GERENCIA EN SALUD EVOLUCION HISTORICA

Mg. Teresa Vargas Palomino

NATURALEZA DE LA GERENCIA

En un principio no se utilizaba la palabra gerencia, sino estrategia, esta palabra tiene origen griego y servia para designar la funcin administrativa del generalato. El estratega o estrategista era el comandante militar que formulaba y proyectaba las maniobras necesarias para la consecucin de un fin especfico. Desde su origen, aproximadamente 500 aos a.C., el concepto de estrategia siempre estuvo asociado a la perspectiva militar. Sin embargo, la estrategia slo pas a utilizarse como arte de la guerra despus del Renacimiento, pues hasta entonces se reduca a la funcin de generalato.

GERENCIA.
Crosby (1988) define a la gerencia como "el artede hacer que las cosas ocurran". Por su parte Krygier (1988) la define como un cuerpo de conocimientos aplicables a la direccin efectiva de una organizacin

En la actualidad, existe consenso, entre muchos autores, al sealar que el trmino gerencia se puede definir como un procesoque implica la coordinacin de todos los recursos disponibles en una organizacin (humanos, fsicos, tecnolgicos, financieros), para que a travs de los procesos de: planificacin, organizacin, direccin y control se logren objetivos previamente establecidos.

La Gerencia es la ciencia que ensea la ms eficiente forma de conducir empresas hacia metas previamente fijadas. . Es un proceso social que lleva la responsabilidad de planear, regular y ejecutar las operaciones de una empresa, para lograr un propsito dado.
La Gerencia fija la direccin de un organismo social y genera la efectividad para alcanzar sus objetivos, fundada en la habilidad de coordinar a sus integrantes La Gerencia es organizar, ordenar, coordinar y controlar a trabajadores entrenados y responsables, con el fin que en conjunto realicen una tarea especfica

GERENCIA

La Gerencia es una tcnica mediante la cual se determina y se realizan tareas para lograr propsitos y objetivos de un grupo humano en particular

EVOLUCION DE LA ADMINISTRACION
El pensamiento administrativo, como la humanidad, ha evolucionado desde la prehistoria y los caverncolas hasta la historia moderna, los viajes a la luna, las computadoras e internet
Paradigma: Modelo o ejemplo de algo, En filosofa: Conjunto de ideas filosficas, teoras cientficas y normas metodolgicas que influyen en la forma de resolver los problemas en una determinada tradicin cientfica. Sinnimo: prototipo, muestra, canon.
imperio chino 500 aos A.C 177egipcios 6Prehistoria del pensamiento administrativo Confucio quien sentara las bases de la administracin china Adsistema administrativo organizado en agricultura, pastoreo y comercio, que Weber calific como "burcrata am Smith ddesarrollan un excelente sistema tanto en la agricultura, la minera y el comercio adems de la guerra organizacin de las instituciones de manera satisfactoria
Feudalismo/El seor feudal viva en su castillo,

romanos

SIGLO XVIII

Edad media europea

administraba la justicia, diriga la polica, recaudaba los impuestos y acuaba la moneda. Esta es, en cierta manera, la aparicin del descentralismo ya que existan las monarquas que gobernaban los territorios, pero eran los seores feudales los que constituan pequeos "estados" y mantenan las monarquas

Revolucin Industrial

SIGLO XIX TEORIA CLASICA CIENTIFICA

tenemos varias escuelas, la de administracin cientfica, la del comportamiento, la emprica, ... Pero sin duda, los grandes pioneros del pensamiento administrativo moderno son Frederick Taylor y Henry Fayol, padres de la administracin como ciencia.

Taylor - Fayol

Buscar la mayor productividad, definiendo procesos logicos para garantizar las tareas Subdivision del trabajo

Gantt y Gilbren

Mayor aporte lo constituyen los diagramas de flujo que permiten estudiar operaciones completas Sus estudios buscaban analizar los efectos que ejercan las condiciones fsicas sobre los trabajadores y sobre la produccin. El resultado ms importante de sus anlisis es que los factores psicosociales, como el reconocimiento y la conciencia de pertenecer a un grupo, son ms importantes para el nivel de produccin que las condiciones fsicas de trabajo y los incentivos salariales.

