4 Patogenia
4.6.4.1 Mecanismos patogénicos en la relación huésped-parásito
4.6.4.2 Respuesta inmune en la infección-enfermedad
4.6.5 Patología
4.6.6 Manifestaciones clínicas
4.6.6.1 Diferentes localizaciones
4.6.6.2 Complicaciones
4.6.7 Diagnóstico diferencial
4.6.8 Diagnóstico
4.6.8.1 Laboratorio
4.6.8.2 Gabinete
4.6.9 Tratamiento
4.6.9.1 Médico
4.6.9.2 Quirúrgico
4.6.10 Prevención
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IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
4.7 HIDATIDOSIS
(forma larvaria de Echinococcus granulosus)
4.7.1 Introducción
4.7.1.1 Antecedentes históricos
4.7.2 Epidemiología
4.7.2.1 Distribución geográfica
4.7.2.2 Frecuencia
4.7.2.2.1 Mundial
4.7.2.2.2 En México
4.7.2.3 Factores de riesgo
4.7.3 Agente etiológico:
4.7.3.1 Forma larvaria de Echinococcus granulosus
4.7.3.2 Morfología
4.7.3.3 Ciclo biológico
4.7.4 Patogenia
4.7.4.1 Mecanismos patogénicos en la
relación huésped-parásito
4.7.4.2 Respuesta inmune a la
infección-enfermedad
4.7.5 Patología
4.7.6 Manifestaciones clínicas
4.7.6.1 Diferentes localizaciones
4.7.6.2 Complicaciones
4.7.7 Diagnóstico diferencial
4.7.8 Diagnóstico
4.7.8.1 Laboratorio
4.7.8.2 Gabinete
4.7.9 Tratamiento
4.7.9.1 Médico
4.7.9.2 Quirúrgico
4.7.10 Prevención
33
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
4.8 FASCIOLOSIS
4.8.1 Introducción
4.8.1.1 Antecedentes históricos
4.8.2 Epidemiología
4.8.2.1 Distribución geográfica
4.8.2.2 Frecuencia
4.8.2.2.1 Mundial
4.8.2.2.2 En México
4.8.2.3 Factores de riesgo
4.8.3 Agente etiológico: Fasciola hepatica
4.8.3.1 Morfología
4.8.3.2 Ciclo biológico
4.8.3.3 Mecanismos de transmisión
4.8.4 Patogenia
4.8.4.1 Mecanismos patogénicos en la
relación huésped-parásito
4.8.4.2 Respuesta inmune en la
infección-enfermedad
4.8.5 Patología
4.8.6 Manifestaciones clínicas
4.8.6.1 Fase intestinal
4.8.6.2 Fase de migración
4.8.6.3 Fase de estado
4.8.6.4 Complicaciones
4.8.7 Diagnóstico diferencial
4.8.8 Diagnóstico
4.8.8.1 Laboratorio
4.8.8.2 Gabinete
4.8.9 Tratamiento
4.8.10 Prevención
34
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
4.9 PARAGONIMIASIS
4.9.1 Introducción
4.9.1.1 Antecedentes históricos
4.9.2 Epidemiología
4.9.2.1 Distribución geográfica
4.9.2.2 Frecuencia
4.9.2.2.1 Mundial
4.9.2.2.2 En México
4.9.2.3 Factores de riesgo
4.9.3 Agente etiológico: Paragonimus mexicanus
4.9.3.1 Morfología
4.9.3.2 Ciclo biológico
4.9.3.3 Mecanismos de transmisión
4.9.4 Patogenia
4.9.4.1 Mecanismos patogénicos en la
relación huésped-parásito
4.9.4.2 Respuesta inmune a la
infección-enfermedad
4.9.5 Patología
4.9.6 Manifestaciones clínicas
4.9.6.1 Fase intestinal
4.9.6.2 Fase de migración
4.9.6.3 Fase de estado
4.9.6.4 Complicaciones
4.9.7 Diagnóstico diferencial
4.9.8 Diagnóstico
4.9.8.1 Laboratorio
4.9.8.2 Gabinete
4.9.9 Tratamiento
4.9.10 Prevención
35
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
4.11 TRIQUINOSIS
4.11.1 Introducción
4.11.1.1 Antecedentes históricos
4.11.2 Epidemiología
4.11.2.1 Distribución geográfica
4.11.2.2 Frecuencia
4.11.2.2.1 Mundial
4.11.2.2.2 En México
4.11.2.3 Factores de riesgo
4.11.3 Agente etiológico:
Trichinella spiralis, T. nativa, T. britovi,
T. pseudospiralis, T. murrelli,
T. nelsoni y T. papuae
4.11.3.1 Morfología
4.11.3.2 Ciclo Biológico
4.11.3.3 Mecanismos de transmisión
