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SARAMPIN
Enfermedad viral aguda,
altamente contagiosa,
que cursa con fiebre, tos
, catarro oculonasal y
exantema
maculopapular
confluente caracterstico
CAUSAS
El virus del sarampin es un Paramyxovirus .
Genero Morbilivirus. .
Su material gentico es ARN de cadena sencilla.
Tiene 6 protenas estructurales, de las cuales 3 forman un complejo con el ARN y 3
estn asociadas con la membrana viral.
2 de estas protenas de la cubierta membranal son muy importantes en la patogenia:
la F (de fusin), responsable de la unin de la membrana viral a la de la clula
hospedera, lo que permite la entrada del virus a la clula.
la H (hemaglutinina), permite la absorcin del virus a la clula hospedera.
PERIODOS Y SNTOMAS
Presenta 3 periodos
Periodo estadio de incubacin
10 12 das (Periodo no
infeccioso)
Periodo de Prodromos 3 - 4
das (Periodos infeccioso)
Periodo Exantematico 5 das
(Periodos infeccioso)
2. Periodo de Prodromos
Fiebre Elevada
Tos seca
Conjuntivitis
Cefalea
Artralgias
Enantema
Manchas de koplik (color blanco grisaceo, pequea, con halo eritematoso,
persisten desde 1-3da antes hasta 3 despus del exantema).
Fotofobia (aparece antes de las manchas Koplik)
3. Periodo exantemtico
Exantema:
1. Aparece como maculas tenues sobre las partes laterales del cuello,
detrs de los pabellones auriculares, a lo largo de la lnea de
implantacin del pelo, y sobre la porcin posterior de la mejilla.
2. Lesiones maculopapulosas, en cara, luego cuello, la parte superior del
trax y de los brazos suele suceder durante las primeras 24 horas.
3. Confluente
COMPLICACIONES
Diarrea.
Otitis media.
Neumona.
Encefalitis.
Panencefalitis esclerosante subaguda.
Muerte.
El sarampin durante el embarazo da como resultado un mayor riesgo de
parto prematuro,
aborto espontneo,
nios de bajo peso al nacer.
TRATAMIENTO
tratamiento de Soporte :
Vacuna con virus del sarampin vivos atenuados
Aislamiento
Antipirticos (paracetamol o ibuprofeno)
Reposo en cama
Ingesta adecuada de Lquidos
Humidificacin del ambiente para la laringitis o cuando la tos es irritativa
Durante la FOTOFOBIA proteccin
Vitamina A:
Por Hiperretinemia (relacin inversa entre las [ ] del retinol y la gravedad del sarampin)
Reduce la morbilidad y la mortalidad en los nios con sarampin grave.
VARICELA
La varicela es una enfermedad
viral generalizada, benigna,
altamente contagiosa, que
presenta un exantema
caracterstico y que afecta
preferentemente a los nios
menores de 10 aos
La varicela y el herpes zoster son
producidos por el mismo virus.
CAUSAS
El virus que causa la varicela es el
varicela zoster.
La varicela se puede contagiar
fcilmente a otras personas.
Puede
contraerse:
La persona
se vuelve
contagiosa:
SNTOMAS
La mayora de los nios con varicela presentan los siguientes
sntomas antes de que aparezca el sarpullido:
Fiebre
Dolor de
cabeza
Dolor de
estmago
SNTOMAS
El sarpullido
de la
varicela
ocurre:
Entre 10 y 21
das despus de
haber tenido
contacto con
alguien que
tena la
enfermedad.
El nio
promedio
presenta:
De 250 a 500
ampollas
pequeas, llenas
de lquido, sobre
manchas rojas
en la piel.
SNTOMAS
Las ampollas
frecuentemente
se observan
primero en:
La cara
La parte media
del cuerpo
Parte media del
cuero cabelludo.
Despus de uno
o dos das:
Se tornan grises
y forman
costras.
Se forman
nuevas
ampollas en:
boca, vagina y
en los
prpados.
COMPLICACIONES
En raras
ocasiones, se
han presentado Encefalitis
infecciones
bacterianas
serias
Otras
complicaciones
Sndrome de Reye
Miocarditis
Neumona
Artritis transitoria
TRATAMIENTO
Los nios con
varicela no
deben recibir
aspirina ya que
puede causar:
En ocasiones
puede ser
necesario el
tratamiento con
Aciclovir(cuando
se administra
dentro primeras
24h )
Sndrome de Reye.