TEORIA HUMANISTA SIGLO XX ESCUELA DEL

COMPORTAMIENTO

Elton Mayo

HUMANO

Maslow

la motivacin es muy importante para mejorar la productividad de los individuos, quienes se mueven siempre en busca de satisfacer necesidades que se encuentran jerarquizadas propuso que no hay cabida en las organizaciones para el egocentrismo ni para los individuos demasiado sensibles El primero promovi la teora Y como respuesta a la administracin tradicional o teora X, esta teora reza que la motivacin, el potencial para el desarrollo, la capacidad para asumir responsabilidad, la disposicin para encaminar la conducta hacia metas organizativas, se hallan, todas, presentes en las personas. Consiste bsicamente en el proceso de desarrollar y mantener una adecuada estrategia entre metas y capacidades de una organizacin y los cambios en sus oportunidades de mercado. Buscando, de esta manera, lograr una ventaja competitiva sostenible en el largo plazo

Escuela es la japonesa

Ouchi

Escuela americana

McGregor y Drucker

Finalmente aparece la planeacin estratgica

CIENTIFICA TAYLOR-

Hombre Idoneo Para cada funcin-eficiencia

CAMBIO ESTRATEGICO

CLASICA

FAYOL

CONTINGENCIA FIEDLER Todas las organizaciones son diferentes-Todos los gerentes actuan diferente

COMPORTAMIENTO ORGANIZACIONAL

ENFOQUE SISTEMICO
Las organizaciones dependen del entorno

ELTON MAYO
Da importancia al factor HUmano

Etapas y caractersticas de la administracin mdica en latinoamrica

Caracterstica s
Directivos Enfoque Bases Limitantes

Etapas
Administraci n Emprica
Mdicos Clnicos de gran prestigio

Enfoque beneficente de la salud y con la figura del mdico de familia con alto renombre social Enfsis en la salud comunitaria sobre lo individual. Se reconoce la importancia del medio ambiente y la prevencin.

El sentido comn y la experiencia personal del directivo mdico

La nula diferenciacin en el manejo de las instituciones de salud de cualquier organizacin Programacin esttica, enraizada en el pasado y no proyectada a resultados. Administracin reactiva. Se hace poco uso de la informacin en el proceso de toma de decisiones. La yuxtaposicin de materias de administracin con las de salud, sin un esfuerzo de reflexin y de construccin conjuntas. El crecimiento exagerado de los costos del Sector Salud

Administraci n Salubrista

Mdicos Sanitaristas

Primeras Escuelas de salud Pblicas. Elementos epidemiolgicos de anlisis.Bases muy superficiales de administracin.

Administraci n Profesional

Administrad ores Profesionale s

Acentuacin en la gestin por equipos profesionales interdisciplinarios.

Introduccin de elementos innovadores en la gestin de las instituciones de salud. Profesionalizacin de la administracin de la salud al introducir al mercado un nuevo tipo de recurso humano (el administrador de salud). Confluencia de los ms modernos avances en las ciencias de la gerencia y los ms recientes desarrollos en las concepciones de salud- enfermedad y de sistemas de salud.

Gerencia de Salud

Gerente

Reconocimiento de los Sistemas de salud, como empresas productoras que requieren de una gerencia adecuada y un manejo empresarial para lograr sus objetivos con efectividad, eficiencia, calidad y equidad.

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Organizacin Tradicional

Organizacin Moderna
Orientada hacia el consumidor

Un nuevo modelo de

gestin sanitaria
Desplazamiento de la Administracin Sanitaria por una nueva Gerencia en Salud. Las Intituciones Sanitarias son consideradas empresas

productoras de servicios
Orientacin clientelar

que requieren de un manejo

con

empresarial para el logro de sus objetivos efectividad, eficiencia, calidad y equidad.

Bsqueda de la utilidad social sin menoscabo de la racionalidad de sus recursos.

OBJETIVOS DE LA GERENCIA
Destacan entre ellos:

Posicin en el mercado Innovacin Productividad Recursos fsicos y financieros Rentabilidad (rendimientos de beneficios) Actuacin y desarrollo gerencial Actuacin y actitud del trabajador Responsabilidad social

Nivel Estratgico: se
relaciona con la identificacin de la misin de la empresa, y con la seleccin de planes para lograr los objetivos en cada una de las reas de inters de la misma

Nivel Operativa: se relaciona con los procesos de

produccin, mercadeo de bienes y servicios, mantenimiento y apoyo funcional para el movimiento diario de las actividades organizacionales

El gerente moderno no slo debe ser una persona organizacionalmente culta, sino que adems debe ser flexible, y debe estar preparado para actuar en un ambiente de complejidad reciente, en el que adems de diagnosticar situaciones con acierto,
sea capaz de gerenciar estratgicamente, implementando procesos de toma de decisiones cada vez ms exigentes.

Amplios conocimientos en asuntos legales y administrativos

Trabajo en equipo Gestin de cambio Excelentes relaciones interpersonales y capacidad de liderazgo Excelente comunicador Persona lder, dinmica y con conocimientos de psiquiatra organizacional

LA GERENCIA COMO PROFESION

Las personas que se dedican a la actividad gerencial pueden actuar racionalmente dentro de la profesin. El desarrollo gerencial exige que la persona tenga caractersticas individuales que la capaciten para su desempeo como gerente. La persona que desea desarrollarse como gerente debe poseer una formacin profesional bsica en un campo definido del conocimiento, que le ha satisfecho una serie de expectativas culturales y profesionales.