4.11.4 Patogenia
4.11.4.1 Mecanismos patogénicos en
la relación huésped-parásito
4.11.4.2 Respuesta inmune a
la infección-enfermedad
4.11.5 Patología
4.11.6 Manifestaciones clínicas
4.11.6.1 Fase intestinal
4.11.6.2 Fase de migración
4.11.6.3 Fase de estado
4.11.6.4 Complicaciones
4.11.7 Diagnóstico diferencial
4.11.8 Diagnóstico
4.11.8.1 Laboratorio
4.11.8.2 Gabinete
4.11.9 Tratamiento
4.11.10 Prevención
37
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
4.12 ONCOCERCOSIS
4.12.1 Introducción
4.12.1.1 Antecedentes históricos
4.12.2 Epidemiología
4.12.2.1 Distribución geográfica
4.12.2.2 Frecuencia
4.12.2.2.1 Mundial
4.12.2.2.2 En México
4.12.2.3 Factores de riesgo
4.12.3 Agente etiológico:
Onchocerca volvulus
4.12.3.1 Morfología
4.12.3.2 Ciclo biológico
4.12.3.3 Mecanismos de transmisión
4.12.4 Patogenia
4.12.4.1 Mecanismos patogénicos en
la relación huésped-parásito
4.12.4.2 Respuesta inmune a
la infección-enfermedad
4.12.5 Patología
4.12.6 Manifestaciones clínicas
4.12.6.1 Cutáneas
4.12.6.2 Oculares
4.12.7 Diagnóstico diferencial
4.12.8 Diagnóstico
4.12.8.1 Laboratorio
4.12.8.2 Gabinete
4.12.9 Tratamiento
4.12.10 Prevención
38
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
4.13 TRICOMONIASIS
4.13.1 Introducción
4.13.1.1 Antecedentes históricos
4.13.2 Epidemiología
4.13.2.1 Distribución geográfica
4.13.2.2 Frecuencia
4.13.2.2.1 Mundial
4.13.2.2.2 En México
4.13.2.3 Factores de riesgo
4.13.3 Agente etiológico:
Trichomonas vaginalis
4.13.3.1 Morfología
4.13.3.2 Ciclo biológico
4.13.3.3 Mecanismos de transmisión
4.13.4 Patogenia
4.13.4.1 Mecanismos patogénicos en
la relación huésped-parásito
4.13.4.2 Respuesta inmune a
la infección-enfermedad
4.13.5 Patología
4.13.6 Manifestaciones clínicas
4.13.6.1 En la mujer
4.13.6.2 En el hombre
4.13.6.3 Complicaciones
4.13.7 Diagnóstico diferencial
4.13.8 Diagnóstico
4.13.8.1 Laboratorio
4.13.9 Tratamiento
4.13.10 Prevención
39
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
Anoplura Piojos
Siphonaptera Pulgas
Hemiptera Chinches
Dictyoptera Cucarachas
Arthropoda Hymenoptera Abejas, hormigas y avispas
Ixodida Garrapatas
Acarida Prostigmata Ácaros
Astigmata Ácaros
40
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
41
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
42
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
43
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
44
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
45
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
PRÁCTICAS DE LABORATORIO
I. Objetivos
Si las heces son blandas, diarreicas y líquidas, deben
1. Explicar los procedimientos de obtención y manejo examinarse dentro de las dos primeras horas de haber
de materia fecal para realizar estudios sido recolectadas; si esto no es posible, se adiciona
Microscópicos. una solución conservadora, por ejemplo: alcoholde
2.AAnalizar y describir los procedimientos polivinilo (PVA), merthiolate-iodo-formol (MIF) o
frecuentemente usados en el diagnóstico de Schaudin. Las heces formadas pueden ser
parasitosis intestinales. examinadas durante el mismo día de su
3. Realizar el procedimiento para conservar materia colección; si no es posible, pueden ser refrigeradas
fecal con solución de formaldehido. durante 24-48 horas o conservadas en solución de