ESCARLATINA
Enfermedad estreptoccica
depende de un agente
productor de toxina
(eritrognica) y de un
hospedero susceptible, con un
cuadro de faringoamigdalitis,
con aparicin de enantema,
exantema, fiebre y
descamacin.
CAUSAS
El agente causal es el Estreptococo hemoltico del grupo A.
Estas bacterias se propagan mediante el contacto con gotitas provenientes de la tos o los
estornudos de una persona infectada. Si usted se toca la boca, la nariz o los ojos despus de
haber tocado algo que tenga estas gotitas, se podra enfermar.
Si bebe del mismo vaso o come del mismo plato que una persona infectada, tambin se podra
enfermar.
Adems, se puede contraer la escarlatina por el contacto con las llagas de las infecciones
estreptoccicas del grupo A en la piel.
SNTOMAS
Incubacin de 2 a 4 das.
Inicio repentino con fiebre, vmito, odinofagia y escalofro.
En primeras 24 a 48 h. aparece la triada: exantema, enantema y fiebre.
Fiebre.
Inicio sbito en 39.5 a 40 C, se normaliza al 5o o 6o da.
Con tratamiento se normaliza a las 24 h.
SNTOMAS
Enantema.
Aparece con la fiebre.
Exudado membranoso en amgdalas y lesiones
petequiales en pilares anteriores y paladar blando.
Lengua en fresa blanca (2 primeros das).
Transicin: desprendimiento de saburra (2 a 4 da).
Lengua en fresa roja con desprendimiento de saburra
(5 a 6 da).
Exantema.
Aparece en primeras 24 h. del cuadro.
De tipo maculopapular de aspecto punteado que da
apariencia aspera (piel de lija o piel de gallina), se
generaliza en 24 h. y desaparece a la presin.
En cara respeta reas perinasal y peribucal (palidez
peribucal).
TRATAMIENTO
Reposo relativo
Control de la temperatura
FRMACO DE ELECCIN
1.- Penicilina V (fenoximetilpenicilina)
50 000- 100 000 U/Kg/da cada 6 hrs durante 10
das.
2.- amoxicilina: 20-50 mg/kg/da
3.- penicilina G benzatnica
ALRGICOS PENICILINA:
Eritromicina 30-50 mg/kg/da
Clindamicina: 10-30mg/kg/da
Azitromicina: 12 mg/kg/da
Claritromicina: 7.5 mg a 14 mg/kg/da
NO SULFONAMIDAS NO TETRACICLINAS
RUBEOLA
Enfermedad
infectocontagiosa con
sntomas suaves y una
erupcin cutnea
generalizada
CAUSAS
Son causados por virus ARN (s) (+) Icosaedrico, con
envoltura:
Familia : Togaviridae
Gnero: Rubivirus.
La persona infectada puede propagar la infeccin 1
semana antes de la erupcin o de 1 a 2 semanas despus
de esta.
Por medio de aerosoles.
SNTOMAS
Incubacin de 2 a 4 das.
Inicio repentino con fiebre, vmito, odinofagia y escalofro.
En primeras 24 a 48 h. aparece la triada: exantema, enantema y fiebre.
Fiebre.
Inicio sbito en 39.5 a 40 C, se normaliza al 5o o 6o da.
Con tratamiento se normaliza a las 24 h.
SNTOMAS
Nios
Pocos sntomas
tres das con exantema maculopapular.
Adultos
fiebre, dolor de cabeza, indisposicin
general y secrecin nasal.
Otros sntomas:
Hematomas (raro)
Inflamacin de los ojos (ojos inyectados de sangre)
Dolor muscular o articular
TRATAMIENTO
La mejor forma de prevenirla es la
vacunacin con la cepa viva RA27/3 del
virus, adaptada al fro. Normalmente la
vacuna viva de la rubola se administra
junto con las vacunas de sarampin y
paperas entre los 12 y 15 meses de edad.
La vacunacin estimula la inmunidad
humoral como la celular.
GRACIAS