Intoxicacin por LSD

Dietilamina del cido

lisrgico
Dr. Pedro Fleites Mestre
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Introduccin
1938 Hofmann sintetiza el LSD a partir de los
alcaloides del ergot buscando una droga analptica
LSD es sintetizado a partir del cido lisrgico y de la
dietilamina
El cido lisrgico puede ser de origen natural: alcaloide
del ergot (hongo parsito de los cereales) Cornezuelo
del centeno
1943 Hofman descubre su alto poder psicotrpico al
ingerirla accidentalmente
Clasifica dentro de las drogas alucingenas
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Epidemiologa
Dcada del 50 se uso en el tto del alcoholismo,
psiconeurosis, trastornos sexuales. Se retira por efectos
colaterales graves: Convulsiones, estados depresivos,
reacciones paranoides, etc
Dcada del 60 alcanza el pico mximo como droga de
abuso. Cultura hippie
Dcada del 70 declina su uso al imponerse restricciones
legales a la fabricacin y distribucin y el conocimiento de
los peligros de las experiencias psicodlicas
En la actualidad no es de las drogas ms consumidas

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Caractersticas del LSD

Incoloro, inodoro, inspido y soluble en agua
Extraordinariamente potente. Dosis de 35 ug
es de 3 000 a 5 000 veces mas potente que
igual cantidad de mescalina
Se emplea por va oral en forma de tableta ,
cpsula, polvo o solucin. Va EV o nasal es
muy rara
Se absorbe bien por el TGI, se metaboliza en
el hgado y se elimina por la orina
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Caractersticas del LSD

Dosis mnima para obtener un efecto psicodlico ptimo
de 25 ug
Dosis de 100 g alucinaciones , siendo menor en los
que se inician y de 750 g en los consumidores
habituales.
Una vez consumida la droga el cuadro clnico se
manifiesta a los 30 - 40 minutos, observndose un efecto
mximo a las 3 horas y que persiste por 8 - 12 horas
Dosis letal entre 0,2 - 1 mg/Kg. por va oral.
Muerte por graves trastornos de conducta (autoagresin
hasta el suicidio) , la toxicidad de la droga no es causa de
muerte.
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Cuadro clnico
EFECTOS PSIQUICOS
Alteraciones de la percepcin visual: Agudizacin de
la percepcin con aumento de la nitidez, vivacidad y
brillantez de los colores
Alteraciones de la percepcin del tiempo: Prdida de
la orientacin temporal
Alteraciones de la percepcin auditiva: Hiperestesia
a
las
sensaciones
auditivas,
desarrollndose
sensaciones ms vvidas hasta en los no aficionados a la
msica
Alteraciones de la percepcin corporal: Se
desarrollan ideaciones corporales que implican la
sensacin de ingravidez.
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Cuadro clnico
EFECTOS PSIQUICOS
Alteraciones del umbral emocional: Aumento en
la capacidad de sugestin otorgndole acciones
triviales un significado magnificado que pueden
conducir a la alegra, la ansiedad o el miedo.
de
la
organizacin
del
Alteraciones
pensamiento: Disminucin de la capacidad de
concentracin y de fijar la atencin. Pensamientos
de forma desordenada impidiendo manifestarse y
ordenar verbalmente.
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Cuadro clnico
EFECTOS SOMATICOS.
Secundarios a las alteraciones del sistema simptico
Taquicardia e hipotensin arterial
Midriasis marcada, fotofobia
Hiperreflexia, debilidad muscular, temblores,
incoordinacin motora o ataxia
Hipertermia, inhibicin de las secreciones,
piloereccin, rubor facial.
Rabdomiolisis e IRA
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Cuadro clnico
COMPLICACIONES
Agudas "mal viaje: Tendencia incontrolable a la
confusin, reacciones agudas de pnico con
alucinaciones terrorficas, reacciones psicticas,
distorsin del tiempo y espacio, temor o depresin.
Crnicas flash back: Recurrencia espontnea e
intermitente de las experiencias psicodlicas; que
pueden aparecer das, meses e incluso aos
posteriores al ltimo consumo

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TRATAMIENTO.
1.
2.
3.

Medidas generales de sostn

Medidas de contencin psicolgicas.
Tratamiento farmacolgico
Cuadros de pnico o agitacin grave
Diazepn 10 mg por va EV ; si no cede
Haloperidol 5 10 mg por va endovenosa.
Reacciones psicticas agudas Haloperidol 5
20 mg IV, IM u oral
Contraindicada la clorpromazina
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