4. Realizar el examen coproparasitoscópico directo formaldehido 10%.
en fresco.
La proporción en que se usan las soluciones
II. Antecedentes conservadoras, es de una parte de materia fecal y
tres de la solución; las heces pueden mantenerse
El diagnóstico de las parasitosis intestinales así durante semanas o meses. Otras muestras
depende del hallazgo de huevos, larvas o útiles en la búsqueda de parásitos intestinales son
adultos de helmintos y quistes o trofozoítos de el contenido duodenal, raspado perianal, aspirado
protozoos en heces, por lo tanto, la recolección y el rectal o material obtenido por rectosigmoidoscopia.
manejo adecuado de las muestras fecales son
indispensables para la identificación correcta de los Existe una diversidad de exámenes útiles en el
parásitos en el laboratorio. diagnóstico de parasitosis intestinales, la
selección del examen adecuado, dependerá de la
Son factores que interfieren con el examen de las consistencia de la materia fecal o de los síntomas del
heces, la ingestión de medicamentos previa a su paciente.
recolección y las muestras viejas o conservadas de
manera inadecuada. Los exámenes frecuentemente utilizados son el
directo en fresco y los de concentración, que se basan
La cantidad de materia fecal suficiente para un examen en los principios físicos-químicos de flotación o
rutinario, es una muestra del tamaño de una nuez sedimentación.
o de dos o tres cucharadas soperas. La materia
fecal se deposita en un recipiente de boca ancha con El examen en fresco es el más sencillo y se
tapa hermética y limpia; no debe contaminarse con recomienda para la búsqueda de trofozoítos de
agua, orina o cualquier otro material extraño; no debe protozoos, en muestras pastosas, diarreicas o
obtenerse de la taza del baño ni del suelo. líquidas. Los exámenes de concentración se
recomiendan para la demostración de quistes,
En lactantes, la muestra se obtiene mediante la ooquistes, huevos o larvas
cucharilla rectal, si el examen requerido es el
microscópico en fresco. Las muestras, deben ser
etiquetadas con el nombre del paciente, número
de muestra, fecha y hora de colección. Generalmente,
se recomienda examinar tres muestras, en días
sucesivos, durante un periodo de siete a diez días.
IV. Método
47
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
Con el apoyo de la información recibida en el 4¿Por qué se recomienda qué en los exámenes
laboratorio conteste las siguientes preguntas: coproparasitoscópicos por concentración se estudien
tres muestras seriadas de materia fecal?:
1¿Cuál es el examen de laboratorio de elección _____________________________________________
para la búsqueda de huevos, quistes o larvas en
heces? _____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________ 5¿Cuál es la función de las sustancias
conservadoras como el alcohol polivinílico o el
_____________________________________________
merthiolate-iodo-formol en los estudios
2¿Cuál es el examen de laboratorio de elección coproparasitoscópicos?:
para la búsqueda de trofozoítos en heces?: _____________________________________________
_____________________________________________ _____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
6.¿Qué entiende por examen coproparasitoscópico
cualitativo?:
3¿Cuáles son las indicaciones para el uso de la _____________________________________________
cucharilla rectal?:
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
48
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
1. Enlistar cinco ejemplos de muestras útiles para la 1. Frotis sanguíneo del ratón:
búsqueda de parásitos extraintestinales. a. Un frasco gotero con metanol
2. Realizar un frotis sanguíneo y teñirlo con colorante b. Frascos con colorante de Giemsa
de Giemsa. c. Frascos gotero con aceite de inmersión
3. Enlistar cinco parasitosis en las que la biopsia es un d. Soportes para portaobjetos
recurso útil para su diagnóstico. e. Pipetas Pasteur, con bulbo de caucho
4. Observar preparaciones de biopsia teñidas. f. Papel limpia lentes
IV. Método
1. Frotis sanguíneo
a. Con unas tijeras cortar el extremo distal de
la cola del ratón.