Gerenciar es..
Es el proceso de trabajar con gente y recursos para alcanzar las metas organizacionales. Los buenos gerentes hacen las actividades con eficacia y eficiencia.
Eficacia: lograr las metas organizacionales Eficiencia: lograr las metas con el mnimo de recursos, utilizar el dinero, los materiales, el tiempo y las personas de manera eficiente y eficaz.

Los Roles Gerenciales de Mintzberg

Interpersonal
Rol
Cabeza Visible

Descripcin
Cabeza simblica; obligado a llevar a cabo una serie de deberes rutinarios de orden legal o social

Actividades Identificables
Recibir las visitas; documentos legales firmar

Lder

Encargado de motivar y activar a los empleados; responsable de asignar personal y capacitarlo, y obligaciones afines
Mantener la red que se ha creado de contactos externos e informantes que le hacen favores y le proporcionan informacin

Ejecutar prcticamente todas las actividades relacionadas con los empleados

Enlace

Acusar recibo de correspondencia; ejecutar el trabajo externo del consejo de administracin; llevar a cabo otras actividades que implican a personas del exterior

Los Roles Gerenciales de Mintzberg

De transferencia de Informacin
Rol Descripcin
Buscar y recibir una gran variedad de informacin especial (actual) para desarrollar el entendimiento de la organizacin y el medio ambiente de trabajo Recibir la informacin de otros empleados y transmitirla a los miembros de la organizacin Transmitir al exterior informacin acerca de los planes, las polticas, los actos, los resultados, etc., de la organizacin.

Actividades Identificables
Leer publicaciones peridicas e informes; mantener contactos personales.

MONITOR

DIFUSOR

Sostener juntas informativas, hacer llamadas telefnicas para transmitir informacin. Llevar a cabo juntas de consejo de administracin; proporcionar informacin a los medios de comunicacin

VOCERO

Los Roles Gerenciales de Mintzberg

De Toma de Decisiones
Rol
EMPRESARIO

Descripcin
Estudiar la organizacin y su contexto en busca de oportunidades, y emprender proyectos de mejoras para producir cambios. Responsable de tomar medidas correctivas cuando la organizacin afronta anomalas importantes Responsable de asignar todo tipo de recursos, decidir y autorizar todas las decisiones importantes

Actividades Identificables
Organizar las estrategias y las juntas de revisin para desarrollar nuevos programas

GESTOR DE ANOMALAS

Organizar las estrategias y las juntas de revisin

ASIGNADOR DE RECURSOS

Desempear cualquier actividad que implique presupuestar y programar el trabajo de los empleados Participar en las negociaciones contractuales con el sindicato o con los proveedores

NEGOCIADOR

Encargado de representar a la organizacin en las negociaciones importantes

La Gerencia Patrimonial

Este tipo de gerencia es aquella que en la propiedad, los puestos principales de formulacin de principios de accin y una proporcin significativa de otros cargos superiores de la jerarqua son retenidos por miembros de una familia extensa.

La Gerencia Poltica La gerencia poltica es menos comn y al igual que la direccin patrimonial, sus posibilidades de supervivencia son dbiles en las sociedadesindustrializantes modernas, ella existe cuando la propiedad, en altos cargos decisivos y los puestos administrativos claves estn asignados sobre la base. de la afiliacin y de las lealtades polticas.
La Gerencia por Objetivos La gerencia por objetivos se define como el punto final (o meta) hacia el cual la gerencia dirige sus esfuerzos. El establecimiento de un objetivoes en efecto, la determinacin de un propsito, y cuando se aplica a una organizacin empresaria, se convierte en el establecimiento de la razn

LAS ORGANIZACIONES SE PARECEN A SUS DIRIGENTES,EXPERIMENTAN GRANDES CAMBIOS Y ESTAN EN AMBIENTES DE INCERTIDUMBRE LA CLAVE DEL EXITO ESTA EN COMBATIR LAS MIOPIAS INSTITUCIONALES.

IMPORTANCIA DE LA GERENCIA EN ENFERMERIA

Enfermera

es una profesin de servicio, cuya misin sustancial es el cuidado de las personas en sus experiencias de salud y enfermedad

En

el Hospital tiene tres funciones bsicas:

- La

prestacin del servicio - La gestin del servicio - La gestin del capital humano
En

esta rea confluyen los resultados de una gran cantidad de departamentos del Hospital. un rea de alto impacto en: usuarios, procesos y resultados del Hospital.

Es