b. Colocar una gota pequeña de sangre en
el extremo de un portaobjetos.
c. Colocar sobre la gota el extremo de
otro portaobjetos y dejar que se extienda a
lo largo del borde. Procurar que entre ambos
portaobjetos se forme un ángulo de
aproximadamente 45°.
d. Con movimiento firme hacer el extendido.
Este debe cubrir aproximadamente, tres
cuartas partes del portaobjetos y no presentar
“escalones” o alguna otra irregularidad.
e. Dejar secar el extendido a temperatura
ambiente.
f. Inclinar la preparación y escurrirle metanol
para fijarlo.
g. Colocar el frotis, ya fijado, sobre el
soporte para portaobjetos, cubrirlo con
el colorante de Giemsa y dejarlo actuar
durante 30 min.
h. Lavar al chorro de agua de la llave,
en forma suave y breve.
i. Observar en el microscopio con el
objetivo 100X.
2. Examen directo en fresco.
3. Observar las preparaciones
Observar en el microscopio con el objetivo 10X y
40X.
50
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
51
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
1. Establecer un marco de referencia para el estudio establece con la búsqueda de ooquistes en materia
de las protozoosis de intestino delgado. fecal mediante diferentes tinciones como: Giemsa,
2. Identificar los protozoarios que causan infecciones Ziehl-Neelsen modificado o Kinyoun. También se
en intestino delgado. puede recurrir a técnicas inmunológicas para la
3. Revisar los recursos para el diagnóstico de búsqueda de coproantigenos.
las protozoosis de intestino delgado.
Desarrollo de la práctica:
II. Antecedentes
Parte I
Las enfermedades parasitarias han producido a través 1. El profesor de laboratorio, conjuntamente con
de los tiempos más muertes y daño económico a la los alumnos, revisará un caso clínico
humanidad que todas las guerras juntas. En los países e identificarán:
con poco o nulo desarrollo socioeconómico, las a) Datos relevantes del caso clínico.
parasitosis se presentan con mayor frecuencia y se b) Posibles diagnósticos clínicos.
ven favorecidas por las condiciones climáticas y por la c) Productos biológicos a utilizar para el diagnóstico
falta de cultura médica en la población. Los de laboratorio.
protozoarios que habitan el intestino delgado son: d) Estudios de laboratorio útiles para confirmar
Giardia lamblia, Cryptosporidium spp, Cyclospora spp el diagnóstico clínico.
y Cystoisospora belli. La giardiasis es una parasitosis
muy frecuente, sobre todo en niños. En el caso de las Parte II
coccidias, la criptosporidiosis es causa de diarrea III. Material
crónica en el paciente inmunocomprometido.
1. Un frasco con materia fecal
Giardia lamblia es un enteropatógeno flagelado que se 2. Preparaciones fijas
localiza usualmente en las criptas de la mucosa del 3. Papel limpia lentes
duodeno y la porción inicial del yeyuno. Clínicamente 4. Frasco con aceite para inmersión
hay datos que permiten sospechar el diagnóstico de 5. Microscopios
giardiasis, sinembargo es recomendable confirmarlo 6. Portaobjetos de 26x76 mm
mediante exámenes de laboratorio. 7. Cubreobjetos 22 x 22 mm.
8. Medio de cultivo
El producto idóneo para buscar G. lamblia, es la
materia fecal y el tipo de examen que se realice,
dependerá de su consistencia; así, en el caso de
evacuaciones líquidas o pastosas el examen indicado
será microscópico directo en fresco, para realizar la
búsqueda de trofozoítos. Si las heces son formadas se
emplearán métodos de concentración por flotación o
sedimentación para realizar la búsqueda de quistes.
Cuando no se logre encontrar G. lamblia después de
practicar varios exámenes de materia fecal, deberá
recurrirse al estudio de contenido duodenal o técnicas
inmunológicas y de biología molecular.
VI. Método
Preguntas orientadas para consolidar el
Los alumnos: conocimiento
1.Realizarán una tinción de kinyoun
1. Enliste los protozoarios del intestino delgado.
a. Preparar un extendido de heces frescas 2. Mencione la morfología microscópica de
o conservadas en formol; dejar secar al aire. los protozoarios de intestino delgado
b. Fijar la preparación con metanol 3. Indique los recursos de laboratorio para
durante 1 minuto, dejar secar al aire. el diagnóstico de las protozoosis de
c. Cubrir la preparación con carbol-fuscina y intestino delgado
teñir durante 5 minutos.
d. Lavar con alcohol-ácido y enjuagar con agua Preguntas orientadas para evaluar el conocimiento
de la llave. adquirido
e. Teñir con azul de metileno de Löeffler durante
1 minuto; lavar con agua de la llave y 1. De acuerdo al cuadro clínico revisado, ¿Cuál es el
dejar secar al aire. estudio de laboratorio indicado para establecer
f. Examinar la preparación en el microscopio, el diagnóstico etiológico?
con los objetivos 10X, 40X y 100X. Los ooquistes 2. Mencione dos productos biológicos útiles para
de Cryptosporidium se tiñen de color cereza. confirmar el diagnóstico.
3. ¿Cuál es la fase del parásito que se observa en
cada uno de ellos?
Resumen de la práctica
53
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
54
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
55
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
56
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
I. Objetivos
La balantidiasis es una protozoosis cuyas
1. Establecer un marco de referencia para el estudio manifestaciones clínicas son muy similares a las que
de las protozoosis de intestino grueso. se presentan en la amibiasis, shigelosis y otras, por lo
2. Identificar los protozoarios que causan infecciones que debe recurrirse a exámenes de laboratorio para
en el intestino grueso. demostrar el agente etiológico: B. coli.
3. Revisar los recursos para el diagnóstico de las
protozoosis del intestino grueso. Esta protozoosis es quizá la más fácil de diagnosticar
con exámenes de laboratorio que son sencillos,
II. Antecedentes rápidos y baratos. Ahora bien, el tipo de examen
dependerá de la consistencia de la materia fecal que
Entre los protozoarios que parasitan el intestino grueso es el producto que debe estudiarse; si es líquida o
se encuentran: Entamoeba histolytica/dispar, E. coli, pastosa debe recurrirse al examen microscópico
E. hartmanni, Endolimax nana, Balantidium coli y directo en fresco. En el que se deberán buscar
Blastocystis spp. trofozoítos grandes (58-120 μm) de forma ovoidal,
rodeados de cilios. En su citoplasma es posible
Una de las protozoosis intestinales con las que se observar vacuolas alimenticias y contráctiles, así como
enfrenta el médico con cierta frecuencia es la un macronúcleo en forma de riñón.
amibiasis. Desde el punto de vista clínico esta
parasitosis es similar a otras entidades, por lo que es Si la materia fecal es formada, deberá estudiarse por
muy importante recurrir a diferentes exámenes de métodos de concentración para buscar quistes. Éstos
laboratorio como los estudios coproparasitoscópicos, presentan forma esférica o ligeramente ovoidal y
inmunológicos, histopatológicos y moleculares que miden de 40 a 65 μm y se encuentran rodeados por
permitan poner en evidencia al agente etiológico que una pared quística gruesa transparente en el interior
es E. histolytica. Ahora bien, es relativamente fácil la de la cual se observa al macronúcleo y una hilera de
búsqueda de trofozoítos y quistes de este protozoo en cilios.
la materia fecal, por lo que su estudio es de primera
elección en la amibiasis intestinal. Los trofozoítos Actualmente también se debe considerar a
miden de 10 a 60 micrómetros de diámetro, poseen Blastocystis spp. como agente causal de
movimiento activo, resultante de la formación de gastroenteritis aguda ya que tiende a ser
seudópodos (prolongaciones digitiformes de subdiagnosticado. En nuestro país se desconoce con
ectoplasma). En su citoplasma se puede diferenciar el precisión la incidencia de esta parasitosis. Este
ectoplasma hialino hacia la periferia, así como un protozoario por mucho tiempo fue confundido con
endoplasma granuloso con aspecto de vidrio molido. levaduras intestinales del hombre debido a su
Su núcleo, localizado hacia el centro muestra un frecuente presencia en las heces. Morfológicamente
endosoma central, con gránulos de cromatina presenta diversas formas, de tamaño variable. Su
pequeños adosados a la membrana nuclear. hábitat es el intestino grueso del hombre y de otros
Los quistes de E. histolytica miden de 5 a 20 primates.
micrómetros con una forma ovoide o esférica dada por
su pared quística. En los quistes maduros se pueden
observar cuatro núcleos con cariosoma central y
cromatina fina periférica.
Desarrollo de la práctica:
Parte I
1. El profesor de laboratorio conjuntamente con los 2. Hacer una preparación teñida con lugol de las
alumnos revisarán un caso clínico de infecciones heces formadas para identificar y diferenciar los
del intestino grueso e identificarán: quistes.
a) Datos relevantes del caso clínico 3. Hacer la observación microscópica con los
b) Posibles diagnósticos clínicos. objetivos de 10X y 40X.
c) Productos biológicos a utilizar para el
diagnóstico de laboratorio. Preguntas orientadas para consolidar el
d) Estudios de laboratorio útiles para confirmar el conocimiento
diagnóstico clínico.
1. Enlistar los protozoarios que parasitan el intestino
Parte II grueso.
Los alumnos: 2. Mencione la morfología microscópica de los
1. Realizarán un examen directo de la materia fecal y protozoarios que parasitan el intestino grueso.
del cultivo. 3. Indicar los recursos de laboratorio para el
2. Observarán preparaciones. diagnóstico de las protozoosis del intestino grueso.
58
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
La Malaria o Paludismo sigue siendo un problema de En su ciclo biológico, las especies del género
salud pública y debe sospecharse en un paciente con Leishmania, presentan una fase de amastigote y otra
síndrome febril de etiología no determinada y que viva de promastigote. Las diferentes especies de
o haya permanecido en zonas donde la Malaria sea Leishmania son indistinguibles desde el punton de
endémica o que haya sido transfundido. vista morfológico.
En pacientes en los que la parasitemia es baja resulta La toxoplasmosis es causada por el parásito más
difícil encontrar a los parásitos por los métodos diseminado en el mundo: Toxoplasma gondii. Esto trae
rutinarios, así como algunos casos en que los datos como consecuencia que pueda coexistir con cualquier
epidemiológicos y clínicos sean muy sugestivos, se otra enfermedad, sin una relación causa-efecto entre
puede recurrir a la concentración de una muestra de esta parasitosis y la sintomatología del paciente.
sangre y a partir de esta realizar el frotis y gota gruesa Resulta muy difícil establecer el diagnóstico sin la
(método de Strout) o bien, pruebas inmunológicas o de ayuda del laboratorio.
biología molecular.
Los métodos de laboratorio pueden ser directos e
La Tripanosomiasis Americana o Enfermedad de indirectos. Los primeros ayudan a demostrar la
Chagas es causada por el flagelado Trypanosoma presencia del parásito y los segundos a detectar
cruzi, generalmente es transmitido al humano por las anticuerpos específicos.
heces de un artrópodo. El parásito en el humano,
afecta sobre todo corazón y órganos del sistema La variedad de antígenos que posee T. gondii explica
digestivo (esofago y colon en particular). Con el paso el empleo de diferentes técnicas serológicas. Cada
de los años la extensión de las zonas afectadas, a una de ellas tiene su valor y limitantes, por eso es
demás del compromiso de las céluas del sistema indispensable asociar por lo menos dos, para
nervioso periférico, que inervan estos órganos, establecer de manera confiable el diagnóstico.
produce las alteraciones que se observan en la fase
crónica de la enfermedad. En los casos con sospecha de toxoplasmosis
evolutiva, es recomendable repetir los exámenes con
Los datos clínicos y epidemiológicos pueden hacer dos a tres semanas de intervalo para seguir la cinética
sospechar de tripanosomiasis y para confirmar el de los anticuerpos
diagnóstico se cuenta con los siguientes recursos de
laboratorio: exámenes parasitológicos, inmunológicos
y de biología molecular, los cuales se solicitarán
dependiendo de la fase de la enfermedad.
I. Objetivos
III. Método
1. Esquematizar las fases del parasito.
2. Analizar la utilidad de los recursos de 1. Junto a la flama del mechero, destapar el tubo
diagnóstico. con medio de cultivo y aspirar el líquido con una
3. Reconocer las formas que existen en los cortes pipeta Pasteur.
histiológicos. a. Depositar una gota sobre un portaobjetos
4. Identificar microscópicamente las formas del y cubrirla con un cubreobjetos.
parasito en las improntas. b. Observar al microscopio con los objetivos
10X y 40X.
Desarrollo de la práctica: 2. Observar en el microscopio las prepa-raciones
fijas, con los objetivos 40X y100X.
Parte I
1. El profesor de laboratorio, conjuntamente con Preguntas orientadas para consolidar el
los alumnos, revisará un caso clínico de conocimiento
infecciones por protozoarios tisulares e
identificarán: 1. Enlistar las enfermedades causadas por
a. Datos relevantes del caso clínico. protozoarios tisulares.
b. Posibles diagnósticos clínicos. 2. Mencione la morfología microscópica de los
c. Productos biológicos a utilizar para el diagnóstico protozoarios tisulares.
de laboratorio. 3. Indicar los recursos de laboratorio para el
d. Estudios de laboratorio útiles para confirmar el diagnóstico de las protozoosis tisulares.
diagnóstico clínico.
Preguntas orientadas para evaluar el
Parte II conocimiento adquirido
Los alumnos:
1. Realizarán estudio parasitológico 1. De acuerdo al cuadro clínico revisado, ¿Cuál es
2. Observarán preparaciones el estudio(s) de laboratorio indicado(s) para
el diagnóstico?
II. Material 2. Mencione dos productos biológicos útiles para
1. Tubo con medio de cultivo de NNN. confirmar el diagnóstico del cuadro clínico
2. Frasco gotero con colorante de Giemsa. revisado.
3. Pipetas Pasteur estériles con bulbo de 3. ¿Cuál es la fase del parásito que se observa en el
caucho. estudio parasitológico del caso clínico revisado?
4. Frasco gotero con aceite para inmersión. 4. ¿Está indicado solicitar estudios inmunológicos o
5. Frasco gotero con metanol de biología molecular en el caso clínico revisado?
6. Portaobjetos de 22x76 mm.
7. Cubreobjetos de 22x22 mm. Resumen de la práctica
8. Papel limpia lentes.
9. Microscopios El profesor junto con los alumnos correlacionará el
10 Preparaciones fijas. caso clínico con el diagnóstico de laboratorio y
elaborarán un esquema gráfico.
60
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
Resumen de la práctica
62
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
Resumen de la práctica
64
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
65
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023
Resumen de la práctica
66
IV. PARASITOLOGÍA – SEGUNDO AÑO, 2022-2023